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文档简介
PAGE基层卫生院节考核制度一、总则(一)目的为加强基层卫生院管理,提高医疗服务质量和效率,充分调动广大职工的工作积极性,建立科学合理、公平公正、可操作性强的绩效考核制度,根据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准,结合本卫生院实际情况,特制定本制度。(二)考核原则1.公平公正原则:考核标准统一,过程透明,结果公正,确保每位职工的工作业绩得到客观评价。2.全面考核原则:涵盖医疗服务、公共卫生服务、行政管理、后勤保障等各个方面,全面评价职工的综合表现。3.激励导向原则:通过绩效考核,激发职工的工作热情,促进个人发展与卫生院整体发展相协调。4.动态调整原则:根据卫生院发展战略和实际情况,适时调整考核指标和标准,确保考核制度的科学性和适应性。(三)适用范围本制度适用于基层卫生院全体在职职工。二、考核组织与职责(一)考核领导小组成立以卫生院院长为组长,副院长为副组长,各职能科室负责人为成员的考核领导小组。其主要职责是:1.制定和修订绩效考核制度。2.审核考核方案和考核结果。3.研究解决考核工作中出现的重大问题。(二)考核工作小组由各职能科室负责人及相关工作人员组成考核工作小组。其主要职责是:1.具体组织实施绩效考核工作。2.收集、整理考核数据和资料。3.对考核结果进行初步审核和汇总。(三)职工代表大会职工代表大会负责对绩效考核制度及考核结果进行监督,听取职工的意见和建议,维护职工的合法权益。三、考核内容与标准(一)医疗服务1.医疗质量门诊诊断符合率:考核门诊患者诊断正确的比例,要求达到[X]%以上。住院诊断符合率:考核住院患者诊断正确的比例,要求达到[X]%以上。治愈率:根据不同科室的疾病特点,设定相应的治愈率目标,如内科某些疾病治愈率达到[X]%等。好转率:考核患者病情好转的比例,要求达到[X]%以上。医疗事故发生率:严格控制医疗事故发生,确保为零。2.医疗安全医疗风险防控措施落实情况:检查医疗风险评估、应急预案制定与演练等工作的执行情况。医疗纠纷投诉处理情况:及时、妥善处理医疗纠纷投诉,投诉处理满意度达到[X]%以上。3.医疗效率门诊人次:统计每月门诊就诊人数,与上一年同期相比有一定增长。住院人次:统计每月住院患者人数,与上一年同期相比有合理增长。平均住院日:控制在合理范围内,如[X]天以内。病床使用率:达到[X]%以上。4.医疗费用控制门诊次均费用:控制在合理水平,不超过医保规定的标准。住院人均费用:严格控制住院费用,确保不出现不合理增长。(二)公共卫生服务1.居民健康档案管理档案建档率:辖区内居民健康档案建档率达到[X]%以上。档案合格率:健康档案填写规范、完整,合格率达到[X]%以上。档案动态使用率:定期更新档案,提高档案的利用率。2.健康教育健康教育活动开展次数:每月至少开展[X]次健康教育讲座或咨询活动。健康教育资料发放种类和数量:发放多种健康教育资料,确保每户居民每年至少获得[X]种不同类型的资料。居民健康知识知晓率:通过问卷调查等方式,居民健康知识知晓率达到[X]%以上。3.预防接种疫苗接种率:各类疫苗接种率达到国家规定标准。接种安全:严格执行接种操作规程,确保接种安全,接种不良反应发生率控制在规定范围内。4.儿童保健儿童健康管理率:辖区内06岁儿童健康管理率达到[X]%以上。儿童系统管理率:按照规范对儿童进行系统管理,系统管理率达到[X]%以上。5.孕产妇保健孕产妇健康管理率:辖区内孕产妇健康管理率达到[X]%以上。孕产妇系统管理率:对孕产妇进行全程系统管理,系统管理率达到[X]%以上。高危孕产妇管理率:对高危孕产妇进行重点管理,管理率达到100%。6.老年人健康管理老年人健康管理率:辖区内65岁及以上老年人健康管理率达到[X]%以上。健康体检完成率:按照规定为老年人进行健康体检,体检完成率达到[X]%以上。7.慢性病患者管理高血压患者管理率:辖区内高血压患者管理率达到[X]%以上。糖尿病患者管理率:辖区内糖尿病患者管理率达到[X]%以上。慢性病患者规范管理率:对慢性病患者进行规范管理,规范管理率达到[X]%以上。8.重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理率:辖区内重性精神疾病患者管理率达到[X]%以上。患者稳定率:确保患者病情稳定,稳定率达到[X]%以上。(三)行政管理1.工作纪律出勤情况:严格遵守考勤制度,迟到、早退、旷工次数符合规定要求。工作态度:工作认真负责,积极主动,无推诿扯皮现象。2.制度执行卫生院各项规章制度执行情况:严格执行卫生院的各项规章制度,无违规违纪行为。3.工作任务完成情况科室工作计划完成率:各科室按时完成工作计划,完成率达到[X]%以上。临时性工作任务完成情况:及时、高质量完成临时性工作任务。(四)后勤保障1.物资管理物资采购计划合理性:根据实际需求制定合理的物资采购计划,避免浪费。物资库存管理:物资库存账目清晰,无积压、过期现象。2.设备维护医疗设备完好率:确保医疗设备正常运行,完好率达到[X]%以上。设备维修及时率:及时维修故障设备,维修及时率达到[X]%以上。3.环境卫生卫生院环境卫生状况:保持卫生院环境整洁,室内外卫生达标。四、考核方式与周期(一)考核方式1.日常考核:由各职能科室负责对本科室及相关人员的日常工作进行考核记录,包括出勤情况、工作任务完成情况、制度执行情况等。2.定期考核:每季度进行一次定期考核,考核工作小组根据日常考核记录及相关数据,对职工进行全面考核评价。3.年终考核:结合季度考核结果,进行年终综合考核,确定职工年度考核等次。(二)考核周期1.日常考核:每日记录,每周汇总,每月小结。2.定期考核:每季度末进行考核。3.年终考核:每年12月底进行考核。五、考核结果应用(一)绩效工资分配1.根据考核结果,确定职工的绩效工资系数,绩效工资=基本工资×绩效工资系数。2.绩效工资分配向关键岗位、业务骨干和业绩突出的职工倾斜。(二)奖励与表彰1.对考核优秀的职工给予表彰和奖励,如颁发荣誉证书、给予一定的物质奖励等。2.在职称晋升、岗位竞聘等方面,考核结果作为重要参考依据。(三)培训与发展1.根据考核结果,针对职工存在的不足,制定个性化的培训计划,促进职工专业技能提升。2.对于考核不达标或连续考核较差的职工,进行诫勉谈话、岗位调整或待岗培训等处理。六、考核申诉与处理(一)申诉渠道职工如对考核结果有异议,可在考核结果公示期内,向考核领导小
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