医院手术室卫生清扫制度

PAGE医院手术室卫生清扫制度一、总则1.目的手术室作为医院开展手术治疗的关键场所，其卫生状况直接关系到手术患者的安全和医疗质量。为确保手术室环境符合卫生标准，预防医院感染，特制定本卫生清扫制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有手术室区域，包括手术间、无菌物品存放间、刷手间、复苏室、器械清洗消毒间等相关附属区域。3.职责分工手术室护士长负责本制度的全面监督与执行，定期检查手术室卫生清扫工作落实情况，并对存在的问题提出整改意见。各手术间护士负责本手术间日常卫生清扫及终末消毒工作，确保手术间随时处于清洁、无菌状态。器械清洗消毒人员负责器械清洗消毒间及相关器械清洗消毒设备的卫生维护，保证器械清洗消毒质量。后勤保障部门负责提供必要的卫生清扫工具、消毒剂等物资，并确保物资供应及时、充足。二、卫生清扫标准与要求（一）日常卫生清扫1.手术前手术间地面先用湿拖把拖地，去除地面灰尘和杂物，然后用干拖把擦干，保持地面清洁、干燥，防止患者滑倒。手术床、器械台等设备表面用清洁的湿布擦拭，去除血迹、污渍等，确保设备表面无明显污染。手术间内的各种仪器设备应摆放整齐，表面擦拭干净，定期进行清洁保养，保证仪器设备正常运行。检查手术间内的门窗、墙壁、天花板等，如有污渍或灰尘，应及时擦拭清理。无菌物品存放间保持清洁、干燥，物品摆放整齐，定期检查无菌物品的有效期和包装完整性。2.手术中及时清理手术过程中产生的废弃物，如纱布、棉球、注射器等，放入专用的医疗垃圾袋中，扎紧袋口，防止废弃物外漏。若手术过程中有血液、体液等污染地面或设备表面，应立即用吸水材料吸干，再用含有效氯消毒剂的湿布擦拭消毒，然后更换清洁的布巾再次擦拭，确保消毒彻底。手术过程中尽量减少人员走动，避免灰尘飞扬，保持手术间内空气清洁。3.手术后手术结束后，及时清理手术间内的各种设备、器械及物品。将可复用器械分类放置在指定容器内，送器械清洗消毒间处理；一次性使用物品按照医疗废物管理规定进行处理。拆除手术床上的中单、被套等织物，放入污衣袋，送洗衣房清洗消毒。再次用湿拖把拖地，去除地面残留的血迹、污渍等，然后用含有效氯消毒剂的拖把进行消毒拖地，最后用干拖把擦干。对手术间内的墙壁、天花板、门窗等进行全面擦拭，去除灰尘和污渍。打开手术间的门窗，通风换气30分钟以上，保持空气清新。（二）终末消毒1.手术间终末消毒彻底清理手术间内的所有物品，包括设备、器械、家具等，确保无任何残留物品。用含有效氯消毒剂对手术间的地面、墙壁、天花板、门窗等进行喷雾消毒，作用时间30分钟以上。对手术床、器械台、无影灯等设备表面用含有效氯消毒剂的湿布进行擦拭消毒，消毒后用清水擦拭干净。手术间内的空气采用动态空气消毒机进行消毒，消毒时间根据消毒机使用说明执行，一般不少于半小时。消毒完毕后，关闭手术间门窗，保持密闭状态，等待次日手术使用。2.特殊感染手术终末消毒对于感染朊病毒患者的手术间，使用后应立即采用以下方法进行处理：手术间内所有物品包括可复用器械、设备等均应按照医疗废物处理原则进行处理。对于可复用器械，先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟，然后按照常规清洗消毒流程处理。手术间的地面、墙壁、天花板等表面用1mol/L氢氧化钠溶液进行喷雾消毒，作用时间60分钟以上，然后用清水冲洗干净。手术间内的空气采用过氧乙酸熏蒸消毒，用量为2g/m³，熏蒸时间2小时，熏蒸完毕后通风换气。对于气性坏疽、破伤风等特殊感染患者的手术间，手术结束后应立即关闭手术间门窗，采用甲醛熏蒸消毒，用量为12.5g/m³，熏蒸时间3小时，熏蒸完毕后通风换气。然后按照上述一般手术间终末消毒方法进行全面消毒处理。（三）无菌物品存放间卫生要求1.无菌物品存放间应保持清洁、干燥、通风良好，温度控制在20℃24℃，湿度控制在40%60%。2.无菌物品应分类存放，并有明显标识，不得与非无菌物品混放。无菌物品应距地面20cm以上，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。3.定期检查无菌物品的有效期和包装完整性，过期或包装破损的无菌物品不得使用，应及时清理并重新灭菌。4.无菌物品存放间应每日进行清洁，地面用湿拖把拖地后用干拖把擦干，货架、台面等用清洁的湿布擦拭。每周进行一次全面消毒，可采用含有效氯消毒剂进行喷雾消毒或擦拭消毒。（四）刷手间卫生要求1.刷手间应保持清洁、干燥，洗手设施完好，包括洗手池、水龙头、洗手液、干手设备等。2.每日对洗手池、水龙头等进行清洁擦拭，去除污渍和水垢。定期对洗手池进行消毒，可采用含有效氯消毒剂擦拭消毒。3.刷手间内的擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日更换，使用后送洗衣房清洗消毒。4.刷手间地面每日用湿拖把拖地，保持地面清洁，防止滑倒。（五）器械清洗消毒间卫生要求1.器械清洗消毒间应保持清洁、整齐，通风良好。各种清洗消毒设备应定期进行维护保养，确保设备正常运行。2.每日对器械清洗消毒间的地面、台面、设备表面等进行清洁擦拭，去除血迹、污渍等。每周对地面、墙壁等进行一次全面消毒，可采用含有效氯消毒剂喷雾消毒。3.器械清洗消毒过程中产生的污水应通过专用排水管道排放，不得随意倾倒，防止污染环境。4.清洗消毒后的器械应分类存放于无菌器械柜内，并有明显标识，防止交叉污染。三、卫生清扫流程与操作规范（一）清扫工具使用规范1.拖把湿拖把用于拖地前的预清洁和拖地后的消毒拖地，使用后应清洗干净，悬挂晾干。干拖把用于拖地后吸干地面水分，保持地面干燥，使用后应及时清洗，定期晾晒消毒。2.抹布清洁抹布用于擦拭手术床、器械台、设备表面等，使用后应清洗干净，晾干备用。消毒抹布用于对污染区域进行消毒擦拭，使用后应浸泡于含有效氯消毒剂中消毒，然后清洗干净，晾干备用。3.扫帚和簸箕扫帚用于清扫地面灰尘和杂物，使用后应及时清理灰尘，保持扫帚清洁。簸箕用于收集清扫后的垃圾，应定期清洗，保持清洁。（二）消毒剂使用规范1.严格按照消毒剂的使用说明书配制消毒剂，确保消毒剂浓度准确。2.消毒剂应现用现配，避免长时间存放导致浓度降低影响消毒效果。3.使用消毒剂时应做好个人防护，如佩戴手套、口罩等，防止消毒剂对人体造成伤害。4.不同类型的消毒剂应分别存放，并有明显标识，不得混用。5.定期检查消毒剂的有效期，过期的消毒剂不得使用，应及时更换。（三）卫生清扫操作流程1.准备工作穿戴好工作服、口罩、帽子等个人防护用品。准备好所需的卫生清扫工具和消毒剂。2.手术间清扫按照手术前、手术中、手术后的卫生清扫要求依次进行操作。先清理废弃物，再擦拭设备表面，然后拖地，最后进行终末消毒。在清扫过程中，注意动作轻柔，避免对手术间内的设备和物品造成损坏。清扫完毕后，对卫生清扫工具进行清洗消毒，妥善存放。3.其他区域清扫无菌物品存放间、刷手间、器械清洗消毒间等区域按照各自的卫生要求进行清扫，操作流程与手术间清扫类似，但应根据不同区域的特点进行重点清洁和消毒。定期对这些区域的卫生状况进行检查，发现问题及时整改。四、监督与考核1.手术室护士长应定期对手术室卫生清扫工作进行检查，每周至少进行一次全面检查，对发现的问题及时督促整改。2.建立卫生清扫工作考核制度，将卫生清扫工作质量纳入个人绩效考核内容。考核指标包括手术间卫生状况、无菌物品管理、消毒隔离措施执行等方面。3.对于卫生清扫工作落实不到位的个人，应进行批评教育，并根据考核结果给予相应的经济处罚。对于卫生清扫工作表现优秀的个人，应给予表彰和奖励。4.定期召开手术室卫生清扫工作会议，总结经验教训，不断完善卫生清扫制度和流程，提高手术室卫生管理水平。五、培训与教育1.定期组织手术室工作人员参加卫生清扫知识和技能培训，培训内容包括卫生清扫标准、操作规范、消