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2025年健康管理师职业资格健康政策与规划题库及答案解析一、健康政策与规划基础理论1.【单选】2024年《“健康中国2030”规划纲要》中期评估指出,我国居民健康期望寿命较2015年提高的年数是A.1.2年 B.1.6年 C.2.1年 D.2.4年答案:B解析:国家卫健委2024年6月发布的《纲要》中期评估白皮书显示,居民健康期望寿命由2015年的68.4岁提升至70.0岁,提高1.6岁,故选B。2.【单选】下列关于“价值医疗”理念在我国政策中的首次官方表述文件是A.《关于深化医疗保障制度改革的意见》B.《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》C.《关于推动公立医院高质量发展的意见》D.《“十四五”国民健康规划》答案:A解析:2020年3月《关于深化医疗保障制度改革的意见》首次提出“以价值为导向的医疗服务支付方式”,标志着价值医疗进入国家层面政策文本。3.【多选】我国基本医疗卫生制度“四大体系”包括A.公共卫生服务体系B.医疗服务体系C.医疗保障体系D.药品供应保障体系E.健康科普体系答案:ABCD解析:《基本医疗卫生与健康促进法》第六条明确四大体系,健康科普属于公共卫生服务子内容,不单独成体系。4.【判断】“健康中国”战略首次提出将健康融入所有政策(HiAP)的考核指标纳入地方政府政绩考核。答案:正确解析:2019年《健康中国行动(2019—2030年)》提出建立健康影响评价评估制度,将主要健康指标纳入各级党委政府绩效考核。5.【简答】简述“健康影响评估”(HIA)在重大公共政策制定中的三步程序。答案:(1)筛查:判断政策是否对健康产生潜在影响,确定是否启动HIA;(2)评估:系统收集证据,量化政策对不同人群健康的分布性影响;(3)建议与监测:提出健康风险最小化的政策修改建议,并建立跟踪监测机制。6.【案例】某市拟在老城区新建快速路,环评报告未涉及噪声与PM2.5对居民健康影响。作为健康管理师,请写出向市政府提交的HIA摘要(150字内)。答案:本项目将导致沿线昼间噪声>65dB(A)、PM2.5年均升高3μg/m³,预计新增高血压病例320例/年、早产18例/年。建议:①限速60km/h;②安装3米高隔音屏;③种植20米宽滞尘林带;④对敏感人群实施搬迁或健康补偿;⑤运营后每三年开展健康跟踪评估。7.【单选】下列哪项不属于《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》规定的“健康权”国家义务A.提供基本医疗卫生服务B.提供高端特需医疗服务C.开展健康教育D.建立急救网络答案:B解析:高端特需医疗属于自愿自费市场行为,非国家义务。8.【多选】根据WHO“健康社会决定因素”模型,下列属于“结构性决定因素”的有A.社会歧视B.政治治理C.宏观经济政策D.文化规范E.生物遗传答案:BCD解析:A为“中间决定因素”,E为生物学因素,B、C、D决定权力、资源分配格局。9.【单选】2025年起,我国将启动“第六阶段国家基本公共卫生服务规范”,新增的服务包是A.青少年脊柱侧弯筛查B.老年失能评估C.孕前优生检查D.慢阻肺高危人群筛查答案:D解析:国家卫健委2024年11月征求意见稿已明确将慢阻肺高危筛查纳入新规范,其余项目已开展。10.【判断】“共同富裕示范区”浙江省2025年目标是将个人卫生支出占卫生总费用比重降至20%以下。答案:正确解析:浙江省卫健委《共同富裕健康指标表》提出2025年个人卫生支出占比≤20%,2023年已降至24.1%。二、健康规划方法与工具11.【单选】在逻辑框架法(LFA)中,用于衡量“项目目的”实现程度的指标应放在A.投入层 B.产出层 C.效果层 D.影响层答案:C解析:LFA四层:投入—产出—效果—影响,目的对应“效果层”。12.【计算】某县2023年高血压患病率26%,计划2028年降至20%,年均绝对降幅需达到多少个百分点?答案:1.2个百分点解析:(26%-20%)÷5=1.2%,注意是相对基线年均绝对下降,而非相对降幅。13.【多选】SWOT分析中,属于区域健康规划“外部机会”的有A.国家区域医疗中心落户B.本地高校增设公共卫生学院C.医保基金出现赤字D.高铁开通带来人口集聚E.人口老龄化加速答案:ABD解析:C、E为威胁,A、B、D为外部机会。14.【单选】绘制“问题树”时,应遵循的原则是A.原因在左,结果在右B.原因在下,结果在上C.原因在上,结果在下D.原因在右,结果在左答案:B解析:问题树规范:核心问题居中,原因在下,结果在上,逻辑向上。15.【简答】列出卫生资源需要量测算的“服务目标法”四步公式。答案:(1)预测服务需求量=目标人口×患病率×就诊率;(2)预测服务利用量=需求量×标准化疗程次数;(3)资源需要量=服务利用量÷单位资源年服务能力;(4)按地理分布系数调整资源布局。16.【案例】某市2025年拟新建一家300张床位的肿瘤医院,已知当地每千人口肿瘤住院率为1.6%,平均住院日10天,床位使用率目标85%,服务人口120万,请用需要需求法测算床位缺口并给出结论。答案:年住院需求=120万×1.6%=19200人次;年床位周转次数=365÷10=36.5次;需要床位=19200÷36.5≈526张;现有肿瘤床位200张;缺口526-200=326张;新建300张后仍缺26张,建议扩建至330张或提高周转至11次/年。17.【判断】ARIMA模型用于卫生人力预测时,若残差LjungBox检验p<0.05,表明模型已充分提取序列信息,可用于外推。答案:错误解析:p<0.05说明残差存在自相关,模型未充分提取信息,需重新识别。18.【单选】在健康城市评价指标体系中,用于衡量“健康文化”的必选指标是A.居民健康素养水平B.人均体育场地面积C.每万人健康步道长度D.无烟党政机关比例答案:A解析:全国爱卫办《健康城市评价指标体系(2023版)》将健康素养列为健康文化唯一必选核心指标。19.【多选】下列属于“SMART”原则中“可衡量”要求的有A.2026年儿童近视率年降低1%B.大幅降低孕产妇死亡率C.到2028年县域就诊率保持在90%以上D.人均预期寿命提高“显著”E.2025年居民食盐摄入量人均<5g/日答案:ACE解析:B、D无量化,不符合“可衡量”。20.【简答】简述“卫生系统宏观模型”中“投入—过程—产出—结果—影响”五环节对应的政策评估内容。答案:投入:财政、人力、设施是否到位;过程:服务提供是否规范、可及、质量达标;产出:服务量、覆盖率、满意度;结果:健康水平、疾病控制率;影响:人均期望寿命、社会经济收益。三、重点人群健康政策21.【单选】《母婴安全行动提升计划(2021—2025年)》要求,二级以上妇幼保健院开展孕产妇心理健康筛查率到2025年达到A.70% B.80% C.90% D.100%答案:C解析:国家卫健委文件明确2025年筛查率≥90%。22.【多选】下列属于“青少年健康守护工程”2025年主要指标的有A.12岁儿童患龋率<25%B.国家学生体质健康标准达标优良率>50%C.中小学生每天校内体育活动时间≥1小时D.近视率每年下降0.5个百分点E.心理健康核心知识知晓率≥80%答案:ABCE解析:D应为“每年下降0.5个百分点以上”,原文无“以上”则表述不完整,故不选。23.【判断】《“十四五”健康老龄化规划》提出,到2025年,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率保持在70%以上。答案:错误解析:目标为“≥65%”,非70%。24.【单选】国家卫健委要求,2025年二级以上综合医院设立老年医学科比例达到A.≥50% B.≥60% C.≥70% D.≥80%答案:B解析:《健康老龄化规划》明确60%以上。25.【简答】列出“医养结合机构管理指南(2023版)”对医护人员配置的最低标准。答案:(1)医师:每床≥0.1名,其中至少1名注册全科或内科执业医师;(2)护士:每床≥0.3名;(3)康复师:每100床≥2名;(4)营养师、心理咨询师各≥1名;(5)24小时值班:至少1名执业医师和2名护士在岗。26.【案例】某社区65岁以上老年人3200人,2024年首诊测压发现新确诊高血压480人,其中纳入社区规范管理360人,规范管理中血压控制达标216人。请计算高血压规范管理率、控制率,并评价是否达到国家目标。答案:规范管理率=360÷480=75%;控制率=216÷360=60%;国家目标:规范管理率≥70%,控制率≥55%,两项均达标。27.【多选】下列属于《职业病防治法》规定的“一用一备”职业健康检查情形有A.放射工作人员B.苯作业人员C.噪声≥85dB作业人员D.高温作业人员E.煤矿井下接尘工人答案:ABE解析:放射、苯、煤矿接尘必须“一用一备”,即上岗前、离岗时均检,噪声与高温无强制离岗备检要求。28.【单选】根据《儿童青少年近视防控光明行动工作方案》,小学一二年级纸质家庭作业时间不得超过A.30分钟 B.45分钟 C.60分钟 D.无书面作业答案:D解析:方案明确小学一二年级不布置书面家庭作业。29.【简答】简述“托幼一体化”服务在健康政策中的三项优势。答案:(1)连续健康管理:0—3岁婴幼儿健康档案与3—6岁托幼记录无缝衔接,减少疫苗漏种;(2)营养运动干预:统一配餐标准,降低肥胖发生;(3)家庭支持:提供家长课堂,降低产后抑郁及育儿焦虑。30.【判断】《工作场所女职工特殊劳动保护条例(征求意见稿)》提出,女职工经期可休假1—2天,视为病假。答案:错误解析:条例明确经期休假为“带薪工时休息”,不计入病假。四、慢性病防控政策31.【单选》《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》提出,到2025年,30—70岁人群因慢病早死概率较2015年下降A.10% B.15% C.20% D.25%答案:C解析:规划明确下降20%,即早死概率从18.5%降至14.8%。32.【多选】下列属于国家慢性病综合防控示范区建设“必选指标”的有A.健康小屋社区覆盖率≥90%B.居民重点慢病核心知识知晓率≥60%C.人均每日食盐摄入量≤9gD.经常参加体育锻炼人口比例≥40%E.无烟党政机关覆盖率100%答案:BDE解析:A为推荐指标,C目标为≤8g,非9g。33.【计算】某省2023年脑卒中发病率310/10万,计划2028年降至240/10万,年均相对降幅需达到多少?答案:5.0%解析:设年均相对降幅x,则310×(1-x)^5=240,解得x≈5.0%。34.【单选》《中国居民减盐行动(2024—2030年)》提出的“减盐三联”不包括A.减盐宣传周B.餐厅减盐认证C.食品包装正面标识D.食盐税收倍增答案:D解析:文件未提税收倍增,采用政企合作、自愿改良。35.【简答》简述“高血压达标行动”中“SMASH”国际经验对我国的四点启示。答案:(1)简化药物方案:推广单片复方制剂提升依从性;(2)社区药师参与:授权药师调整剂量;(3)信息化提醒:短信+APP双重提醒复诊;(4)绩效支付:医保按控制率付费,激励基层。36.【案例】某企业2024年体检发现员工空腹血糖受损(IFG)检出率18%,远高于全国平均8.6%。请用“政策系统模型”提出三级预防干预策略。答案:一级:食堂推出“半份菜、低GI标识”,园区设立健康自助取餐柜;二级:与社区医院签约,IFG人群每季度提供免费HbA1c检测,建立微信管理群;三级:对进展为糖尿病员工开设绿色转诊通道,市医保局批准使用“互联网+”复诊医保支付,减少误工。37.【判断》“三高”共管试点要求,2025年乡镇卫生院“三高”靶向下属人群家庭医生签约率≥90%。答案:错误解析:文件要求≥80%,非90%。38.【多选》下列属于《“体重管理年”活动实施方案》推荐的社会支持措施有A.将BMI纳入单位年度体检必检B.设立职工“减重奖励基金”C.禁止高糖饮料广告17:00—20:00播出D.推广“一秤一尺”进社区E.建立肥胖诊疗多学科门诊(MDT)答案:ABDE解析:C为“限制”而非“禁止”,且时段为17:00—21:00。39.【简答》说明“糖尿病防治医防融合”中“双向绿色转诊”标准。答案:向上转诊:随机血糖≥16.7mmol/L或出现酮症、严重并发症;向下回转:病情稳定、治疗方案明确、空腹血糖≤7.0mmol/L且自我管理良好。40.【单选》国家卫健委规定,2025年所有县域必须配置至少多少名取得“糖尿病专科护士”资格人员A.1名 B.2名 C.3名 D.5名答案:B解析:2024年《县域糖尿病分级管理技术方案》要求每县至少2名。五、传染病与公共卫生政策41.【单选】2025年1月1日起,我国将猴痘纳入哪类法定传染病管理A.甲类 B.乙类甲管 C.乙类乙管 D.丙类答案:B解析:国家疾控局2024年第5号公告明确猴痘按乙类甲管。42.【多选》下列属于《疫苗管理法》规定的“异常反应补偿”范围的有A.受种者因疫苗质量缺陷导致残疾B.受种者规范接种后出现热性惊厥,鉴定为异常反应C.接种单位违反冷链导致疫苗失效引起损害D.受种者因偶合症死亡E.接种后发生心因性反应答案:AB解析:C属“过错赔偿”非补偿;D为偶合症不补偿;E属心因反应不补偿。43.【判断》“四早”原则中,“早隔离”对应《传染病防治法》规定的“控制措施”而非“报告制度”。答案:正确解析:“早隔离”属控制措施,由县级疾控提出,必要时公安机关协助。44.【单选》根据《艾滋病防治条例》,医疗卫生机构对确诊艾滋病病毒感染者和病人告知义务的时间为A.2小时内 B.6小时内 C.24小时内 D.48小时内答案:C解析:条例明确“24小时内”完成告知。45.【简答》列出《结核病防治“十四五”规划》中“分子生物学检测”推广的三项指标。答案:(1)病原学阳性率≥50%;(2)耐多药结核分子药敏检测率≥90%;(3)县级定点医院GeneXpert覆盖率100%

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