2025年医疗护理制度知识考核试卷含传染病及慢性病监测测试卷有答案

2025年医疗护理制度知识考核试卷含传染病及慢性病监测测试卷有答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据2024年修订的《医疗机构感染预防与控制基本制度》，接触患者黏膜或破损皮肤时应使用的防护装备是（）A.清洁手套B.无菌手套C.医用外科口罩D.护目镜答案：B2.新型冠状病毒感染（乙类乙管）确诊病例的网络直报时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：D3.高血压患者规范管理的核心指标不包括（）A.血压控制率B.年度体检完成率C.用药依从性D.糖化血红蛋白达标率答案：D4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A5.肺结核患者治疗期间，责任护士需每（）进行1次随访评估A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C6.手卫生效果的监测标准中，外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：A7.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，应采取（）A.甲类传染病的预防、控制措施B.乙类传染病的预防、控制措施C.丙类传染病的预防、控制措施D.参照丙类传染病管理答案：A8.糖尿病患者自我管理教育的核心内容不包括（）A.血糖监测方法B.胰岛素注射技术C.低盐饮食指导D.关节功能锻炼答案：D9.无菌物品存放架或柜应距地面高度≥（）A.5cmB.10cmC.20cmD.30cm答案：C10.突发公共卫生事件中，发现10例以上同类传染病病例时，应在（）内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统报告A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期管理的重点是（）A.急性加重期救治B.肺功能康复训练C.抗生素预防感染D.手术治疗答案：B12.新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后（）内接种A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C13.医疗护理核心制度中，“对特级和一级护理患者，每（）小时巡视1次”的规定出自（）A.分级护理制度B.查对制度C.值班与交接班制度D.患者安全管理制度答案：A14.艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药应在暴露后（）内开始，最好在2小时内A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C15.高血压合并糖尿病患者的血压控制目标为（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜120/80mmHg答案：B16.呼吸道传染病患者的隔离原则中，病房空气净化应采用（）A.自然通风B.机械送风C.空气消毒机循环消毒D.紫外线照射答案：C17.慢性病患者健康档案的动态管理要求，至少（）更新1次基础信息A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：C18.医疗设备表面消毒应使用（）含氯消毒液擦拭A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B19.狂犬病暴露Ⅲ级伤口的处理不包括（）A.彻底冲洗伤口15分钟以上B.注射狂犬病免疫球蛋白C.缝合伤口减少感染风险D.接种狂犬病疫苗答案：C20.家庭医生团队对签约的慢性病患者，每年至少提供（）次面对面随访A.1B.2C.3D.4答案：D二、填空题（每空1分，共20分）1.医疗废物分类包括感染性废物、病理性废物、______、______和化学性废物。答案：损伤性废物；药物性废物2.传染病报告卡填写的“病例分类”包括疑似病例、临床诊断病例、______和______。答案：确诊病例；病原携带者3.手卫生包括洗手、______和______。答案：卫生手消毒；外科手消毒4.高血压患者危险分层依据为血压水平、______和______。答案：心血管危险因素；靶器官损害5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生______例以上同种同源感染病例的现象。答案：36.肺结核患者治疗管理的“五落实”包括诊断、报告、______、治疗和______。答案：登记；管理7.糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为______mmol/L，餐后2小时血糖控制目标为______mmol/L。答案：4.4-7.0；＜10.08.无菌包的有效期在环境温度≤24℃、湿度≤70%时为______天，使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为______天。答案：7；149.突发公共卫生事件的分级包括特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、______（Ⅲ级）和______（Ⅳ级）。答案：较大；一般10.慢性肾脏病（CKD）患者的随访重点包括肾功能监测、______管理和______干预。答案：血压；并发症三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.接触患者血液、体液时只需戴清洁手套，无需进行手卫生。（）答案：×2.梅毒属于乙类传染病，需在24小时内进行网络直报。（）答案：√3.慢性病患者健康档案应在首次就诊后7个工作日内完成建立。（）答案：×（应为15个工作日内）4.医用外科口罩的使用时限为4小时，污染或潮湿后应及时更换。（）答案：√5.对结核菌素试验强阳性者需立即给予抗结核治疗。（）答案：×（需结合临床症状和影像学检查）6.糖尿病患者出现低血糖时，应立即口服15-20g葡萄糖或含糖食物。（）答案：√7.医疗设备的终末消毒应先清洁再消毒，使用后无需再次处理。（）答案：×（需先消毒再清洁）8.艾滋病病毒职业暴露后，应在暴露后4周、8周、12周和6个月进行HIV抗体检测。（）答案：√9.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的首要治疗是止咳化痰。（）答案：×（首要治疗是控制感染和改善通气）10.新生儿卡介苗接种后出现局部红肿化脓属于异常反应，需立即就医。（）答案：×（属于正常反应）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述医疗护理核心制度中“查对制度”的主要内容。答案：①医嘱查对：处理医嘱时双人核对，执行前再次核对；②服药、注射、输液查对：核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期；③手术患者查对：术前核对姓名、性别、年龄、手术部位、手术方式；④输血查对：核对患者信息、血型、交叉配血结果、血液制品信息；⑤饮食查对：核对患者姓名、饮食种类、特殊要求。2.列出传染病监测的主要环节及对应的管理措施。答案：①病例发现：通过门诊、检验、影像等多途径筛查，落实首诊负责制；②病例2小时内报告甲类及按甲类管理的传染病，24小时内报告其他乙类、丙类传染病；③流行病学调查：对确诊病例开展密切接触者追踪，明确传播链；④隔离治疗：根据传染病传播途径采取飞沫、接触、空气隔离措施；⑤效果评价：定期分析监测数据，评估防控措施有效性。3.高血压患者随访管理的重点内容包括哪些？答案：①血压测量：规范测量方法，记录诊室血压和家庭自测血压；②生活方式干预：指导低盐饮食（每日＜5g）、控制体重（BMI＜24）、戒烟限酒、规律运动；③药物治疗管理：评估用药依从性，调整剂量或联合用药，监测不良反应；④并发症筛查：定期检查心电图、尿蛋白、肾功能，早期发现心脑肾损害；⑤健康教育：普及高血压危害及自我管理技巧。4.简述医院感染预防与控制中“清洁与消毒”的基本原则。答案：①明确清洁与消毒的范围：区分清洁区、潜在污染区、污染区；②遵循“先清洁后消毒”原则，被患者血液、体液污染时先去除污染物再消毒；③选择合适的消毒方法：根据物品性质选择热力消毒、化学消毒或紫外线消毒；④控制消毒剂量：确保消毒液浓度、作用时间符合标准；⑤监测消毒效果：定期进行微生物学检测，保证消毒质量。5.糖尿病患者发生酮症酸中毒时，护理要点有哪些？答案：①病情观察：监测意识、呼吸（深大呼吸）、心率、血压及尿量；②补液治疗：建立静脉通道，先快速输注生理盐水，根据血糖调整补液速度；③胰岛素应用：小剂量胰岛素持续静脉滴注，每1-2小时监测血糖；④纠正电解质紊乱：重点监测血钾水平，及时补钾；⑤健康教育：指导患者识别酮症酸中毒诱因（如感染、中断胰岛素治疗），强调规范用药和血糖监测的重要性。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院发热门诊接诊1名3岁患儿，体温39.5℃，伴咳嗽、流涕，家长主诉患儿2天前与确诊流感的邻居接触。查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。问题：（1）该患儿应采取何种隔离措施？（2）需完善哪些检查以明确诊断？（3）若确诊为流感，护理重点是什么？答案：（1）采取飞沫隔离措施，安置于单人病房或与同类患者同室，医护人员接触时戴医用外科口罩，患者佩戴外科口罩。（2）需完善流感病毒抗原检测、血常规（白细胞正常或降低，淋巴细胞比例升高）、C反应蛋白（正常或轻度升高），必要时行胸部X线检查排除肺炎。（3）护理重点：①退热护理：物理降温（温水擦浴）与药物降温（对乙酰氨基酚）结合，避免酒精擦浴；②呼吸道护理：保持呼吸道通畅，鼓励多饮水，湿化气道；③病情观察：监测体温、呼吸频率、精神状态，警惕高热惊厥及肺炎并发症；④消毒隔离：患儿分泌物、用具用含氯消毒液（500mg/L）擦拭，病房每日空气消毒2次；⑤健康教育：指导家长避免带患儿去人群密集场所，家庭成员接触时戴口罩，注意手卫生。案例2：社区护士随访1名65岁男性高血压患者，既往有吸烟史（20年，每日1包），规律服用氨氯地平5mgqd，近1月自测血压波动在150-160/95-100mmHg，否认头痛、头晕等症状。问题：（1）该患者血压控制是否达标？依据是什么？（2）分析血压未达标可能的原因。（3）提出针对性干预措施。答案：（1）未达标。依据《国家基层高血压防治管理指南（2023年版）》，65岁以上老年患者血压控制目标为＜150/90mmHg，该患者血压最高达160/100mmHg，未达标。（2）可能原因：①药物因素：单药治疗剂量不足或药物选择不合理（氨氯地平为长效钙拮抗剂，单药控制不佳时需联合用药）；②生活方式因素：持续吸烟（尼古丁可升高血压）、盐摄入未控制（可能每日＞5g）、缺乏运动；③其他因素：未规律测量血压（仅自测可能存在误差）、存在