新疆医疗卫生制度

PAGE新疆医疗卫生制度一、总则（一）目的本医疗卫生制度旨在保障新疆各族人民群众的基本医疗服务需求，提高医疗卫生服务质量和可及性，促进医疗卫生事业的健康发展，维护社会稳定，增进人民福祉。（二）适用范围本制度适用于新疆维吾尔自治区行政区域内各级各类医疗卫生机构，包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等及其从业人员，以及接受医疗卫生服务的患者和其他相关人员。（三）基本原则1.以人为本原则：把维护人民群众健康权益放在首位，以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求为出发点和落脚点。2.公平可及原则：确保城乡居民公平享有基本医疗卫生服务，逐步缩小城乡、地区和人群之间的医疗卫生服务差距。3.政府主导原则：强化政府在医疗卫生领域的责任，加大投入，完善政策，加强监管，保障医疗卫生事业的公益性。4.改革创新原则：推进医疗卫生体制机制改革，鼓励技术创新、管理创新和服务模式创新，提高医疗卫生服务的效率和质量。5.中西医并重原则：坚持中西医并重，充分发挥中医药在医疗卫生服务中的特色和优势，促进中西医协调发展。二、医疗卫生机构设置与管理（一）机构规划与布局1.根据新疆各地人口分布、疾病谱、医疗服务需求等因素，科学制定医疗卫生机构设置规划，合理布局各级各类医疗卫生机构。2.优先发展基层医疗卫生机构，加强社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室建设，构建分级诊疗服务体系。3.优化区域医疗资源配置，合理确定公立医院数量、布局和功能定位，鼓励社会力量举办非营利性医疗卫生机构，形成多元化办医格局。（二）机构准入与审批1.严格执行医疗卫生机构设置标准和审批程序，对新设置的医疗卫生机构进行实地考察、专家评审和公示，确保机构符合标准和要求。2.设置医疗机构应当符合当地医疗机构设置规划，符合国家规定的条件和标准，经县级以上卫生行政部门审批，取得《医疗机构执业许可证》后方可执业。3.加强对医疗卫生机构执业登记、校验等管理，建立健全医疗机构退出机制，对不符合规定的医疗机构依法予以注销。（三）机构运行与管理1.医疗卫生机构应当建立健全内部管理制度，加强医疗质量管理、医疗安全管理、财务管理、人力资源管理、后勤管理等，提高机构运行效率和管理水平。2.严格执行医疗卫生服务规范和技术标准，规范诊疗行为，确保医疗质量和安全；加强医疗风险管理，完善医疗纠纷预防与处理机制。3.加强医疗卫生机构信息化建设，推进电子病历、远程医疗、医疗大数据等应用，提高医疗卫生服务信息化水平和便捷性。三、医疗卫生人员管理（一）人员准入与招聘1.严格执行医疗卫生人员准入制度，按照国家规定的学历、专业、技能等条件，招聘医疗卫生专业技术人员。2.医疗卫生机构招聘人员应当面向社会公开招聘，遵循公开、平等、竞争、择优的原则，通过考试、考核等程序确定人选。3.加强对医疗卫生人员招聘工作的监督管理，严肃招聘纪律，确保招聘工作公平公正。（二）人员培训与继续教育1.建立健全医疗卫生人员培训体系，制定培训计划，组织开展各类培训活动，提高医疗卫生人员业务素质和专业技能。2.鼓励医疗卫生人员参加继续教育，支持在职学历教育、岗位培训、学术交流等，不断更新知识，提升能力。3.医疗卫生机构应当保障人员培训和继续教育经费，为人员参加培训和学习创造条件。（三）人员考核与评价1.建立医疗卫生人员考核评价制度，定期对人员的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核评价。2.考核评价结果作为人员岗位聘任、职称晋升、绩效分配等的重要依据，激励人员积极工作，提高服务质量。3.加强对医疗卫生人员职业道德教育，建立健全医德医风考核机制，严肃查处违法违纪行为。四、医疗服务管理（一）医疗服务体系建设1.构建以基层医疗卫生机构为基础，县级医院为龙头，城市医院为支撑，分工协作、分级诊疗的医疗服务体系。2.加强基层医疗卫生机构能力建设，提高常见病、多发病的诊治能力，推进基本医疗服务下沉；提升县级医院综合服务能力，发挥县域医疗服务中心作用；加强城市医院专科建设，提高疑难重症诊治水平。3.建立医疗联合体等多种形式的医疗合作机制，促进医疗资源共享和协同发展，提高医疗服务整体效率。（二）医疗服务规范与质量控制1.制定并完善医疗服务规范和临床诊疗指南，规范医疗服务行为，确保医疗质量和安全。2.加强医疗质量控制，建立健全医疗质量管理组织和制度，定期开展医疗质量检查、评估和反馈，持续改进医疗质量。3.强化医疗安全管理，落实医疗安全核心制度，加强医疗风险防范，减少医疗差错和事故发生。（三）分级诊疗制度1.按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度，合理确定各级医疗机构的诊疗服务功能，引导患者分级就诊。基层医疗卫生机构主要负责常见疾病的诊治和康复服务；县级医院负责常见疾病的诊治和急危重症患者的转诊；城市医院负责疑难重症患者的诊治和技术指导。2.完善分级诊疗配套政策，建立双向转诊机制，畅通转诊渠道，加强医疗机构之间的信息共享和协作，提高转诊效率。3.通过医保支付政策引导、加强基层医疗卫生机构能力建设等措施，逐步建立起科学合理、有序规范的分级诊疗制度。五、公共卫生管理（一）公共卫生体系建设1.加强专业公共卫生机构建设，包括疾病预防控制中心、妇幼保健机构、卫生监督机构等，提高公共卫生服务能力和水平。2.完善基层公共卫生服务网络，明确社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室在公共卫生服务中的职责，确保公共卫生服务覆盖城乡居民。3.建立健全公共卫生机构与医疗机构之间的协作机制，实现信息共享、资源整合和协同服务。（二）公共卫生服务项目1.实施国家基本公共卫生服务项目，包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等，为城乡居民提供免费的基本公共卫生服务。2.加强公共卫生服务项目管理，规范服务流程，提高服务质量，确保项目实施效果。建立健全项目绩效考核机制，对项目实施情况进行定期考核评估，考核结果与经费拨付挂钩。3.根据新疆实际情况，结合重大疾病防控需求，开展地方特色公共卫生服务项目，如地方病防治、少数民族常见疾病预防等，提高公共卫生服务的针对性和有效性。（三）疾病预防控制1.加强疾病监测预警，建立健全传染病、慢性病、地方病等疾病监测网络，及时掌握疾病流行趋势和动态，为防控决策提供科学依据。2.强化免疫规划工作，确保适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到国家规定要求，预防和控制疫苗可预防疾病的发生和流行。3.加强重大疾病防控，制定并实施艾滋病、结核病、肝炎等重大疾病防控策略和措施，落实综合防治措施，提高患者治疗管理水平，降低疾病传播风险。4.开展爱国卫生运动，加强城乡环境卫生整治，改善城乡居民生活环境，预防和控制相关疾病的发生。六、医疗卫生保障（一）医疗保障制度1.完善城乡居民基本医疗保险制度，提高保障水平，扩大保障范围，逐步提高住院报销比例和门诊统筹保障水平，减轻群众医疗负担。2.推进医保支付方式改革，建立以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，引导医疗机构规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。3.加强医保基金监管，建立健全医保基金管理制度，加强对医保基金使用情况的监督检查，严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全。（二）医疗救助制度1.建立健全医疗救助制度，对城乡低保对象、特困人员、贫困人口等困难群体实施医疗救助，资助其参加基本医疗保险，对其发生的合规医疗费用给予救助。2.完善医疗救助申请、审核、审批程序，简化流程，提高救助效率，确保困难群众及时获得医疗救助。3.加强医疗救助与基本医疗保险、大病保险等制度的衔接，形成保障合力，提高困难群众医疗保障水平。（三）医疗卫生投入保障1.加大政府对医疗卫生事业的投入，建立稳定的财政投入增长机制，保障医疗卫生机构建设、设备购置、人员经费、公共卫生服务等所需资金。2.优化财政资金使用结构，提高资金使用效益，重点支持基层医疗卫生机构发展、重大疾病防控、医疗卫生人才培养等领域。3.鼓励社会资本参与医疗卫生事业发展，通过政府购买服务、公私合营等方式，拓宽医疗卫生筹资渠道，增加医疗卫生资源供给。七、药品与医疗器械管理（一）药品管理1.加强药品供应保障体系建设，建立健全药品集中采购、配送、储备等制度，确保药品质量和供应。2.严格执行药品采购管理制度，规范药品采购行为，通过省级药品集中采购平台进行药品采购，确保采购过程公开、公平、公正。3.加强药品质量监管，建立药品质量追溯体系，加大对药品生产、流通、使用等环节的监督检查力度，严厉打击制售假劣药品行为，保障公众用药安全。4.推进合理用药，加强临床药学服务，开展处方点评、用药监测等工作，促进医疗机构合理用药，提高医疗质量。（二）医疗器械管理1.加强医疗器械注册、备案管理，严格执行医疗器械产品标准和注册、备案程序，确保医疗器械产品安全有效。2.强化医疗器械质量监管，建立医疗器械质量抽检制度，加强对医疗器械生产、经营、使用单位的监督检查，查处违法违规行为。3.推进医疗器械合理使用，加强医疗器械临床应用管理，开展医疗器械临床使用评价，提高医疗器械使用效益和安全性。八、医疗卫生监督管理（一）监督管理体制1.建立健全医疗卫生综合监督管理体制，明确卫生行政部门、卫生监督机构等在医疗卫生监督管理中的职责分工，加强协同配合。2.加强卫生监督队伍建设，提高卫生监督人员业务素质和执法能力，规范执法行为，确保监督执法公正、严格、文明。（二）监督检查内容1.对医疗卫生机构的执业活动、医疗质量、医疗安全、医疗收费、药品和医疗器械使用等进行监督检查，依法查处违法违规行为。2.对医疗卫生人员的执业资格、执业行为、职业道德等进行监督检查，规范人员执业行为。3.对医疗保障基金使用情况进行监督检查，打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全。4.对公共卫生工作进行监督检查，确保各项公共卫生措施落实到位，保障公众健康权益。（三）投诉举报与处理1.建立健全