2025年健康管理师(三级)健康问卷设计真题试题及答案

2025年健康管理师(三级)健康问卷设计练习题试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.在设计成人健康体检问卷时，下列哪项信息最适合采用“李克特5级量表”收集？A.既往住院次数B.对控盐行为的信心C.家族肿瘤史D.近一周平均睡眠时长答案：B解析：李克特量表用于测量态度、信念、自我效能等主观维度，控盐信心属于自我效能范畴，其余选项均为客观指标。2.某社区拟用问卷筛查糖尿病高危人群，下列哪一条目最能提高问卷的灵敏度？A.“您是否被医生诊断为糖尿病？”B.“您最近一月是否出现多饮、多尿、体重下降？”C.“您父母是否患糖尿病？”D.“您年龄是否≥40岁？”答案：B解析：典型“三多一少”症状是糖尿病早期敏感线索，可提高灵敏度；其余条目虽为危险因素，但灵敏度较低。3.在问卷信度检验中，若Cronbach’sα=0.52，下列哪项措施最优先？A.增加样本量B.删除低相关条目C.改用重测信度D.报告α值即可答案：B解析：α<0.6提示内部一致性差，应优先修订条目；单纯扩大样本不能提升信度。4.关于问卷“社会期望偏倚”的控制，下列做法错误的是：A.将敏感问题放在问卷末尾B.使用匿名填写C.在题干中强调“正确答案”D.采用自填而非面访答案：C解析：强调“正确答案”会加剧社会期望偏倚，其余三项均为有效降低偏倚的策略。5.某条目“您平均每周喝几次含糖饮料？”属于哪种测量尺度？A.名义尺度B.顺序尺度C.等距尺度D.比率尺度答案：D解析：次数为零表示绝对无摄入，存在绝对零点，且可做倍数比较，故为比率尺度。6.在预调查阶段，发现条目“您是否经常感到情绪低落？”回收缺失率18%，首要解决策略是：A.改为开放式问题B.给出“经常”的操作定义C.删除该条目D.提供金钱奖励答案：B解析：模糊副词“经常”导致理解差异，给出具体定义可显著降低缺失。7.下列哪项不是问卷条目筛选的“离散趋势法”指标？A.标准差B.临界比值C.变异系数D.全距答案：B解析：临界比值属于项目区分度分析，非离散趋势。8.对“健康素养”进行问卷测评时，最符合国际共识的理论模型是：A.PRECEDEPROCEEDB.健康信念模型C.Nutbeam三维模型D.阶段变化模型答案：C解析：Nutbeam将健康素养分为功能、互动、批判三个维度，被WHO广泛采纳。9.电子问卷设置“逻辑跳转”最主要目的在于：A.减少答题时间B.降低信息偏倚C.提高样本代表性D.增加趣味性答案：B解析：逻辑跳转可避免受访者接触无关条目，减少猜测与随意回答，从而降低信息偏倚。10.在糖尿病管理问卷中，同时询问“空腹血糖值”与“是否服药”，主要为了：A.评价服药依从性B.评价血糖控制效果C.识别潜在低血糖D.进行混杂因素校正答案：D解析：服药状况是血糖值的混杂因素，后续分析需校正。11.下列关于问卷“重测信度”的描述，正确的是：A.间隔时间越长越好B.相关系数>0.9即可认为信度良好C.需保证测评期间暴露因素未发生变化D.适用于所有主观条目答案：C解析：重测前提为所测特质稳定；若暴露改变，重测系数将低估信度。12.某条目选项为“①非常不同意～⑤非常同意”，但数据分析发现偏度=－2.1，首要处理方式是：A.反向计分B.对数转换C.合并两端D.视为有序分类答案：D解析：极端负偏态下强行参数假设易致Ⅰ型错误，应视为有序变量并用非参检验。13.采用“已知组别效度”时，下列哪项指标可直接证明效度？A.病例组得分显著高于对照组B.条目总分相关系数>0.3C.探索性因子分析KMO>0.7D.验证性因子分析CFI>0.9答案：A解析：已知组别效度核心看不同人群得分差异是否有统计学意义。14.问卷条目“您平均每日步数”采用加速度计校标，相关系数r=0.45，说明：A.校标效度差B.校标效度中等C.信度不足D.需重新设计全部问卷答案：B解析：r=0.4～0.7为中等相关，提示尚可接受，但仍有改进空间。15.在健康问卷首页放置“保密承诺”最主要影响的是：A.内容效度B.结构效度C.应答率D.天花板效应答案：C解析：保密承诺可降低受访者顾虑，提高应答率。16.下列哪项属于开放式问题的优势？A.便于编码B.减少社会期望偏倚C.降低访员负担D.可直接量化分析答案：B解析：开放式问题允许受访者用自己的语言表达，减少迎合倾向。17.问卷语言调适中的“回译”步骤主要解决：A.文化适应性B.概念等值性C.语义等值性D.测量等值性答案：C解析：回译确保源语言与目标语言语义一致。18.某问卷条目“您是否吸烟？”与“您是否每天吸烟？”同时出现，将直接导致：A.信息偏倚B.回忆偏倚C.重复应答D.覆盖偏倚答案：C解析：后者隐含前者，造成冗余，增加受访者负担。19.在问卷星平台设置“答题时间<60秒自动判废”，主要控制：A.无应答误差B.覆盖误差C.测量误差D.抽样误差答案：C解析：过短答题时间提示敷衍，属于测量误差。20.下列关于“电子问卷”与“纸质问卷”等效性的研究证据，正确的是：A.两者信度系数差异均>0.2B.电子版本总是更高信度C.多数研究显示二者信效度无显著差异D.纸质版本社会期望偏倚更低答案：C解析：系统综述表明，在相同设计条件下，二者心理测量学属性接近。21.问卷条目池初建阶段，优先采用的方法是：A.德尔菲法B.焦点小组C.文献回顾D.专家论证答案：C解析：文献回顾可系统、高效地收集已有条目，形成池基础。22.在健康问卷中设置“陷阱题”，例如“本题请选择‘非常同意’”，主要识别：A.社会期望回答B.直线型回答C.随机回答D.极端回答答案：C解析：陷阱题用于筛除未认真阅读的随机答题者。23.若问卷用于保险核保，最需要增强的是：A.内容效度B.预测效度C.同时效度D.表面效度答案：B解析：保险关注未来出险概率，预测效度是核心。24.对“儿童青少年”健康问卷，最需关注的特殊问题是：A.天花板效应B.认知适应性C.社会期望D.回忆偏倚答案：B解析：儿童认知水平有限，需调整措辞与选项数量。25.问卷条目“您的家庭月收入？”缺失率高于15%，最可能原因是：A.条目顺序靠后B.问题敏感C.选项过多D.访员口音答案：B解析：收入为典型敏感问题，易致拒答。26.在健康问卷中采用“分半信度”时，通常要求SpearmanBrown系数：A.≥0.9B.≥0.8C.≥0.7D.≥0.6答案：C解析：≥0.7为可接受标准。27.问卷条目“您平均每日蔬菜摄入多少份？”使用标准碗图示，主要提高：A.同时效度B.表面效度C.内容效度D.反应效度答案：D解析：图示帮助受访者准确理解“份”，提高反应准确性。28.下列哪项不是问卷预调查的核心目的？A.评估条目理解性B.估算正式样本量C.检验数据录入程序D.获得最终信度系数答案：D解析：预调查样本量小，无法提供稳定信度系数。29.问卷条目“您饮酒量”采用“昨日回忆”而非“通常情况”，主要降低：A.回忆偏倚B.选择偏倚C.报告偏倚D.混杂偏倚答案：A解析：缩短回忆期可显著降低回忆偏倚。30.在健康问卷最后设置“留言框”，最主要的作用是：A.提高结构效度B.收集质性补充信息C.降低无应答D.进行敏感性分析答案：B解析：留言框提供受访者补充说明，丰富质性数据。二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下共2个案例，每个案例下设5题，每题只有一个正确答案）案例一某课题组拟开发《社区老年人跌倒风险自评问卷》，初步形成40个条目，拟在城乡各抽取120人进行预调查。31.为检验条目区分度，首选的统计方法是：A.独立样本t检验B.皮尔森相关C.卡方检验D.方差分析答案：A解析：将总分前27%与后27%分为高分组与低分组，对各条目做两独立样本t检验，看得分差异是否显著。32.经项目分析删除12个条目后，剩余28条。下一步应优先进行：A.验证性因子分析B.探索性因子分析C.聚类分析D.多重线性回归答案：B解析：探索性因子分析用于初步构建维度。33.探索性因子分析结果显示：KMO=0.82，Bartlett球形检验p<0.001，表明：A.数据不适合因子分析B.因子模型拟合差C.数据适合因子分析D.需增加样本量答案：C解析：KMO>0.8且球形检验显著，说明变量间相关足够，适合因子分析。34.若某条目在多个因子上载荷均>0.4，应：A.直接删除B.保留在载荷最高因子C.进行斜交旋转D.增加样本量再分析答案：B解析：通常保留在载荷最高因子，若差异<0.1可考虑删除或修订。35.最终问卷提取4个公因子，累计方差贡献率58%，说明：A.结构效度优秀B.结构效度可接受C.需重新设计条目D.信度不足答案：B解析：社会科学问卷累计贡献率50%～60%属可接受范围。案例二某企业拟用电子问卷评估员工职业紧张，计划与皮质醇检测进行校标。36.问卷与皮质醇的相关系数r=－0.35，p=0.01，说明：A.校标效度极高B.校标效度中等且方向符合C.无统计学意义D.需扩大样本答案：B解析：紧张与皮质醇呈负相关符合“健康工人效应”部分文献报道，且p<0.05，提示中等效度。37.若将问卷总分按三分位分组，检验高紧张组皮质醇显著低于低紧张组，应使用：A.单因素方差分析B.配对t检验C.卡方检验D.非参数秩和检验答案：A解析：三组比较用单因素方差分析，若方差不齐可用非参，但首选ANOVA。38.电子问卷设置“必答”导致离职意向条目缺失率0%，却出现大量“直线型”回答，应：A.取消必答B.增加陷阱题C.随机排列条目顺序D.以上都是答案：D解析：必答+固定顺序易诱发敷衍，需综合干预。39.为检验问卷预测效度，计划12个月后追踪高血压发病率，此时问卷扮演：A.暴露测量工具B.结局测量工具C.混杂测量工具D.效应修饰因子答案：A解析：问卷测量紧张作为暴露，预测未来疾病。40.若随访发现高紧张组高血压风险RR=1.8，95%CI：0.9～3.6，则：A.紧张与高血压因果关联明确B.关联有统计学意义C.关联无统计学意义D.需降低显著性水平答案：C解析：CI包含1，p>0.05，无统计学意义。三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些方法可同时提高问卷信度与效度？A.条目语义澄清B.增加同质条目C.采用校标验证D.设置逻辑跳转答案：A、B解析：语义澄清减少测量误差；同质条目提高内部一致性；校标验证仅检验效度；逻辑跳转减少偏倚但对信度提升间接。42.关于“认知访谈”技术，正确的有：A.属于预调查方法B.可发现受访者误解C.需≥100样本D.包括“有声思维”与“探查”两种形式答案：A、B、D解析：认知访谈样本一般15～30人即可。43.下列哪些情况提示需修订条目措辞？A.焦点小组中多人询问“经常指多久”B.缺失率>10%C.临界比值<3D.重测相关系数=0.85答案：A、B、C解析：重测系数高说明稳定性好，无需修订。44.电子问卷优于纸质问卷的方面包括：A.实时逻辑跳转B.自动数据录入C.降低社会期望偏倚D.覆盖无网络人群答案：A、B、C解析：电子问卷无法覆盖无网络人群，是其劣势。45.下列哪些指标可用于检验“结构效度”？A.CFIB.RMSEAC.Cronbach’sαD.SRMR答案：A、B、D解析：α检验信度，非结构效度。46.问卷条目“您平均每日睡眠几小时？”若采用“0～24小时”连续滑动条，可能产生的问题有：A.精度不足B.极端值C.受访者操作困难D.回忆偏倚答案：B、C、D解析：滑动条精度高，但易误触致极端值；老年人操作难；回忆误差仍存在。47.关于“问卷文化调适”，正确的有：A.需进行正向与反向翻译B.需进行认知访谈C.需保持源语言语义一致D.无需再测信度检验答案：A、B、C解析：文化调适后的问卷仍需在新人群中检验信效度。48.下列哪些做法可降低“信息偏倚”？A.校标客观测量B.匿名填写C.培训访员D.缩短回忆期答案：A、B、C、D解析：均为经典控制信息偏倚手段。49.问卷正式调查前需进行“数据管理计划”的内容包括：A.缺失值处理规则B.数据库锁定流程C.双录入质控D.统计分析方法答案：A、B、C解析：统计方法属于分析计划，非数据管理计划核心。50.若问卷用于人工智能模型输入，应额外关注：A.条目标准化B.数据漂移监测C.缺失值模式D.模型可解释性答案：A、B、C、D解析：AI场景对数据质量与稳定性要求更高。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述使用“德尔菲法”进行问卷条目重要性评定的实施步骤与质量控制要点。答案：步骤：1）成立核心小组，拟定条目池与评分标准；2）遴选15～30名相关领域专家，确保地域、学科、职称均衡；3）第一轮发放电子问卷，请专家以Likert5级评分并附文字意见；4）核心小组统计各条目均数、标准差、变异系数(CV)，按CV>0.25或重要性得分<4为删除标准；5）将统计结果与专家个人评分一并反馈，开展第二轮；6）第二轮专家可参照他人意见调整评分，同时新增条目；7）重复至收敛，一般2～3轮后CV<0.25且肯德尔协调系数显著上升即停止；8）形成最终条目。质量控制：①专家遴选采用目的抽样+snowball，保证权威性；②每轮回收率需>80%，低于此需补充或催促；③采用匿名编号，减少权威压制；④设置“专家自评熟悉程度”，对熟悉度<3分者的评分降权；⑤核心小组双人录入、双人核对，确保数据准确；⑥对协调系数进行显著性检验，p<0.05方可认为一致性达标。52.某高校开发《大学生健康素养量表》，预调查n=200，经探索性因子分析提取3个公因子，但验证性因子分析提示CFI=0.85、RMSEA=0.10，请给出三条改进方案并说明理