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文档简介
PAGE卫生院通风制度一、总则(一)目的为加强卫生院室内空气质量管理,降低空气传播疾病风险,保障患者、医护人员及其他工作人员的健康与安全,特制定本通风制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院所有科室、诊疗区域、病房、办公区域、后勤保障区域等场所。(三)制定依据1.《医院空气净化管理规范》(WS/T3682012)等卫生行业标准,明确规定了不同医疗环境的通风要求。2.《公共场所卫生管理条例》及其实施细则,确保卫生院作为公共场所,通风措施符合相关法规。3.国家及地方关于传染病防控的法律法规,通风是防控空气传播传染病的重要措施之一。二、通风管理职责(一)卫生院管理层职责1.负责提供通风设施建设、维护所需的资金支持,确保通风系统的正常运行。2.监督通风制度的执行情况,定期检查各部门通风工作落实情况,对违反制度的行为进行纠正和处理。3.根据卫生院发展和实际需求,适时对通风制度进行修订和完善。(二)总务部门职责1.负责通风设施设备的日常维护、维修和更新工作,确保通风系统性能良好。2.制定通风设施设备的维护计划和操作规程,组织相关人员进行培训,保证维护人员熟悉设备运行和维护要求。3.定期对通风设施设备进行巡检,及时发现并解决空调、通风管道、风口等设备的故障和问题。(三)科室负责人职责1.负责本科室通风措施的落实,组织本科室人员学习通风制度,确保人人知晓并遵守。2.每日检查本科室通风情况,包括自然通风和机械通风设备的运行状态,发现问题及时报告总务部门维修。3.配合总务部门开展通风设施设备的清洁消毒工作,督促本科室人员保持通风良好的工作环境。(四)医护人员职责1.了解通风对医疗环境和患者健康的重要性,在诊疗过程中关注通风情况,发现通风不良及时向科室负责人报告。2.教育引导患者及家属遵守通风制度,保持病房、诊疗区域通风顺畅,不得擅自关闭通风设备。3.在进行可能产生气溶胶的操作时,如吸痰、气管插管等,应严格按照操作规程,同时确保良好的通风条件,防止气溶胶传播。三、通风设施与设备(一)自然通风设施1.卫生院各科室应具备可开启的窗户,窗户应保持完好,便于随时开启进行自然通风。2.窗户开启面积应符合相关标准要求,一般不小于地面面积的1/20。对于新建或改建的卫生院建筑,应在设计阶段充分考虑自然通风需求,合理规划窗户布局和面积。3.定期检查窗户的密封性和开启灵活性,如有损坏应及时维修或更换,确保自然通风效果。(二)机械通风设备1.安装空调系统的科室,应确保空调具备良好的通风换气功能,定期对空调进行维护保养,包括清洁滤网、检查风机运行等。2.对于手术室、重症监护病房等高风险区域,应配备独立的空气净化设备,如空气净化器、层流通风系统等,并确保其正常运行。3.通风管道应定期进行清洁,预防积尘、微生物滋生等问题。清洁周期根据实际情况确定,一般每季度或半年进行一次全面清洁。4.风口应保持清洁,无杂物堵塞,确保通风顺畅。定期检查风口的风速、风量等参数,如有异常应及时调整或维修。四、通风要求与标准(一)日常通风要求1.卫生院各科室在非诊疗时段应保持通风良好,每日至少进行2次自然通风,每次通风时间不少于30分钟。2.在诊疗过程中,应根据实际情况适时进行通风,如在患者较多、人员密集的时段,增加通风频次。3.对于病房,应保持持续通风,可根据患者病情和需求调整通风强度,但不得停止通风。(二)特殊情况通风要求1.当科室发生呼吸道传染病患者时,应立即加强通风,自然通风不足时应开启机械通风设备,增加通风频次和时间。2.进行可能产生气溶胶的诊疗操作后,应及时进行通风换气,通风时间不少于60分钟。3.在进行室内清洁、消毒等工作时,应提前开启通风设备,工作结束后持续通风一段时间,以降低化学消毒剂残留对人体的危害。(三)通风效果监测1.总务部门应定期对通风设施设备的运行效果进行监测,包括通风量、风速、空气质量等指标。监测方法应符合相关标准要求,可委托专业机构进行检测,也可使用便携式监测设备自行检测。2.每半年对卫生院各科室的通风效果进行全面评估,根据监测结果调整通风措施和设施设备维护计划。3.当发现通风效果不符合标准要求时,应及时分析原因,采取相应的改进措施,如维修通风设备、调整通风布局等,确保通风效果达标。五、清洁与消毒(一)通风设施设备清洁1.自然通风设施的窗户、窗台等应定期进行清洁,每周至少擦拭一次,保持干净整洁。2.机械通风设备的滤网、风机、风口等部件应按照维护计划进行清洁消毒。滤网应每月清洗或更换,风机和风口每季度进行一次深度清洁消毒。3.通风管道的清洁应采用专业的清洁设备和方法,确保管道内部无积尘、无微生物滋生。清洁后应对管道进行消毒处理,可使用含氯消毒剂或其他符合标准的消毒剂进行喷洒或熏蒸。(二)环境表面消毒1.通风良好环境下,诊疗区域、病房等的环境表面应定期进行清洁消毒,每日至少擦拭一次,可使用含氯消毒剂或其他符合卫生标准的消毒剂。2.对于高频接触的物体表面,如门把手、床栏、医疗设备表面等,应增加消毒频次,每4小时进行一次擦拭消毒。3.在传染病流行期间,应根据疫情防控要求,加强环境表面消毒力度,严格按照消毒规范进行操作。六、培训与宣传(一)培训1.总务部门应定期组织通风设施设备维护人员进行专业培训,使其熟悉通风系统的工作原理、维护要点和安全操作规程,提高维护技能水平。2.对全体医护人员及其他工作人员进行通风制度培训,培训内容包括通风的重要性、通风要求、通风设施设备的使用方法等,确保人人掌握通风知识和技能。培训应定期开展,每年至少进行一次全员培训,并根据实际情况进行针对性培训。3.对新入职人员应进行上岗前通风制度培训,经考核合格后方可上岗。(二)宣传1.在卫生院各科室、候诊区域、病房等显著位置张贴通风宣传海报,宣传通风对健康的重要性和通风制度要求,提高患者及家属的知晓率。2.通过卫生院内部宣传栏、微信公众号、电子显示屏等渠道,宣传通风知识和通风工作动态,营造良好的通风管理氛围。3.在对患者及家属进行健康教育时,将通风知识纳入宣传内容,引导其积极配合卫生院通风工作,共同维护良好的医疗环境。七、应急处置(一)通风系统故障应急处理1.当通风系统出现故障时,科室负责人应立即报告总务部门,总务部门应及时组织维修人员进行抢修。2.在通风系统故障期间,应采取临时通风措施,如增加自然通风频次、使用便携式空气净化器等,确保室内空气质量。3.维修人员应尽快修复通风系统,恢复正常通风。维修完成后,应对通风系统进行调试和检测,确保其性能达标。如故障原因复杂,短期内无法修复,应向上级主管部门报告,并采取相应的替代措施,如调整诊疗区域、转移患者等,以保障医疗工作的正常开展和人员健康安全。(二)传染病疫情期间通风应急措施1.当发生呼吸道传染病疫情时,应立即启动应急预案,加强通风管理。增加通风频次和时间,确保各科室通风良好,必要时可采用强制通风措施。2.对确诊或疑似传染病患者所在科室及相关区域,应进行严格的通风消毒管理。在患者转出或出院后,对病房进行终末消毒,同时持续通风换气24小时以上。3.加强对通风设施设备的检查和维护,确保在疫情期间正常运行
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