2025年度贵州省助理医师资格证考试之乡村全科助理医师试题及答案

2025年度贵州省助理医师资格证考试之乡村全科助理医师试题及答案一、选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列不属于基层医疗卫生机构基本医疗服务特点的是（）A.阶段性B.可及性C.综合性D.连续性E.协调性答案：A解析：基层医疗卫生机构基本医疗服务具有可及性、综合性、连续性、协调性等特点，不包括阶段性，所以答案选A。2.以下关于医学模式的说法，哪一项是错误的（）A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式B.生物-心理-社会医学模式的提出是医学发展的必然C.生物-心理-社会医学模式已经取代了生物医学模式D.生物-心理-社会医学模式是一种系统论和整体观的医学模式E.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变答案：C解析：生物-心理-社会医学模式的提出是医学发展的必然，它是一种系统论和整体观的医学模式，但目前生物医学模式并没有被完全取代，在很多疾病的诊断和治疗中仍发挥重要作用，所以答案选C。3.下列哪项不属于乡村医生在执业活动中享有的权利（）A.出具相应的医学证明文件B.参加业务培训和教育C.对当地的预防、保健、医疗工作提出意见和建议D.擅自变更执业地点E.在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯答案：D解析：乡村医生在执业活动中享有出具相应的医学证明文件、参加业务培训和教育、对当地的预防、保健、医疗工作提出意见和建议、人格尊严和人身安全不受侵犯等权利，但不能擅自变更执业地点，所以答案选D。4.以下关于老年人健康管理服务的内容，错误的是（）A.每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导B.体格检查包括一般体格检查和腹部B超检查C.辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）D.健康指导包括告知评价结果、定期复查建议和健康生活方式指导E.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理答案：B解析：老年人健康管理服务的体格检查包括一般体格检查，但腹部B超检查不是必须的常规检查项目，所以答案选B。5.下列哪项是感染性腹泻的病原治疗原则（）A.所有感染性腹泻患者均需使用抗生素B.病毒性腹泻使用抗生素C.非侵袭性细菌所致的急性腹泻应早期使用抗生素D.侵袭性细菌所致的急性腹泻应使用抗生素E.真菌性腹泻使用抗病毒药物答案：D解析：不是所有感染性腹泻患者都需要使用抗生素，病毒性腹泻一般不用抗生素，非侵袭性细菌所致的急性腹泻多为自限性疾病，通常不用抗生素，侵袭性细菌所致的急性腹泻应使用抗生素，真菌性腹泻应使用抗真菌药物，所以答案选D。6.以下关于高血压患者健康管理服务的内容，错误的是（）A.对辖区内35岁及以上原发性高血压患者进行登记管理B.每年至少提供4次面对面随访C.血压控制满意是指血压控制在140/90mmHg以下D.对血压控制不满意的患者，应增加随访次数E.对所有高血压患者进行分类干预答案：C解析：一般高血压患者血压控制满意是指血压控制在140/90mmHg以下，但对于合并糖尿病、肾病等患者，血压应控制在130/80mmHg以下，所以答案选C。7.下列哪项不属于疫苗接种的异常反应（）A.过敏性休克B.发热C.过敏性皮疹D.血管神经性水肿E.无菌性脓肿答案：B解析：发热是疫苗接种后常见的一般反应，不属于异常反应，过敏性休克、过敏性皮疹、血管神经性水肿、无菌性脓肿等属于疫苗接种的异常反应，所以答案选B。8.以下关于2型糖尿病患者健康管理服务的内容，错误的是（）A.对辖区内35岁及以上2型糖尿病患者进行登记管理B.每年至少提供4次面对面随访C.空腹血糖控制满意是指空腹血糖值＜7.0mmol/LD.对血糖控制不满意的患者，应增加药物剂量E.对所有2型糖尿病患者进行分类干预答案：D解析：对血糖控制不满意的患者，应结合患者服药依从情况进行分析，必要时调整药物剂量、更换药物或增加药物种类，而不是单纯增加药物剂量，所以答案选D。9.下列哪项是心脏骤停的最常见原因（）A.冠心病B.心肌病C.先天性心脏病D.电解质紊乱E.药物中毒答案：A解析：心脏骤停的原因很多，其中冠心病是最常见的原因，所以答案选A。10.以下关于外伤现场急救的原则，错误的是（）A.先救命，后治伤B.先止血，后包扎C.先固定，后搬运D.尽可能减少搬动患者E.先处理骨折，后处理出血答案：E解析：外伤现场急救应遵循先救命，后治伤；先止血，后包扎；先固定，后搬运；尽可能减少搬动患者等原则，应先处理危及生命的出血，再处理骨折，所以答案选E。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，65岁。有高血压病史10年，一直规律服用降压药物治疗，血压控制在130/80mmHg左右。近日因劳累后出现头痛、头晕，测血压160/90mmHg。目前应采取的措施是（）A.增加降压药物剂量B.更换降压药物C.继续观察，暂不调整治疗方案D.加用另一种降压药物E.立即静脉使用降压药物答案：C解析：患者平时血压控制良好，此次因劳累后血压暂时升高，可继续观察，暂不调整治疗方案，去除诱因后血压可能恢复正常，所以答案选C。2.患者，女，28岁。产后1周，出现发热、腹痛、恶露增多且有异味。查体：体温38.5℃，下腹部压痛明显。最可能的诊断是（）A.产褥感染B.急性乳腺炎C.产后出血D.子宫复旧不良E.泌尿系统感染答案：A解析：患者产后出现发热、腹痛、恶露异常等表现，符合产褥感染的特点，所以答案选A。3.患者，男，45岁。因咳嗽、咳痰1周，痰中带血2天入院。既往有吸烟史20年。胸部X线片示右肺上叶有一占位性病变。为明确诊断，首选的检查方法是（）A.胸部CTB.痰脱落细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.经皮肺穿刺活检E.肿瘤标志物检查答案：C解析：对于肺部占位性病变，纤维支气管镜检查可以直接观察病变情况，并可取组织进行病理检查，有助于明确诊断，所以答案选C。4.患者，女，35岁。近2个月来出现情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠障碍等症状。诊断为抑郁症，给予抗抑郁药物治疗。在治疗过程中，患者出现了便秘、口干等不良反应。最可能是哪种药物引起的（）A.舍曲林B.氟西汀C.帕罗西汀D.阿米替林E.文拉法辛答案：D解析：阿米替林属于三环类抗抑郁药，常见的不良反应有口干、便秘、视力模糊、排尿困难等抗胆碱能症状，所以答案选D。5.患者，男，50岁。突发心前区疼痛2小时，疼痛呈压榨性，伴大汗、恶心、呕吐。心电图示V1-V5导联ST段抬高。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。目前最主要的治疗措施是（）A.绝对卧床休息B.吸氧C.心电监护D.解除疼痛E.再灌注心肌答案：E解析：急性心肌梗死最主要的治疗措施是尽早进行再灌注心肌治疗，以挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，所以答案选E。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1-3题共用题干）患者，女，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，近5年出现活动后气短，加重1周入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音。1.该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺炎答案：B解析：患者有长期咳嗽、咳痰病史，近5年出现活动后气短，查体有桶状胸、双肺叩诊过清音等肺气肿表现，最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病，所以答案选B。2.为明确诊断，首选的检查是（）A.胸部X线片B.胸部CTC.肺功能检查D.血气分析E.痰培养答案：C解析：肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，所以首选肺功能检查，答案选C。3.该患者目前的治疗原则不包括（）A.控制感染B.止咳祛痰C.解痉平喘D.持续高流量吸氧E.加强呼吸功能锻炼答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病患者应给予持续低流量吸氧，而不是高流量吸氧，所以答案选D。（4-6题共用题干）患者，男，40岁。因腹痛、腹泻3天入院。患者3天前食用不洁食物后出现腹痛，为阵发性绞痛，以脐周为主，伴有腹泻，每日5-6次，为黄色稀便，无脓血。查体：体温37.5℃，腹软，脐周压痛，无反跳痛。4.该患者最可能的诊断是（）A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征答案：C解析：患者食用不洁食物后出现腹痛、腹泻等症状，无脓血便，考虑为急性胃肠炎，所以答案选C。5.为明确病因，首选的检查是（）A.血常规B.粪便常规及培养C.腹部B超D.结肠镜检查E.血生化检查答案：B解析：粪便常规及培养可以明确是否有细菌感染等病因，所以首选该检查，答案选B。6.该患者的治疗措施不包括（）A.卧床休息B.清淡饮食C.口服补液盐D.应用抗生素E.止泻药物答案：D解析：大多数急性胃肠炎为自限性疾病，一般不用抗生素，主要采取卧床休息、清淡饮食、口服补液盐等对症治疗措施，必要时可使用止泻药物，所以答案选D。四、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1-2题共用备选答案）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗E.乙肝疫苗1.出生时应接种的疫苗是（）答案：E解析：出生时应接种乙肝疫苗第1针和卡介苗，本题选项