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PAGE我国目前卫生制度一、总则(一)目的本卫生制度旨在保障我国公民的身体健康,提高医疗卫生服务水平,规范医疗卫生机构的运行,促进医疗卫生事业的可持续发展,满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。(二)适用范围本制度适用于我国境内各级各类医疗卫生机构,包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等,以及参与医疗卫生活动的相关人员。(三)基本原则1.公益性原则:坚持医疗卫生事业的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,确保基本医疗卫生服务的公平可及。2.公平与效率相统一原则:合理配置医疗卫生资源,提高资源利用效率,努力实现公平与效率的有机结合,使全体人民共享医疗卫生发展成果。3.预防为主原则:树立大卫生、大健康理念,坚持预防为主,将预防关口前移,采取综合措施,减少疾病发生,控制疾病流行。4.分级分类管理原则:根据医疗卫生机构的功能定位、服务对象和服务范围,实施分级分类管理,提高管理的针对性和有效性。5.依法管理原则:严格遵守国家法律法规,依法规范医疗卫生机构的设立、运行、监管等各项活动,保障医疗卫生事业健康有序发展。二、医疗卫生机构设置与管理(一)机构设置规划1.国家制定医疗卫生机构设置规划,明确各级各类医疗卫生机构的数量、布局、规模和功能定位,以适应经济社会发展和人民群众医疗卫生需求。2.医疗卫生机构设置规划应充分考虑区域人口、地理、交通、经济社会发展水平等因素,注重城乡统筹、区域协调,合理配置资源。(二)机构设立审批1.设立医疗卫生机构应当按照国家规定的程序和条件进行申请和审批。申请设立医疗机构,应当向县级以上地方人民政府卫生健康主管部门提出申请,并提交相关材料。2.卫生健康主管部门应当自受理申请之日起规定期限内作出批准或者不予批准的决定。批准设立的,发给医疗机构执业许可证;不予批准的,应当书面通知申请人并说明理由。(三)机构运行管理1.医疗卫生机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,不得超出登记范围执业。2.建立健全内部管理制度,加强医疗质量管理、医疗安全管理、人力资源管理、财务管理、后勤管理等,提高机构运行效率和服务质量。3.医疗卫生机构应当加强医德医风建设,规范医疗服务行为,严禁收受红包、回扣等违法违规行为,维护良好的医疗秩序。(四)机构监督管理1.卫生健康主管部门负责对医疗卫生机构进行日常监督检查,包括执业活动、医疗质量、医疗安全、人员资质等方面。2.建立医疗卫生机构绩效考核制度,定期对机构的运行绩效进行评估,评估结果作为机构奖惩、资源配置等的重要依据。3.对违反法律法规和本制度的医疗卫生机构,依法依规给予警告、罚款、吊销执业许可证等处罚。三、医疗服务管理(一)医疗服务体系建设1.构建以基层医疗卫生机构为基础,县级医院为龙头,城市医院为支撑,分工协作、优势互补的整合型医疗服务体系。2.加强基层医疗卫生机构标准化建设,提高基层服务能力,推进分级诊疗制度实施,引导患者合理就医。(二)医疗服务规范1.制定医疗服务规范和临床诊疗指南,规范医务人员的诊疗行为,确保医疗服务的科学性、规范性和安全性。2.严格执行医疗质量安全核心制度,如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、手术分级管理制度等,加强医疗质量控制。(三)医疗技术管理1.建立医疗技术临床应用管理制度,对医疗技术进行分类分级管理,严格限制高风险医疗技术的临床应用。2.医疗卫生机构开展医疗技术临床应用应当经相关部门备案或审批,并按照规定的技术规范和流程进行操作。(四)医疗纠纷处理1.建立健全医疗纠纷预防和处理机制,加强医患沟通,及时化解矛盾。2.发生医疗纠纷后,医疗机构应当积极与患者沟通协商,按照规定程序处理,维护医疗秩序。鼓励通过医疗纠纷人民调解等第三方调解机制解决纠纷。四、公共卫生管理(一)疾病预防控制1.加强疾病预防控制体系建设,提高疾病监测、预警、防控能力。2.实施国家免疫规划,做好疫苗接种工作,预防和控制传染病的发生和流行。3.开展慢性病、职业病、地方病等疾病的防治工作,加强健康教育和健康促进,提高居民健康素养。(二)妇幼保健1.建立健全妇幼保健服务体系,提供涵盖婚前保健、孕前保健、孕期保健、分娩期保健、产后保健、儿童保健等全程的妇幼保健服务。2.加强母婴安全保障,落实妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理等制度,降低孕产妇和婴儿死亡率。(三)卫生应急管理1.制定完善卫生应急预案,建立卫生应急指挥体系和队伍,提高应对突发公共卫生事件的能力。2.加强应急物资储备管理,定期组织应急演练,确保在突发情况下能够迅速、有效地开展应急处置工作。(四)爱国卫生运动1.广泛开展爱国卫生运动,改善城乡环境卫生状况,倡导文明健康、绿色环保的生活方式。2.加强环境卫生整治,推进城乡厕所革命,加强病媒生物防制,预防和控制相关疾病传播。五、医疗卫生人员管理(一)人员资质与准入1.医疗卫生人员应当具备相应的专业学历、资格证书,并按照规定注册取得执业证书后,方可从事相应的医疗卫生工作。2.严格医疗卫生人员准入管理,加强对招聘、考试、注册等环节的审核,确保人员资质符合要求。(二)人员培训与教育1.建立医疗卫生人员培训制度,定期组织业务培训和继续医学教育,提高人员业务水平和综合素质。2.鼓励医疗卫生人员参加学术交流和科研活动,不断更新知识,提升专业能力。(三)人员考核与评价1.建立医疗卫生人员考核评价机制,定期对人员的工作业绩、职业道德、业务能力等进行考核评价。2.考核评价结果与人员的职称晋升、岗位聘任、绩效分配等挂钩,激励人员积极工作,提高服务质量。(四)人员职业规范1.医疗卫生人员应当遵守职业道德规范,弘扬救死扶伤的人道主义精神,尊重患者,保护患者隐私。2.严格遵守医疗技术操作规范,严禁违规执业、违规医疗行为,维护医疗行业良好形象。六、药品与医疗器械管理(一)药品管理1.加强药品采购、储存、使用等环节的管理,确保药品质量安全。2.医疗卫生机构应当按照规定采购药品,建立药品进货查验记录制度,不得购进和使用无合格证明文件、过期、失效、淘汰等药品。3.规范药品处方管理,加强合理用药监测,促进临床合理用药。(二)医疗器械管理1.建立医疗器械采购、验收、使用、维护等管理制度,保障医疗器械的安全有效使用。2.医疗卫生机构应当按照规定采购医疗器械,对大型医疗器械进行配置许可管理,严格医疗器械使用登记和定期校验制度。3.加强医疗器械不良事件监测,及时报告和处理医疗器械不良事件,保障患者用械安全。七、医疗卫生信息化建设(一)建设目标与规划1.制定医疗卫生信息化建设规划,明确建设目标、任务和重点,推进医疗卫生信息系统互联互通、数据共享。2.建立完善的医疗卫生信息标准体系,规范信息采集、存储、传输、应用等环节,提高信息质量和兼容性。(二)信息系统建设1.建设涵盖医院管理、医疗服务、公共卫生、医保结算等功能的医疗卫生信息系统,提高医疗卫生机构管理效率和服务水平。2.推进远程医疗服务体系建设,利用信息化技术实现优质医疗资源共享,提高基层医疗服务能力。(三)信息安全与隐私保护1.加强医疗卫生信息安全管理,建立信息安全防护体系,保障信息系统安全稳定运行。2.严格保护患者个人信息安全和隐私,防止信息泄露,确保患者合法权益。八、医疗保障管理(一)医保制度体系1.完善基本医疗保险制度,提高保障水平,扩大覆盖范围,确保人民群众病有所医。2.推进多层次医疗保障体系建设,鼓励发展补充医疗保险、商业健康保险等,满足不同人群多样化的医疗保障需求。(二)医保基金管理1.加强医保基金预算管理,合理编制基金收支预算,提高基金使用效率。2.建立健全医保基金监管制度,加强对医保基金使用的监督检查,严厉打击欺诈骗保行为,确保基金安全。(三)医保支付方式改革1.推进医保支付方式改革,逐步建立以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,引导医疗机构规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长。2.加强医保经办机构与医疗机构的沟通协
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