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文档简介
PAGE医院打扫卫生管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范医院环境卫生打扫工作,确保医院环境整洁、舒适、安全,为患者和医护人员提供良好的工作与就医环境,预防和控制医院感染,保障医疗质量和医疗安全。2.适用范围本制度适用于医院内所有区域,包括门诊、急诊、病房、医技科室、行政办公区域、后勤保障区域等。3.基本原则坚持预防为主,强化环境卫生管理,降低医院感染风险。遵循科学规范,依据医院实际情况和卫生标准要求,制定合理的打扫流程与标准。实行全员参与,明确各部门、各岗位在环境卫生打扫中的职责,共同维护医院环境。注重持续改进,不断优化打扫卫生管理工作,提高医院环境卫生质量。二、组织管理1.管理机构成立医院环境卫生管理领导小组,由医院分管领导担任组长,成员包括总务科、护理部、感染管理科、门诊部等相关部门负责人。领导小组负责全面领导和协调医院环境卫生打扫管理工作,制定工作计划和目标,监督检查制度执行情况,及时解决工作中存在的问题。2.职责分工总务科负责制定医院环境卫生打扫工作计划和实施方案,并组织实施。合理调配保洁人员,确保各区域环境卫生打扫工作按时、按质完成。负责保洁设备、工具的采购、配备和维护管理,保证保洁工作的正常开展。定期对保洁人员进行培训,提高其业务技能和服务意识。负责与外部环境卫生服务供应商的沟通协调,监督其服务质量。护理部负责指导病房区域的环境卫生管理工作,制定病房环境卫生标准和要求。监督检查病房保洁工作质量,对不符合要求的情况及时提出整改意见。组织护理人员参与环境卫生宣传教育工作,提高患者和家属的环境卫生意识。感染管理科负责制定医院环境卫生消毒隔离制度和标准,指导各部门做好消毒隔离工作。监督检查医院环境卫生消毒效果,定期进行环境卫生监测,确保医院环境符合卫生学要求。在医院感染爆发时,及时指导环境卫生管理工作,采取有效的防控措施。门诊部负责门诊区域的环境卫生管理工作,制定门诊环境卫生标准和要求。监督检查门诊保洁工作质量,对患者集中区域的环境卫生进行重点关注。配合做好门诊区域的环境卫生宣传教育工作,引导患者保持良好的就医环境。各临床科室负责本科室区域的环境卫生管理,组织医护人员和患者共同维护科室环境整洁。教育本科室人员遵守医院环境卫生制度,做好个人工作区域的卫生保洁。对本科室环境卫生情况进行自查自纠,发现问题及时通知总务科进行整改。行政办公区域负责本部门办公区域的环境卫生管理,保持办公环境整洁有序。配合总务科做好公共区域的环境卫生打扫工作,遵守医院环境卫生管理制度。三、环境卫生标准与要求1.一般环境卫生标准地面清洁、无污渍、无杂物、无积水,保持干燥。墙面、天花板清洁,无灰尘、无蜘蛛网、无污渍。门窗玻璃清洁明亮,无灰尘、无污渍。各类设备、设施表面清洁,无灰尘、无污渍,定期进行擦拭消毒。垃圾桶及时清理,垃圾不堆积,周围地面保持清洁。公共区域的桌椅、沙发等家具摆放整齐,表面清洁。2.不同区域环境卫生标准门诊区域候诊区、挂号处、收费处等人员密集区域,地面随时清扫,保持干净整洁,及时清理垃圾和杂物。诊室桌面、电脑键盘、鼠标等每天擦拭消毒,病历架、检查单架等定期清洁。卫生间清洁无异味,洗手池、水龙头、便器等每天消毒,卫生纸供应充足。急诊区域保持急救通道畅通,地面、墙面、设备等随时保持清洁,确保急救工作不受影响。抢救室、清创室等重点区域严格按照消毒隔离要求进行清洁消毒,设备仪器随时处于备用状态。卫生间加强清洁频次,保证环境清洁卫生。病房区域病房内物品摆放整齐,床单元清洁平整,定期更换床单、被套、枕套等床上用品。卫生间每天早晚各进行一次全面清洁消毒,便器、洗手池等无污渍、无异味。病房走廊地面、墙面保持清洁,定期进行通风换气。治疗室、换药室等严格遵守无菌操作原则,每天进行清洁消毒,物品摆放有序。医技科室检查室、实验室等设备仪器表面清洁,定期进行维护保养,确保设备正常运行。操作台面、标本采集台等每天擦拭消毒,防止交叉感染。医疗废弃物按照规定分类收集、存放,及时转运处理。行政办公区域办公桌椅、文件柜等表面清洁,文件资料摆放整齐。会议室、接待室等使用后及时清理,保持整洁。公共区域的饮水机、咖啡机等定期清洁消毒。后勤保障区域食堂保持环境清洁卫生,餐桌椅、餐具等每天清洗消毒,食品加工区域严格遵守卫生规范。药房药品摆放整齐,药架定期清洁,地面、墙面保持干净。配电室、机房等设备设施区域保持整洁,定期进行巡检和清洁维护。四、打扫流程与规范1.日常打扫流程早上上班前保洁人员对医院各区域进行全面清扫,包括地面清扫、垃圾清理、卫生间清洁等。擦拭各类设备、设施表面灰尘,清洁门窗玻璃。上午工作时间定时对公共区域进行巡回清扫,及时清理垃圾和杂物,保持地面干净。对卫生间进行多次巡查,及时补充卫生纸等用品,清理便器污渍,保持卫生间无异味。根据各科室需求,及时提供清洁服务,如更换床单、清理治疗室等。下午工作时间重复上午的巡回清扫工作,重点关注人员流动较大区域的环境卫生。对全天产生的医疗废弃物进行分类收集,暂存于指定地点。下班前再次对各区域进行全面检查,确保地面无垃圾、设备设施表面清洁、门窗关闭。关闭各区域照明、空调等设备,切断不必要的电源。2.特殊情况打扫流程发生医疗废弃物泄漏、污染等情况时,立即启动应急预案。保洁人员在做好个人防护的前提下,迅速清理泄漏物,使用专用消毒药剂进行消毒处理,防止污染扩散。医院内出现传染病患者或疑似患者时,对其所在区域进行终末消毒。消毒工作按照感染管理科制定的消毒隔离规范执行,确保环境安全。医院进行大型活动或接待重要宾客前,对相关区域进行重点清洁和布置。增加清洁频次,对地面、墙面、门窗等进行深度清洁,对家具进行擦拭整理,营造整洁、舒适的环境。3.打扫规范保洁人员应穿戴工作服、工作帽和口罩,遵守劳动纪律,按时上下班,坚守工作岗位。打扫过程中使用的清洁工具和消毒剂应符合卫生标准要求,定期进行清洗、消毒和更换。按照规定的打扫流程和标准进行操作,先清洁高处,再清洁低处;先擦拭设备设施表面,再清扫地面;先清理垃圾,再进行消毒。注意节约用水、用电,合理使用清洁用品,避免浪费。保持工作区域和存放清洁工具、用品的仓库整洁有序,工具摆放整齐,用品分类存放。五、消毒隔离管理1.消毒原则根据医院不同区域的风险等级和病原体传播特点,选择合适的消毒方法和消毒剂。严格按照消毒技术规范进行操作,确保消毒效果。加强消毒过程的质量控制,定期对消毒效果进行监测,保证消毒质量。2.消毒方法与频次空气消毒无人情况下,可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒,每天至少消毒2次,每次30分钟以上。有人情况下,可采用空气净化消毒设备进行消毒。物体表面消毒一般物体表面每天用清洁消毒剂擦拭消毒12次。高频接触的物体表面,如门把手、电梯按钮、电脑键盘等,每天增加消毒频次至34次。地面消毒每天用含氯消毒剂湿式拖地2次,有污染时随时进行消毒。医疗器械消毒按照医疗器械消毒灭菌规范进行处理,根据器械的材质和使用要求选择合适的消毒方法,如热力消毒、化学消毒等。重复使用的医疗器械应先清洗,再进行消毒灭菌,确保消毒灭菌效果。织物消毒患者使用的床单、被套、枕套等织物每周更换12次,有污染时及时更换。更换后的织物送洗衣房按照医院洗衣房消毒规范进行清洗消毒。3.消毒隔离措施各科室应配备必要的消毒设备和消毒剂,设立专门的消毒用品存放区域,由专人负责管理。医护人员应严格遵守无菌操作原则,做好手卫生,在进行侵入性操作、接触患者前后等均应洗手或使用手消毒剂消毒。加强对患者及家属的健康教育,告知其保持个人卫生和环境卫生的重要性,指导正确的洗手方法和咳嗽礼仪。对探视人员进行管理,要求其遵守医院消毒隔离制度,必要时穿戴隔离衣、口罩等防护用品。定期对消毒隔离工作进行检查和评估,发现问题及时整改,确保消毒隔离措施落实到位。六、医疗废弃物管理1.分类收集医疗废弃物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。各科室应按照分类标准,将医疗废弃物分别放入相应的专用容器内,容器应配有明显的警示标识。严禁将医疗废弃物与生活垃圾混放。2.暂存管理医院设立医疗废弃物暂存点,暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。医疗废弃物暂存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废弃物处置单位进行处理。每天对暂存点进行清洁消毒,保持环境整洁。3.交接登记建立医疗废弃物交接登记制度,记录医疗废弃物的来源、种类、数量、去向等信息。医疗废弃物处置单位在接收医疗废弃物时,双方应认真核对,做好交接签字手续。登记资料应保存3年以上,以备查阅。4.安全防护保洁人员在收集、运送医疗废弃物过程中,应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品,防止刺伤和感染。医疗废弃物容器应密封良好,避免在运送过程中发生泄漏。如发生医疗废弃物泄漏、扩散等意外事件,应立即采取应急措施,对泄漏区域进行消毒处理,防止污染扩大。七、监督检查与考核1.监督检查机制医院环境卫生管理领导小组定期对医院各区域环境卫生打扫情况进行监督检查,每月至少组织一次全面检查。总务科、护理部、感染管理科等相关部门按照职责分工,不定期对各自负责的区域进行专项检查。设立医院环境卫生监督举报电话和邮箱,鼓励患者、医护人员和家属对环境卫生问题进行监督举报,对举报信息及时进行核实处理。2.考核标准与方法考核标准环境卫生质量:依据环境卫生标准与要求,对各区域地面、墙面、设备设施等清洁情况进行评分。消毒隔离执行情况:检查消毒记录、消毒效果监测报告等,对消毒隔离措施落实情况进行评分。医疗废弃物管理:考核医疗废弃物分类收集、暂存管理、交接登记等工作的规范性,进行评分。工作纪律与服务态度:观察保洁人员工作纪律遵守情况和服务态度,进行评分。考核方法采用现场检查、查阅资料、问卷调查等方式进行考核。对各部门环境卫生管理工作进行综合评分,得分90分及以上为优秀,8089分为良好,6079分为合格,60分以下为不合格。3.奖惩措施奖励对环境卫生管理工作表现优秀的部门和个人,给予表彰和奖励,如颁发荣誉证书、奖金等。在医院内部进行宣传推广,树立榜样,激励全体人员共同做好环境卫生管理工作。惩罚对环境卫生管理工作不合格的部门,责令限期整改,整改期间进行重点监督检查。对多次整改仍不达标的部门,进行全院通报批评,并追究部门负责人的责任。对违反医院环境卫生管理制度的个人,视情节轻重给予批评教育、经济处罚等处理。八、培训与教育1.培训计划总务科每年制定保洁人员培训计划,明确培训内容、培训时间和培训方式。培训内容包括医院环境卫生管理制度、打扫流程与规范、消毒隔离知识、医疗废弃物管理等。根据不同岗位需求,有针对性地开展专项培训,如新入职保洁人员的岗前培训、重点区域保洁人员的强化培训等。2.培训方式定期组织集中培训,邀请医院感染管理科、护理部等专业人员进行授课,讲解相关知识和技能。现场操作演示,由经验丰富的保洁人员对新员工进行实际操作示范,确保其掌握正确的打扫方法和技巧。观看视频资料,通过播放环境卫生管理相关的教学视频,直观地向保洁人员传授知识。案例分析,选取医院环境卫生
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