2026年医生继续教育专业知识强化练习题

2026年医生继续教育专业知识强化练习题一、单选题（共10题，每题2分）1.【2分】关于COVID-19的长期后遗症，以下哪种症状最常见？A.心肌炎B.慢性疲劳综合征C.呼吸道感染D.肾功能衰竭2.【2分】患者女性，65岁，高血压病史10年，近期出现短暂性意识丧失，ECG显示非特异性ST-T改变。首选的诊断是？A.心律失常B.脑血管痉挛C.低血糖D.心肌梗死3.【2分】胰腺癌术后早期并发症中，以下哪项最危险？A.胰漏B.胆道梗阻C.术后出血D.肺栓塞4.【2分】关于2型糖尿病的药物治疗，以下哪种药物最可能引起体重增加？A.胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）B.二甲双胍C.糖尿病酮症酸中毒（DKA）D.硫脲类药物5.【2分】患者男性，45岁，因急性前壁心肌梗死入院，急诊PCI术后，护士应注意监测以下哪项指标最早反映心肌损伤恢复？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.肌钙蛋白I（cTnI）D.超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）6.【2分】关于甲状腺功能亢进症的治疗，以下哪种药物最可能引起皮肤瘙痒？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.普萘洛尔7.【2分】患者女性，30岁，妊娠36周，突发剧烈腹痛，宫体压痛明显，胎心消失。最可能的诊断是？A.胎膜早破B.胎盘早剥C.妊娠期高血压D.先兆流产8.【2分】关于肺癌的分期，T4N0M0属于？A.I期B.II期C.IIIA期D.IV期9.【2分】患者男性，60岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）多年，近期出现呼吸困难加重，血气分析显示pH7.25，PaCO₂65mmHg，PaO₂45mmHg。诊断为？A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B.慢性高碳酸血症性呼吸衰竭C.急性低氧血症D.呼吸道感染10.【2分】关于脑卒中的治疗，以下哪种药物是抗血小板治疗的禁忌症？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.硫酸氢氯吡格雷D.华法林二、多选题（共5题，每题3分）1.【3分】以下哪些是COVID-19的疫苗接种禁忌症？A.过敏体质B.活动性感染C.妊娠期D.免疫缺陷2.【3分】患者男性，50岁，高血压病史，近期出现蛋白尿，肾功能逐渐下降，以下哪些检查有助于明确病因？A.肾脏超声B.肾活检C.肾功能全套D.24小时尿蛋白定量3.【3分】关于乳腺癌的治疗，以下哪些属于局部治疗手段？A.手术切除B.放射治疗C.药物治疗D.靶向治疗4.【3分】患者女性，40岁，甲状腺结节伴钙化，以下哪些检查有助于评估恶性风险？A.细胞学穿刺活检B.甲状腺超声C.甲状腺功能检查D.基因检测（如BRAFV600E）5.【3分】关于糖尿病足的预防，以下哪些措施是正确的？A.定期足部检查B.避免穿过紧的鞋袜C.控制血糖D.使用胰岛素泵三、判断题（共10题，每题1分）1.【1分】肺癌患者术后化疗首选药物是紫杉醇。2.【1分】妊娠期高血压的严重程度与胎儿发育密切相关。3.【1分】肝硬化患者出现腹水时，首选的治疗是输注白蛋白。4.【1分】心电图（ECG）可以确诊急性心肌梗死。5.【1分】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液首选0.9%氯化钠溶液。6.【1分】甲状腺功能亢进症孕妇首选抗甲状腺药物是丙硫氧嘧啶。7.【1分】脑卒中患者发病3小时内溶栓治疗无效，可改为血管内治疗。8.【1分】COPD患者长期使用β₂受体激动剂可以预防急性加重。9.【1分】肾脏超声可以确诊慢性肾脏病（CKD）分期。10.【1分】乳腺癌术后放疗的适应症包括淋巴结阳性患者。四、简答题（共3题，每题5分）1.【5分】简述COVID-19的典型临床表现及其分级标准。2.【5分】简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的抢救流程。3.【5分】简述脑卒中患者早期康复治疗的主要措施。五、论述题（共2题，每题10分）1.【10分】结合临床实例，论述肺癌的早期筛查方法及其意义。2.【10分】结合临床实例，论述妊娠期高血压的诊疗要点及并发症处理。答案与解析一、单选题1.B解析：COVID-19的长期后遗症中，慢性疲劳综合征最为常见，其次为呼吸系统症状。2.A解析：短暂性意识丧失伴ECG非特异性ST-T改变，高度提示心律失常。3.C解析：胰腺癌术后早期出血最危险，可能导致再次手术或死亡。4.D解析：硫脲类药物（如甲巯咪唑）最可能引起体重增加，其他药物多为体重中性或减轻。5.D解析：hs-cTnT在PCI术后最早反映心肌损伤恢复，持续时间最长。6.A解析：甲巯咪唑最可能引起皮肤瘙痒或皮疹，其他药物较少见。7.B解析：妊娠晚期突发剧烈腹痛伴胎心消失，高度提示胎盘早剥。8.C解析：T4N0M0属于III期（根据AJCC分期系统）。9.B解析：pH7.25，PaCO₂65mmHg提示高碳酸血症性呼吸衰竭。10.D解析：华法林是维生素K拮抗剂，与抗血小板药物机制不同，禁用于非瓣膜性房颤卒中。二、多选题1.A、B、C解析：过敏体质、活动性感染、妊娠期是疫苗接种禁忌症，免疫缺陷者需谨慎评估。2.A、B、C、D解析：肾脏超声、肾活检、肾功能全套、24小时尿蛋白定量均有助于明确蛋白尿病因。3.A、B解析：手术和放疗属于局部治疗，药物治疗和靶向治疗属于全身治疗。4.A、B解析：细胞学穿刺和甲状腺超声是评估结节恶性的主要手段，基因检测辅助判断。5.A、B、C、D解析：足部检查、避免穿过紧鞋袜、控制血糖、使用胰岛素泵均有助于预防糖尿病足。三、判断题1.×解析：肺癌术后化疗首选药物因分型不同而异，非紫杉醇。2.√解析：妊娠期高血压严重程度与胎盘血流灌注密切相关。3.×解析：腹水治疗首选排放腹水并联合保钾利尿剂，而非单纯输注白蛋白。4.×解析：ECG可辅助诊断，但确诊需结合心肌酶学及影像学检查。5.√解析：DKA补液首选0.9%氯化钠溶液纠正脱水和电解质紊乱。6.√解析：妊娠期抗甲状腺药物首选丙硫氧嘧啶，因甲巯咪唑可能通过胎盘。7.√解析：溶栓失败者可改血管内治疗，但需严格掌握适应症。8.×解析：长期使用β₂受体激动剂可缓解症状但不能预防急性加重。9.×解析：肾脏超声可初步筛查，但确诊需结合肾功能检查及影像学评估。10.√解析：淋巴结阳性患者术后放疗可降低复发风险。四、简答题1.COVID-19的典型临床表现及其分级标准临床表现：发热、干咳、乏力、肌肉酸痛，部分患者出现呼吸困难、胸痛、腹泻等。分级标准：轻型（无症状或轻微症状）、普通型（上述症状，无肺炎）、重型（呼吸困难、低氧血症）、危重型（呼吸衰竭、休克、多器官功能衰竭）。2.DKA的抢救流程①补液：首选0.9%氯化钠溶液纠正脱水；②胰岛素治疗：小剂量胰岛素持续静脉输注；③纠正电解质紊乱：监测血钾、钠、氯等；④监测血糖：每2小时复查一次，逐步减量胰岛素；⑤对症治疗：防治感染、脑水肿等并发症。3.脑卒中患者早期康复治疗措施①体位管理：预防压疮和深静脉血栓；②肢体功能训练：良肢位摆放、被动/主动运动；③言语治疗：针对失语症患者；④心理支持：缓解焦虑和抑郁情绪；⑤饮食管理：预防吞咽困难。五、论述题1.肺癌的早期筛查方法及其意义早期筛查方法：高危人群（吸烟史、家