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PAGE浙江省民营医院财务制度一、总则(一)制定目的本财务制度旨在规范浙江省民营医院的财务行为,加强财务管理和监督,提高资金使用效益,保障医院的健康可持续发展,为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。(二)制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度,并结合浙江省民营医院的实际情况制定本制度。(三)适用范围本制度适用于浙江省境内依法设立的各级各类民营医院。(四)基本原则1.合法性原则:医院的财务活动必须符合国家法律法规和财务规章制度的要求。2.真实性原则:财务核算应当以实际发生的经济业务为依据,如实反映医院的财务状况和经营成果。3.完整性原则:全面涵盖医院财务活动的各个方面,确保财务信息的完整性。4.相关性原则:财务信息应与医院的决策、管理和监督相关,满足各方对财务信息的需求。5.成本效益原则:合理控制成本,提高资金使用效益,实现社会效益和经济效益的统一。6.收支平衡原则:统筹安排各项收支,保持收支平衡,避免出现财务风险。二、财务管理体制(一)医院财务管理组织架构1.设立财务部门:医院应设立独立的财务部门,配备具备专业资格的财务人员,负责医院的财务管理工作。2.明确职责分工:财务部门应根据工作需要,设置财务负责人、会计、出纳等岗位,明确各岗位的职责权限,确保财务管理工作的有序开展。(二)财务决策机制1.建立财务决策机构:医院应建立健全财务决策机构,如院长办公会或财务委员会等,负责审议医院的重大财务决策事项。2.决策程序:重大财务决策事项应经过充分的调研、论证和分析,广泛征求意见,按照规定的程序进行决策,并形成会议纪要或决议。(三)财务监督机制1.内部监督:医院应建立内部财务监督制度,加强对财务活动的日常监督和检查,确保财务制度的执行。2.外部监督:接受财政、审计、税务等部门的监督检查,及时整改存在的问题。同时,鼓励社会公众对医院的财务活动进行监督。三、预算管理(一)预算编制1.编制原则:遵循“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则,结合医院的发展规划和年度工作计划,科学合理地编制预算。2.编制方法:采用零基预算、滚动预算等方法,提高预算的准确性和灵活性。3.编制内容:包括收入预算、支出预算、现金流量预算等。收入预算应根据医院的业务发展情况、收费标准等因素进行预测;支出预算应按照成本核算和费用控制的要求,合理安排各项支出。(二)预算执行1.分解落实预算指标:将预算指标层层分解到各科室和部门,明确责任人和时间进度,确保预算的有效执行。2.监控预算执行情况:建立预算执行监控机制,定期对预算执行情况进行分析和评估,及时发现问题并采取措施加以解决。3.调整预算:如因特殊情况需要调整预算,应按照规定的程序进行申请和审批,确保预算调整的合理性和必要性。(三)预算考核1.建立考核指标体系:制定科学合理的预算考核指标体系,包括预算执行率、收入完成率、成本控制率等指标。2.考核方式:定期对各科室和部门的预算执行情况进行考核,考核结果与绩效分配、奖惩等挂钩。四、收入管理(一)收入分类1.医疗收入:包括门诊收入、住院收入等,按照收费项目进行明细核算。2.财政补助收入:指医院从财政部门取得的各类补助收入。3.科教项目收入:医院开展科研、教学项目取得的收入。4.其他收入:如租金收入、捐赠收入等。(二)收费管理1.规范收费行为:严格执行国家物价政策,按照规定的收费标准进行收费,不得擅自提高或降低收费标准。2.收费票据管理:加强收费票据的领购、使用、保管和核销管理,确保收费票据的安全和规范使用。3.退费管理:建立健全退费管理制度,明确退费的条件、流程和审批权限,确保退费的真实性和合理性。(三)收入确认与核算1.收入确认原则:按照权责发生制原则确认收入,即在提供医疗服务或发出商品时确认收入。2.核算要求:准确记录各项收入,及时进行账务处理,确保收入核算的准确性和完整性。五、成本管理(一)成本分类1.直接成本:指与医疗服务直接相关的成本,如药品、卫生材料、设备折旧等。2.间接成本:指为组织和管理医疗活动而发生的成本,如管理部门的人员工资、办公费用等。3.固定成本:指在一定时期和业务量范围内,成本总额不随业务量变化而变化的成本,如房屋租金、设备购置费用等。4.变动成本:指成本总额随业务量变化而正比例变化的成本,如药品、卫生材料等。(二)成本核算方法1.科室成本核算:以科室为核算对象,归集和分配科室的成本,计算科室的成本效益指标。2.项目成本核算:对医疗服务项目进行成本核算,为制定收费标准、控制成本提供依据。3.病种成本核算:探索开展病种成本核算,为医疗服务定价、医保支付等提供参考。(三)成本控制措施1.成本预算控制:将成本控制目标纳入预算管理,通过预算的编制、执行和考核,实现成本的有效控制。2.成本定额控制:制定各项成本定额标准,如药品消耗定额、卫生材料消耗定额等,严格控制成本支出。3.成本分析与考核:定期对成本进行分析,查找成本变动的原因,采取针对性的措施加以改进。同时,将成本控制情况纳入绩效考核体系,对成本控制效果显著的科室和个人进行奖励。六、资产管理(一)货币资金管理1.现金管理:严格遵守现金使用范围和库存现金限额规定,确保现金的安全。加强现金收付的内部控制,做到日清月结。2.银行存款管理:按照国家有关规定开立银行账户,加强银行账户的管理。定期核对银行存款账目,编制银行存款余额调节表,确保银行存款账实相符。(二)固定资产管理1.固定资产购置:根据医院发展需要,合理编制固定资产购置计划,按照规定的程序进行采购。2.固定资产折旧:按照国家规定的折旧方法和折旧年限计提固定资产折旧,准确核算固定资产折旧费用。3.固定资产清查:定期对固定资产进行清查盘点,确保固定资产账实相符。对盘盈、盘亏的固定资产,应及时查明原因,按照规定的程序进行处理。(三)库存物资管理1.库存物资采购:建立库存物资采购管理制度,合理确定库存物资的储备量,降低库存成本。2.库存物资核算:按照实际成本进行库存物资的核算,准确记录库存物资的收发存情况。3.库存物资盘点:定期对库存物资进行盘点,及时发现和处理盘盈、盘亏、毁损等情况,确保库存物资账实相符。七、负债管理(一)负债分类1.流动负债:指在一年以内(含一年)偿还的债务,如短期借款、应付账款、预收医疗款等。2.非流动负债:指偿还期限在一年以上(不含一年)的债务,如长期借款、长期应付款等。(二)负债管理原则1.适度举债原则:根据医院的实际需要和偿债能力,合理确定负债规模,避免过度举债。2.风险控制原则:加强对负债风险的评估和控制,制定合理的偿债计划,确保按时足额偿还债务。3.信息披露原则:按照规定及时披露医院的负债情况,接受社会监督。(三)负债核算与管理1.准确核算负债:按照权责发生制原则,准确记录和核算各项负债,确保负债信息的真实性和完整性。2.加强债务管理:建立健全债务管理制度,定期对债务进行清理和分析,及时发现和解决债务管理中存在的问题。八、财务报告与分析(一)财务报告编制1.报告种类:包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书等。2.编制要求:按照国家统一的会计制度规定的编制基础、编制依据、编制原则和方法进行编制,做到数字真实、内容完整、报送及时。(二)财务分析内容1.财务状况分析:对医院的资产、负债、净资产等情况进行分析,评估医院的财务实力和偿债能力。2.经营成果分析:分析医院的收入、成本、利润等情况,评价医院的经营效益和盈利能力。3.现金流量分析:分析医院的现金流入、流出情况,评估医院的资金流动性和资金运作效率。(三)财务分析方法采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等方法,对医院的财务状况和经营成果进行全面、深入的分析,为医院的决策提供依据。九、财务信息化管理(一)信息化建设目标建立健全医院财务信息化管理系统,实现财务数据的集中管理、实时共享和动态监控,提高财务管理的效率和水平。(二)系统功能模块1.账务处理模块:实现会计凭证的录入、审核、记账、结账等功能,自动生成财务报表。2.预算管理模块:完成预算的编制、执行、监控和考核等工作,提高预算管理的科学性和准确性。3.成本核算模块:对医院的成本进行核算、分析和控制,为成本管理提供支持。4.资产管理模块:实现固定资产、库存物资等资产的信息化管理,提高资产管理的效率和效益。5.财务分析模块:提供财务分析工具,对医院的财务状况和经营成果进行分析和评价,为决策提供依据。(三)信息安全管理1.建立安全管理制度:制定财务信息化系统的安全管理制度,明确安全责任和安全措施。2.加强安全防护:采用防火墙、加密技术、数据备份等安全措施,保障财务信息的安全。3.定期进行安全检查:定期对财务信息化系统进行安全检查,及时发现和排除安全隐患。十、财务内部控制(一)内部控制目标确保医院财务活动合法合规、资产安全完整、财务信息真实准确,提高财务管理的效率和效果。(二)内部控制原则1.全面性原则:涵盖医院财务活动的全过程,包括预算管理、收入管理、成本管理、资产管理、负债管理等各个环节。2.重要性原则:关注重要财务事项和高风险领域,实施重点控制。3.制衡性原则:明确各部门和岗位的职责权限,形成相互制约、相互监督的机制。4.适应性原则:根据医院的实际情况和外部环境的变化,及时调整和完善内部控制制度。(三)内部控制措施1.岗位设置与职责分工:合理设置财务岗位,明确各岗位的职责权限,确保不相容岗位相互分离、相互制约。2.授权审批制度:建立健全授权审批制度,明确审批流程和审批权限,确保各项财务活动经过授权审批。3.
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