2025年主管护师护理伦理决策测验试题及真题

2025年主管护师护理伦理决策测验试题及真题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年主管护师护理伦理决策测验试题及真题考核对象：主管护师资格考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）请判断下列说法的正误。1.护理伦理决策的核心是确保患者知情同意权的充分实现。2.当患者及其家属意见不一致时，护士应优先尊重患者的主观意愿。3.护士在执行医嘱时，若发现医嘱存在伦理风险，可直接拒绝执行。4.护理伦理委员会的职责仅限于处理医疗纠纷。5.护士对患者隐私的保护属于职业伦理的基本要求。6.生命伦理学中的“有利原则”与“不伤害原则”在临床中相互排斥。7.护士在参与安乐死讨论时，必须保持中立立场，不得表达个人观点。8.护理伦理决策中的“公正原则”仅适用于资源分配的公平性。9.护士对患者进行伦理教育时，应避免涉及个人价值观的传递。10.护理伦理冲突时，护士应优先考虑医院利益。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）请选择最符合题意的选项。1.以下哪项不属于护理伦理决策的四个基本原则？（）A.知情同意B.有利原则C.不伤害原则D.自主原则E.经济效益最大化2.护士在患者病情危急时，未获得家属同意便实施抢救，其行为主要依据的伦理原则是（）。A.知情同意B.生命至上C.不伤害原则D.行动优先E.公正原则3.当患者因宗教信仰拒绝输血时，护士应采取的措施是（）。A.强制执行医嘱B.忽略患者意愿C.协助患者寻找替代方案D.报告医院管理层E.告知患者法律后果4.护理伦理委员会的成员构成中，通常不包括（）。A.医生B.患者代表C.神职人员D.法学家E.护士长5.护士在记录患者病情时，隐瞒了可能影响治疗的信息，该行为违反的伦理原则是（）。A.保密原则B.真实原则C.有利原则D.公正原则E.自主原则6.护士在临床工作中发现同事存在医疗差错，正确的处理方式是（）。A.私下提醒同事B.直接向患者报告C.向护理伦理委员会举报D.忽略此事E.向医院管理层请示7.护理伦理决策中的“不伤害原则”主要强调（）。A.尽量减少医疗成本B.避免对患者造成身体或心理伤害C.优先考虑患者经济利益D.确保治疗效果最大化E.尊重患者宗教信仰8.护士对患者进行伦理教育时，应避免（）。A.解释医疗决策的伦理意义B.引导患者思考自身权利C.强加医院规定D.提供不同观点供参考E.强调医疗风险9.护理伦理冲突时，护士应首先（）。A.寻求同事支持B.报告上级领导C.自行决定D.咨询伦理委员会E.忽略冲突10.护士在患者临终关怀中，主要体现的伦理原则是（）。A.生命至上B.经济效益优先C.保密原则D.自主原则E.公正原则三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）请选择所有符合题意的选项。1.护理伦理决策的基本原则包括（）。A.知情同意B.有利原则C.不伤害原则D.公正原则E.经济效益最大化2.护士在处理伦理冲突时，应考虑的因素有（）。A.患者意愿B.医嘱要求C.法律规定D.医院利益E.个人价值观3.护理伦理委员会的职责包括（）。A.处理医疗纠纷B.提供伦理咨询C.制定医院伦理规范D.监督医德行为E.进行伦理教育4.护士在患者病情危急时，未获得家属同意便实施抢救，其行为可能涉及（）。A.知情同意B.生命至上C.不伤害原则D.行动优先E.公正原则5.护士在患者临终关怀中，应尊重（）。A.患者的宗教信仰B.患者的文化习俗C.患者的经济需求D.患者的心理需求E.患者的家庭意愿6.护理伦理决策中的“有利原则”要求护士（）。A.尽可能促进患者利益B.避免对患者造成伤害C.确保治疗效果最大化D.尊重患者自主权E.合理分配医疗资源7.护士在记录患者病情时，应遵循的原则有（）。A.真实性B.完整性C.保密性D.及时性E.经济性8.护士在临床工作中发现同事存在医疗差错，正确的处理方式包括（）。A.私下提醒同事B.向护理伦理委员会举报C.向医院管理层请示D.直接向患者报告E.忽略此事9.护理伦理冲突时，护士应（）。A.寻求同事支持B.咨询伦理委员会C.自行决定D.报告上级领导E.忽略冲突10.护士在患者病情危急时，未获得家属同意便实施抢救，其行为可能涉及（）。A.知情同意B.生命至上C.不伤害原则D.行动优先E.公正原则四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例一：患者张某，65岁，因突发脑出血入院。医生建议立即进行手术，但患者家属因费用问题拒绝手术，患者意识清醒但无法表达意愿。护士在沟通中发现患者曾签署过“预立医疗指示书”，表示若出现不可逆昏迷，则放弃抢救。问题：1.护士应如何处理此案例？2.该案例涉及哪些伦理原则？案例二：患者李某，30岁，因抑郁症多次自杀未遂，医生建议进行电休克治疗（ECT），但患者坚决拒绝。患者家属认为治疗对患者有利，但患者表示宁愿承受痛苦也不愿接受治疗。问题：1.护士应如何协助患者决策？2.该案例涉及哪些伦理冲突？案例三：护士王某在夜班时发现同事因疲劳操作导致患者输液过量，患者出现不良反应。同事要求王某保密，并声称此事不会影响患者生命。问题：1.护士王某应如何处理？2.该案例涉及哪些伦理原则？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述护理伦理决策的基本原则及其在临床中的应用。2.结合实际案例，分析护士在处理伦理冲突时应遵循的步骤和注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（应尊重患者意愿，但需结合家属意见和伦理原则）3.×（应报告医生或上级，协助解决医嘱问题）4.×（还包括患者代表、伦理学家等）5.√6.×（应私下提醒，若无效再上报）7.×（有利原则与不伤害原则可并存）8.×（公正原则还包括资源分配的公平性）9.×（应客观传递伦理信息，避免个人偏见）10.×（主要体现生命尊严和自主原则）二、单选题1.E2.B3.C4.C5.A6.C7.B8.C9.D10.A三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.B,D5.A,B,D,E6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,D10.B,D四、案例分析案例一：1.护士应协助医生与家属沟通，解释手术必要性及风险，同时告知预立医疗指示书的内容。若家属仍拒绝，需报告伦理委员会或上级，依法处理。2.涉及伦理原则：自主原则、有利原则、不伤害原则、公正原则。案例二：1.护士应协助患者了解治疗选项，包括风险与获益，同时尊重患者自主权，必要时可引入心理医生或家属参与决策。2.涉及伦理冲突：自主原则与有利原则的冲突。案例三：1.护士应立即报告上级或伦理委员会，协助同事反思并改进，同时保护患者权益。2.涉及伦理原则：不伤害原则、保密原则、职业责任。五、论述题1.护理伦理决策的基本原则及其应用护理伦理决策的基本原则包括：-自主原则：尊重患者自主决策权，如知情同意。-有利原则：尽可能促进患者利益，如最佳治疗方案。-不伤害原则：避免对患者造成伤害，如避免不必要的检查。-公正原则：公平分配医疗资源，如急救资源分配。临床应用：如患者拒绝输血，护士需解释风险并尊重其决定；若患者昏迷，则依据预立医疗指示书或家属意见。2.护士处理伦理冲突的步骤与注意事项步骤：1.识别冲突：如医嘱与患者意愿矛盾。