2026年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库综合试卷附答案

2026年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库综合试卷附答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.在初诊接待中，咨询师首先应完成的任务是（）A.立即进行心理测评B.建立初步信任关系C.给出初步诊断D.签订治疗协议答案：B解析：初诊阶段的核心是降低来访者焦虑，建立安全信任的氛围，测评、诊断、协议均需在后继阶段进行。2.来访者反复说“我觉得他们都看不起我”，咨询师使用“他们具体指哪些人？”属于（）A.开放式提问B.封闭式提问C.具体化技术D.面质技术答案：C解析：具体化技术旨在将模糊体验转化为可观察、可讨论的具体事件，降低泛化焦虑。3.当来访者出现强烈情绪爆发时，咨询师首先应（）A.递纸巾并沉默B.立即解释防御机制C.评估情绪强度与安全性D.转介精神科答案：C解析：情绪爆发可能伴随冲动风险，先评估自伤、伤人可能，再决定干预策略。4.在SCL90测验中，因子分≥2表示（）A.正常范围B.轻度问题C.中度痛苦D.重度病理答案：C解析：SCL90因子分2为临床分界值，2~3属中度痛苦，≥3考虑重度。5.咨询师说：“你一方面想辞职，一方面又担心经济压力，这种拉扯让你很疲惫。”这属于（）A.内容反映B.情感反映C.冲突反映D.共情验证答案：C解析：将来访者内在矛盾准确命名，帮助其觉察冲突，是冲突反映技术。6.对16岁来访者使用心理测验前，必须取得（）A.本人知情同意即可B.监护人书面同意C.班主任口头同意D.学校盖章答案：B解析：未成年人需双重同意：监护人书面+来访者本人知情。7.在ABC模型中，“B”指的是（）A.诱发事件B.信念系统C.情绪结果D.行为反应答案：B解析：Ellis理性情绪行为疗法中，B（Belief）是核心干预靶点。8.咨询师记录会谈笔记时，应避免（）A.使用第三人称B.记录语音语调C.逐字记录脏话D.加入主观臆断答案：D解析：笔记须客观、可验证，主观臆断易影响后续督导与伦理举证。9.来访者说：“我昨晚又没睡好，脑子停不下来。”咨询师回应：“听起来你对自己的思维洪流有些无力。”该回应兼具（）A.情感反映+释义B.情感反映+共情C.内容反映+封闭式提问D.释义+解释答案：A解析：先反映情感“无力”，再用“思维洪流”释义其体验，帮助外化问题。10.在团体辅导初期，领导者最重要的任务是（）A.制定团体契约B.促进成员间信任C.分配角色D.介绍理论框架答案：B解析：信任是团体动力的基础，契约、角色、理论均需依附于信任。11.咨询师使用“如果明天醒来问题奇迹般消失，你注意到的第一个小信号是什么？”属于（）A.例外提问B.奇迹提问C.刻度提问D.应对提问答案：B解析：奇迹提问是焦点解决短期治疗核心技术，激活来访者目标与资源。12.关于心理测评报告的保密例外，下列情形无需突破保密的是（）A.来访者吸毒B.来访者患抑郁症C.来访者计划报复杀人D.来访者虐待老人答案：B解析：单纯抑郁无立即危险，其余均涉及第三方重大伤害风险，需突破保密。13.在初始访谈中，咨询师询问“您家族中有人出现过类似情绪问题吗？”属于（）A.个人史B.家族史C.疾病史D.社会史答案：B解析：评估遗传与环境叠加风险，属家族史采集。14.来访者频繁看表，咨询师反馈：“我注意到你看了三次表，有什么急事吗？”属于（）A.即时化技术B.澄清技术C.具体化技术D.解释技术答案：A解析：即时化聚焦当下咨访互动，将非言语信息转化为讨论素材。15.对自杀高危来访者，最优先的干预目标是（）A.提升自尊B.确保生存安全C.矫正认知扭曲D.强化社会支持答案：B解析：生命安全为第一伦理原则，其余目标需在此之后。16.咨询师在会谈结束阶段总结“今天我们用了一半时间讨论你与母亲的关系，并发现你对拒绝过度敏感”，属于（）A.情感总结B.内容总结C.过程总结D.疗效总结答案：B解析：总结会谈核心话题与收获，帮助来访者整合。17.使用“空椅子技术”时，咨询师应首先（）A.让来访者想象对方坐在椅子上B.解释投射机制C.评估是否适合体验取向D.教授放松训练答案：C解析：空椅子属体验技术，对精神病性、严重解离者慎用，需评估自我强度。18.来访者持续沉默且目光回避，最可能的含义是（）A.阻抗B.沉思C.疲劳D.对咨询师愤怒答案：A解析：沉默+回避为非言语阻抗，需温和探索其阻碍。19.在心理教育中，讲解“焦虑的倒U曲线”主要目的是（）A.降低病耻感B.正常化适度焦虑C.传授放松技巧D.鼓励药物服用答案：B解析：让来访者理解适度焦虑可提升表现，减少灾难化。20.咨询师说：“你似乎在用‘应该’来鞭策自己，我们能一起松动这个词吗？”体现的技术是（）A.认知重建B.去灾难化C.语义敏感化D.悖论干预答案：C解析：聚焦“应该”这一绝对化词汇，属语义敏感化，引出弹性语言。21.对创伤后应激障碍患者，首次暴露治疗前应（）A.签署知情同意B.教授情绪调节技术C.评估支持系统D.以上全部答案：D解析：暴露治疗可能激活高焦虑，需多重准备。22.咨询师在督导中呈报案例，必须隐去（）A.来访者职业B.来访者姓名缩写C.咨询师感受D.会谈日期答案：B解析：任何可识别信息均需匿名化，保护隐私。23.来访者说：“我怕黑，晚上必须开灯。”咨询师问：“从0到10，你对黑的恐惧有几分？”属（）A.奇迹提问B.例外提问C.刻度提问D.循环提问答案：C解析：刻度提问量化主观体验，便于后续评估变化。24.在认知行为疗法中，完成“思维记录表”的最终目标是（）A.识别自动思维B.矫正核心信念C.记录情绪强度D.收集证据答案：B解析：自动思维为入口，最终旨在撼动负性核心信念。25.咨询师发现来访者对自己产生浪漫幻想，应首先（）A.立即转介B.公开讨论感受C.设置边界并督导D.降低会谈频率答案：C解析：移情是常见现象，需伦理督导下稳健处理，避免羞辱来访者。26.关于心理热线服务，下列做法正确的是（）A.记录来电者微信号B.告知可长期免费服务C.30分钟内评估自杀风险D.拒绝醉酒者来电答案：C解析：热线需在有限时间内完成风险评估与干预，其余均违反伦理或现实。27.来访者强迫洗手2小时/天，优先考虑（）A.暴露+反应阻止B.系统脱敏C.精神分析D.家庭治疗答案：A解析：ERP（暴露与反应阻止）是强迫症一线证据基础技术。28.咨询师说：“让我们把‘我很失败’改成‘我在这件事上未达预期’”，示范的是（）A.去标签化B.认知去中心化C.重新归因D.认知去灾难化答案：A解析：将绝对化标签还原为情境化描述，降低自我否定。29.对高功能孤独症青少年，最适宜的团体形式是（）A.支持性团体B.技能训练团体C.心理动力团体D.艺术治疗团体答案：B解析：社交技能训练团体提供结构化互动，符合其认知特点。30.咨询师在书面报告中写“来访者HAMD得分22，提示中度抑郁”，该描述属（）A.主观判断B.客观数据C.过程记录D.干预计划答案：B解析：量表分数为量化数据，非主观感受。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于非言语信息（）A.语调升高B.交叉双臂C.使用“我很伤心”D.频繁点头答案：A、B、D解析：C为言语表达，其余均通过声音或身体传递信息。32.关于知情同意，必须包括（）A.咨询目标B.保密限制C.收费标准D.咨询师婚姻状况答案：A、B、C解析：婚姻状况属个人隐私，与咨询无关，无需告知。33.评估自杀风险时，应重点询问（）A.自杀意念频率B.具体计划细节C.保护性因素D.家族财富状况答案：A、B、C解析：财富与风险无直接关联，前三个为风险评估核心维度。34.下列技术中，常用于处理灾难化思维的有（）A.去灾难化提问B.双面证据法C.重新归因D.空椅子答案：A、B、C解析：空椅子处理未竟情绪，非专门针对灾难化。35.有效的咨询目标应具备（）A.具体可测B.来访者认可C.符合咨询师价值观D.具有时间框架答案：A、B、D解析：目标须以来访者为中心，不必迎合咨询师价值观。36.下列情况需立即突破保密的有（）A.来访者患性病未告知伴侣B.来访者计划炸地铁C.来访者童年被性侵D.来访者虐待儿童答案：B、D解析：A、C为过往或隐私，无即刻第三方危险；B、D存在重大公共安全或儿童保护风险。37.关于督导的功能，包括（）A.伦理监控B.技能提升C.情感支持D.代替咨询师做诊断答案：A、B、C解析：督导不直接替代临床决策，而是提升咨询师能力。38.认知行为疗法中，用于矫正中间信念的技术有（）A.箭头向下技术B.核心信念作业表C.行为实验D.理性情绪想象答案：A、C解析：B针对核心信念，D处理情绪，A、C可直接检验中间信念。39.团体辅导中，出现“替罪羊”现象时，领导者应（）A.保护被攻击成员B.探索团体焦虑源C.指责攻击者D.引导角色扮演答案：A、B解析：指责会加剧分裂，角色扮演非首选，应先降焦虑再处理动力。40.咨询师自我关怀策略包括（）A.定期接受督导B.设定caseload上限C.发展业余爱好D.禁止与同行交流答案：A、B、C解析：同行交流是重要支持，禁止反而增加孤立。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.咨询师可在朋友圈分享来访者感谢信，只要隐藏姓名即可。（）答案：×解析：任何可识别故事细节均可能泄露身份，违反保密。42.使用“你”句式比“我”句式更易引发来访者防御。（）答案：√解析：“你总是拖延”带指责，“我注意到你提到拖延”更中性。43.对焦虑患者，放松训练应在首次会谈立即教授。（）答案：×解析：部分患者放松时反而加剧躯体警觉，需评估是否适合。44.心理测评报告可由来访者自行带走，无需留存机构档案。（）答案：×解析：原始数据与报告需保存，以备伦理及法律举证。45.咨询师在咨询室外遇见来访者，应主动打招呼以示关怀。（）答案：×解析：可能暴露其求助事实，应视前期约定及情境而定。46.焦点解决短期治疗认为“问题本身并不总是存在”。（）答案：√解析：SFBT聚焦例外与建构解决，非问题成因。47.精神分析取向鼓励咨询师尽可能自我暴露以促进移情。（）答案：×解析：节制与中立是经典分析原则，过度暴露会污染移情。48.对青少年网络成瘾，家庭干预比个体干预效果更持久。（）答案：√解析：家庭系统维持或缓解成瘾，多方研究支持家庭治疗。49.咨询师可接受来访者价值低于50元的小礼物。（）答案：×解析：礼物无论价值，均可能扭曲治疗关系，应谨慎评估。50.心理热线来电者若挂断电话，咨询师无需回拨。（）答案：√解析：热线为匿名服务，回拨违背保密与自愿原则。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述初诊接待中“降低焦虑”的三项具体技术，并给出示例。答案与解析：（1）环境设置：提前调节室温、摆放柔和灯光，减少感官威胁。示例：在沙发旁放绿植与纸巾盒，降低医院感。（2）角色说明：用通俗语言介绍咨询流程与保密原则。示例：“这里就像健身房，您来锻炼情绪肌肉，我不会将您的故事外传。”（3）正常化：将来访者问题置于普遍语境。示例：“很多人在换工作时都会失眠，这不是您一个人的困扰。”三项技术协同，可快速降低未知带来的威胁感，为后续评估奠基。52.请写出“箭头向下技术”的四个步骤，并设计一个简短对话示例。答案与解析：步骤：①识别表面自动思维；②询问该思维背后的意义；③重复追问“如果那是真的，意味着什么？”；④直至浮现核心信念。对话示例：来访者：我报告写砸了，真糟糕。咨询师：写砸了对你来说意味着什么？来访者：说明我不够好。咨询师：如果“不够好”是真的，那意味着什么？来访者：意味着我注定失败。咨询师：如果“注定失败”成立，你是什么人？来访者：我是个废物。由此暴露核心信念“我是废物”，为后续认知矫正提供靶点。53.列举处理自杀危机的“安全计划”五要素，并说明如何记录。答案与解析：五要素：①识别警告信号（如失眠、绝望自语）；②采用内部应对策略（深呼吸、正念音频）；③联系社会支持（朋友、家人不讨论自杀）；④拨打危机热线（24小时心理援助）；⑤移除致命工具（药物、刀具上锁）。记录方式：与来访者共同填写纸质“安全卡”，一式两份，一份由来访者随身携带，一份存档；同时在电子病历“风