卫生院单位卫生制度

PAGE卫生院单位卫生制度一、总则1.目的为加强卫生院单位卫生管理，创造整洁、优美、舒适、安全的工作环境，保障职工身体健康，提高医疗服务质量，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、患者及家属、来访人员等在卫生院内的所有活动。3.基本原则遵循预防为主、防治结合的方针，坚持科学管理、规范操作、全员参与的原则，确保卫生院卫生工作达到相关法律法规和行业标准要求。二、环境卫生管理1.室内环境各科室保持室内整洁，物品摆放整齐有序，地面、桌面、门窗等无灰尘、无污渍。定期进行室内清扫，每天上班前和下班后进行全面清扫，擦拭桌面、门窗、设备等，每周进行一次大扫除，包括天花板、墙壁、墙角等卫生死角的清理。保持室内通风良好，每天至少开窗通风2次，每次30分钟以上，特殊科室（如手术室、产房等）应根据需要增加通风次数。室内禁止吸烟，设置明显的禁烟标识，对违反规定者进行劝阻和教育。2.室外环境卫生院周边环境整洁，无垃圾、无杂物，绿化良好，定期进行修剪和维护。每天安排专人负责卫生院室外环境卫生清扫，包括道路、停车场、绿化带等，及时清理垃圾和废弃物，保持环境整洁。加强对卫生院周边公共区域的巡查，发现问题及时协调相关部门解决，确保卫生院周边环境秩序良好。3.污水处理卫生院应建立完善的污水处理系统，确保污水达标排放。加强对污水处理设备的日常维护和管理，定期进行检查、维修和保养，确保设备正常运行。严格按照污水处理操作规程进行操作，对污水进行消毒、沉淀、过滤等处理，确保水质符合国家相关标准。三、医疗废物管理1.分类收集医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等类别进行分类收集。各科室设置专用的医疗废物收集容器，并有明显的标识，医疗废物应及时放入收集容器内，不得随意丢弃。严禁将医疗废物与生活垃圾混放，严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾中。2.暂存管理卫生院应设置专门的医疗废物暂存间，暂存间应符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等要求。医疗废物暂存间应定期进行清洁和消毒，保持环境整洁，暂存时间不得超过2天。医疗废物应按照规定的方式进行包装，包装材料应符合环保要求，确保在运输和暂存过程中不泄漏、不扩散。3.转运处置医疗废物应由具有资质的医疗废物处置单位定期进行转运处置，卫生院应与处置单位签订委托处置协议，明确双方的责任和义务。医疗废物转运过程中应严格遵守相关规定，确保安全运输，防止医疗废物泄漏、扩散和丢失。卫生院应建立医疗废物转运登记制度，详细记录医疗废物的种类、数量、来源、去向等信息，登记资料应保存至少3年。四、饮用水卫生管理1.水源管理卫生院应使用符合国家卫生标准的饮用水源，定期对水源进行检测，确保水质安全。加强对水源周围环境的保护，防止水源受到污染，如发现水源污染情况应及时采取措施进行处理，并向上级主管部门报告。2.供水设施管理卫生院应建立完善的供水设施，包括蓄水池、水泵、水管等，定期进行检查、维护和保养，确保设施正常运行。供水设施应保持清洁卫生，定期进行清洗和消毒，防止滋生细菌和藻类等有害物质。对供水设施的水质进行定期检测，检测项目应包括微生物指标、化学指标等，确保饮用水符合国家卫生标准。3.饮用水卫生监测卫生院应定期委托有资质的检测机构对饮用水进行卫生监测，监测频率应符合国家相关规定。对监测结果进行分析和评估，如发现水质不符合卫生标准，应及时采取措施进行处理，包括调整供水设施、更换水源等，并向全体职工和患者通报。五、食堂卫生管理1.食堂设施与环境食堂应具备良好的通风、采光、排水等设施，布局合理，生熟分开，防止交叉污染。食堂地面、墙壁应保持清洁卫生，定期进行清洗和消毒，天花板无蜘蛛网。食堂应设置专用的餐具清洗消毒间，配备必要的清洗消毒设备，如洗碗机、消毒柜等，确保餐具消毒效果。2.食品采购与储存食堂应采购符合国家卫生标准的食品及食品原料，索证索票齐全，建立食品采购台账，记录食品的名称、规格、数量、生产日期、保质期等信息。食品应分类存放，隔墙离地，避免食品受到污染，食品储存场所应保持干燥、通风良好，温度、湿度符合要求。加强对食品储存的管理，定期检查食品质量，及时清理过期、变质食品，防止食物中毒事件的发生。3.食品加工与制作食堂工作人员应持有效健康证明上岗，保持个人卫生，操作前应洗手消毒，穿戴清洁的工作衣帽。食品加工过程应符合卫生要求，生熟食品分开加工，避免交叉污染，食品应煮熟煮透，防止食物中毒。严格遵守食品添加剂使用规定，不得超范围、超剂量使用食品添加剂，确保食品安全。4.食堂卫生检查与监督卫生院应定期对食堂卫生进行检查，检查内容包括食堂设施、食品采购、储存、加工制作等环节，发现问题及时整改。加强对食堂工作人员的卫生知识培训，提高其卫生意识和操作技能，确保食堂卫生管理工作落到实处。接受卫生行政部门和相关部门的监督检查，对提出的问题及时整改，确保食堂卫生符合相关法律法规和行业标准要求。六、卫生间卫生管理1.设施维护卫生间应保持设施完好，定期进行检查和维修，确保水龙头、马桶、洗手池等正常使用。2.清洁消毒每天安排专人对卫生间进行清洁消毒，包括地面、墙壁、马桶、洗手池等，使用符合卫生标准的清洁剂和消毒剂，确保消毒效果。卫生间应配备足够的卫生纸、洗手液等用品，定期进行补充和更换，保持卫生间环境整洁、舒适。3.通风换气卫生间应保持良好的通风换气，每天至少开窗通风2次，每次30分钟以上，必要时可安装排风扇，确保空气清新。七、传染病防控卫生管理1.疫情报告卫生院应建立健全传染病疫情报告制度，严格按照国家有关规定及时报告传染病疫情。各科室发现传染病患者或疑似患者后，应立即报告卫生院防保科，防保科接到报告后应及时进行核实，并在规定时间内向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告疫情。2.消毒隔离对传染病患者或疑似患者应采取有效的消毒隔离措施，防止传染病的传播扩散。对患者居住的病房、使用的物品等进行严格消毒，消毒方法应符合国家相关标准要求，消毒记录应详细完整。医护人员在接触传染病患者时应严格遵守个人防护规定，穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，防止交叉感染。3.健康教育加强对职工和患者的传染病防控知识健康教育，提高自我防护意识和能力。通过宣传栏、宣传资料、培训讲座等形式，宣传传染病的防治知识，引导职工和患者养成良好的卫生习惯，如勤洗手、勤通风、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等。八、职工个人卫生管理1.健康检查卫生院应组织职工每年进行一次健康检查，建立职工健康档案，及时掌握职工的健康状况。对患有传染性疾病或其他不适宜从事医疗卫生工作的职工，应及时调整工作岗位，避免接触患者，防止传染病传播。2.个人卫生要求职工应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡、勤换衣，保持头发整洁。工作时应穿戴清洁的工作服、工作帽，必要时佩戴口罩、手套等防护用品，保持工作服的清洁卫生，定期更换。禁止在工作场所吸烟、随地吐痰、乱扔垃圾等，保持工作场所环境整洁。3.卫生培训卫生院应定期组织职工进行卫生知识培训，提高职工的卫生意识和自我保护能力。培训内容包括传染病防控知识、个人卫生要求、环境卫生管理等方面，培训记录应详细完整。九、监督与考核1.监督检查卫生院应成立卫生管理监督小组，定期对卫生院的环境卫生、医疗废物管理、饮用水卫生、食堂卫生等进行监督检查。监督检查应采取定期检查与不定期抽查相结合的方式，对发现的问题及时下达整改通知书，责令相关科室限期整改。2.考核评价建立卫生管理考核评价制度，对各科室的卫生管理工作进行考核评价，考核结果与科室和个人的绩效挂钩。考核内容包括环境卫生、医疗废物管理、饮用水卫生、食堂卫生、传染病防控等方面，考核指标应明确具体，具有可操作性。3.奖惩措施对卫生管理工作成绩突出的科室和个人给予表彰和