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PAGE乡镇卫生院扶贫制度一、总则(一)目的为深入贯彻落实国家扶贫政策,充分发挥乡镇卫生院在农村医疗卫生服务中的重要作用,助力贫困地区贫困人口脱贫致富,提高贫困人口健康水平,特制定本扶贫制度。(二)依据本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》、《健康扶贫工程“三个一批”行动计划》等相关法律法规和政策文件制定。(三)适用范围本制度适用于本乡镇卫生院全体工作人员以及参与卫生院扶贫工作的相关人员,包括但不限于医护人员、行政管理人员、后勤保障人员等。同时,适用于在本乡镇范围内接受医疗卫生服务的贫困居民。(四)基本原则1.以人为本原则以保障贫困人口基本医疗卫生服务需求为出发点和落脚点,把解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题作为首要任务,切实维护贫困人口健康权益。2.精准帮扶原则精准识别贫困人口,针对不同贫困患者的疾病状况、健康需求和经济状况,制定个性化的帮扶措施,确保扶贫工作有的放矢。3.综合施策原则整合医疗资源,加强与上级医疗机构、民政、残联等部门的协作配合,形成政府主导、部门协同、社会参与的健康扶贫工作格局,综合运用医疗救助、医保报销、医疗服务等多种手段,实现贫困人口健康脱贫。4.持续发展原则注重提升乡镇卫生院自身服务能力和水平,加强人才培养、设备配备和信息化建设,建立长效机制,确保扶贫工作可持续发展。二、组织管理(一)成立扶贫工作领导小组1.组成人员由乡镇卫生院院长担任组长,副院长担任副组长,各科室负责人为成员。领导小组下设办公室,负责扶贫工作的组织协调和日常工作。2.职责分工组长职责:全面负责卫生院扶贫工作的领导和决策,协调解决扶贫工作中的重大问题。副组长职责:协助组长开展工作,具体负责组织实施扶贫工作计划,督促检查各科室扶贫工作落实情况。成员职责:按照分工,负责本科室扶贫工作任务的落实,积极配合领导小组办公室做好相关工作。(二)明确各科室扶贫工作职责1.医疗科室负责贫困患者的疾病诊断、治疗和康复指导,制定个性化的治疗方案,确保医疗质量和安全。加强与上级医疗机构的沟通协作,及时为贫困患者提供转诊、会诊等服务。开展健康教育和健康促进活动,提高贫困居民健康素养和自我保健能力。2.公共卫生科室做好贫困人口家庭医生签约服务工作,为贫困居民提供基本公共卫生服务,包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等。加强对贫困人口健康状况的监测和分析,及时发现潜在的健康问题,采取针对性的干预措施。3.财务科负责落实扶贫资金的管理和使用,确保专款专用,提高资金使用效益。做好贫困患者医疗费用的结算和报销工作,简化报销流程,提高报销比例,减轻患者负担。4.药剂科保障贫困患者基本药物供应,优先配备使用国家基本药物和医保目录药品,严格控制药品价格,降低患者药费支出。加强药品质量管理,确保用药安全有效。5.后勤保障科室做好卫生院的后勤保障工作,为贫困患者提供良好的就医环境,确保医疗设备正常运行。协助医疗科室做好贫困患者的生活护理和照顾工作,解决患者实际困难。三、贫困人口识别与管理(一)贫困人口信息收集1.与乡镇政府、村委会等相关部门密切配合,通过信息共享、入户调查等方式,全面收集本乡镇贫困人口信息,包括基本信息、健康状况、疾病史、医疗费用情况等。2.建立贫困人口信息台账,对收集到的信息进行分类整理、动态更新,确保信息准确、完整。(二)精准识别贫困患者1.根据贫困人口信息台账,结合卫生院医疗服务记录,精准识别患有大病、慢性病以及其他需要长期治疗和康复的贫困患者。2.对贫困患者进行详细的病情评估和分类,确定重点帮扶对象,为制定个性化帮扶措施提供依据。(三)贫困患者健康管理1.为贫困患者建立个人健康档案,记录患者基本信息、疾病诊断、治疗方案、康复情况等,实现一人一档、动态管理。2.定期对贫困患者进行随访,了解患者病情变化和康复情况,及时调整治疗方案,提供健康指导和心理支持。3.对贫困患者进行分类管理,对于患有大病、重病的患者,建立跟踪服务机制,协调上级医疗机构进行救治;对于患有慢性病的患者,加强日常健康管理,提供规范化的治疗和康复指导。四、医疗服务与保障(一)优化医疗服务流程1.在卫生院设立贫困患者就医绿色通道,简化挂号、就诊、检查、缴费、取药等流程,减少患者排队等候时间。2.为贫困患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等服务,确保贫困患者能够及时得到救治。(二)提高医疗服务质量1.加强卫生院医疗质量管理,严格执行医疗质量安全核心制度,规范医疗行为,确保医疗质量和安全。2.定期组织医护人员业务培训,提高业务水平和服务能力,为贫困患者提供优质、高效的医疗服务。3.积极引进适宜技术和设备,提升卫生院诊疗水平,满足贫困患者基本医疗服务需求。(三)落实医疗保障政策1.积极宣传医保扶贫政策,确保贫困居民知晓医保报销范围、报销比例、报销流程等,提高政策知晓率。2.协助贫困患者办理医保报销手续,及时将医保报销资金拨付到位,减轻患者医疗费用负担。3.对于符合条件的贫困患者,落实医疗救助政策,通过城乡医疗救助、临时救助等方式,进一步减轻患者负担。(四)开展家庭医生签约服务1.按照应签尽签的原则,为贫困居民提供家庭医生签约服务,签约服务覆盖率达到[X]%以上。2.家庭医生团队为贫困居民提供基本医疗、公共卫生和健康管理等服务,包括上门访视、健康体检、疾病诊治、康复指导、用药咨询等。3.建立家庭医生与贫困患者的紧密联系机制,及时了解患者健康状况和需求,提供个性化的健康服务。五、健康扶贫资金管理(一)资金来源健康扶贫资金主要来源于政府财政拨款、社会捐赠、医保基金等。(二)资金使用范围1.贫困患者医疗费用减免、救助。2.卫生院扶贫工作相关设备购置、维修。3.医护人员扶贫培训、进修。4.开展健康扶贫宣传、健康教育活动。5.其他与健康扶贫工作相关的支出。(三)资金管理原则1.专款专用原则。健康扶贫资金必须专项用于健康扶贫工作,不得挪作他用。2.规范管理原则。严格执行财务管理制度,建立健全资金审批、核算、监督等制度,确保资金使用规范、透明。3.绩效评价原则。建立健康扶贫资金绩效评价机制,对资金使用效益进行跟踪问效,提高资金使用效益。(四)资金审批与拨付1.卫生院各科室根据扶贫工作实际需要,提出资金使用申请,填写资金申请表,注明申请金额、用途、依据等。2.申请表经科室负责人签字后,报财务科审核。财务科对申请内容的真实性、合理性、合规性进行审核,审核通过后报扶贫工作领导小组审批。3.扶贫工作领导小组根据审核情况进行审批,审批通过后由财务科按照规定程序将资金拨付到相关科室或项目。(五)资金监督与检查1.卫生院成立资金监督小组,定期对健康扶贫资金使用情况进行监督检查,确保资金使用安全、规范、有效。2.接受上级部门、审计部门以及社会公众的监督,对发现的问题及时整改,严肃追究相关责任人的责任。六、人才培养与技术支持(一)加强医护人员培训1.制定医护人员扶贫培训计划,定期组织医护人员参加业务培训,培训内容包括疾病诊疗规范、健康扶贫政策、医患沟通技巧等。2.鼓励医护人员参加上级医疗机构的进修学习,提高业务水平和技术能力。3.邀请上级医疗机构专家到卫生院开展业务讲座、培训指导,提升卫生院整体医疗服务水平。(二)引进适宜技术和人才1.根据卫生院实际需求,积极引进适宜的医疗技术和设备,提高卫生院诊疗水平。2.制定人才引进计划,通过公开招聘、人才引进等方式,吸引优秀医疗卫生人才到卫生院工作,充实人才队伍。(三)建立技术帮扶机制1.与上级医疗机构建立长期稳定的技术帮扶关系,定期邀请上级专家到卫生院坐诊、查房、开展手术等,为贫困患者提供优质医疗服务。2.上级医疗机构选派业务骨干与卫生院医护人员结成帮扶对子,进行一对一指导,帮助提高业务能力。3.开展远程医疗服务,通过远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断等方式,实现与上级医疗机构的互联互通,为贫困患者提供及时、准确的诊断和治疗建议。七、宣传与健康教育(一)健康扶贫政策宣传1.利用卫生院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道,广泛宣传健康扶贫政策,提高政策知晓率。2.组织医护人员深入乡镇、村屯,开展健康扶贫政策宣传活动,面对面为贫困居民讲解政策内容,解答疑问。(二)健康教育与健康促进1.针对贫困居民常见疾病和健康问题,开展形式多样的健康教育活动,如举办健康讲座、发放宣传资料、播放健康教育视频等。2.指导贫困居民养成良好的生活习惯和健康行为方式,提高自我保健能力。3.开展心理健康教育,关注贫困居民心理健康状况,提供心理疏导和支持服务。八、考核与奖惩(一)考核内容1.扶贫工作组织管理情况,包括领导小组工作开展、科室职责落实等。2.贫困人口识别与管理情况,如信息收集、精准识别、健康管理等。3.医疗服务与保障情况,如服务流程优化、医疗质量提升、医保政策落实等。4.健康扶贫资金管理情况,包括资金使用、审批、监督等。5.人才培养与技术支持情况,如医护人员培训、技术引进、帮扶机制建立等。6.宣传与健康教育情况,如政策宣传、健康教育活动开展等。(二)考核方式1.定期考核与不定期抽查相结合。每年至少进行[X]次全面考核,同时不定期对各科室扶贫工作进行抽查。2.内部考核与外部评价相结合。内部考核由卫生院扶贫工作领导小组组织实施,外部评价通过征求贫困居民意见、接受上级部门检查等方式进行。(三)考核结果应用1.将考核结果与科室和个人绩效挂钩,对扶贫工作成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励。2.对考核不合格的科室和个人进行通报批评,并责令限期整改。连续两年考核不合格的,取消当年评优评先资格,并视情节轻重给予相应的纪律处分。(四)奖励与惩罚措施1.奖励措施设立健康扶贫工作奖励基金,对在扶贫工作中表现优秀的科室和个人给予物

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