村卫生室介及管理制度

PAGE村卫生室介及管理制度一、总则（一）目的为加强村卫生室的规范化管理，提高村卫生室的服务质量和水平，保障农村居民的基本医疗和公共卫生服务需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本管理制度。（二）适用范围本管理制度适用于本辖区内所有村卫生室及其工作人员。（三）基本原则1.坚持以农村居民健康为中心，提供公平、可及、有效的医疗卫生服务。2.遵循国家医疗卫生法律法规和技术规范，依法执业，规范服务。3.实行政府主导、社会参与、多方筹资、因地制宜的发展原则。4.强化村卫生室的公益性质，注重社会效益，兼顾经济效益。二、村卫生室基本情况（一）设置与布局1.村卫生室应根据服务人口、服务半径、地理条件等因素合理设置，原则上每个行政村设置一所村卫生室。2.村卫生室的选址应符合医疗机构设置规划要求，交通便利，便于群众就医。应远离污染源，环境清洁，通风良好。3.村卫生室建筑面积应根据服务需求合理确定，一般不少于60平方米，且布局应科学合理，分为诊断室、治疗室、观察室、药房、预防保健室等功能区域，各区域相对独立，流程便捷，符合卫生学要求。（二）人员配备1.村卫生室至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格的人员，同时可根据实际需要配备护士、乡村医生等卫生技术人员。2.所有人员应具备相应的执业资格，并在卫生行政部门注册，取得执业证书。3.村卫生室工作人员应定期接受业务培训，不断提高业务水平和服务能力。（三）设备与药品配备1.设备配备应满足基本医疗服务需求，包括诊断设备（如听诊器、血压计、体温计、血糖仪等）、治疗设备（如注射器、输液器、氧气瓶等）、急救设备（如心脏除颤仪、简易呼吸器等）、消毒设备（如紫外线灯、消毒柜等）以及必要的办公设备。2.药品配备应遵循安全、有效、经济的原则，配备常用药品和急救药品，满足农村居民常见疾病的诊治需求。药品应从正规渠道采购，确保质量合格，并建立药品采购、验收、储存、保管、发放等管理制度。三、医疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和设备条件相适应，主要提供一般常见病、多发病的诊治，以及预防保健、康复指导、健康教育等服务。2.不得开展超出其诊疗科目和服务范围的医疗服务活动，严禁超范围执业。（二）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理组织，明确质量管理职责，定期对医疗质量进行检查、评估和改进。2.严格执行医疗卫生技术操作规范和诊疗常规，确保医疗安全。加强医疗文书书写与管理，病历、处方等医疗文书应书写规范、准确、完整。3.加强医疗安全管理，做好医疗风险防范，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。对一次性医疗用品应严格按照规定进行处理，严禁重复使用。4.加强药品管理，严格执行药品管理制度，确保药品质量。合理用药，遵循安全、有效、经济的用药原则，严禁使用过期、变质、失效药品。（三）医疗纠纷处理1.建立医疗纠纷预防与处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷。加强医患沟通，提高服务质量，减少医疗纠纷的发生。2.发生医疗纠纷时，应积极与患者沟通协商，按照有关规定和程序进行处理。如协商不成，可通过医疗纠纷调解、仲裁或诉讼等途径解决。四publichealthservicesmanagement（一）预防接种管理1.按照国家免疫规划程序，认真做好预防接种工作，确保适龄儿童和重点人群及时、全程、规范接种疫苗。2.建立预防接种门诊，配备必要的冷链设备和接种人员，严格执行预防接种工作规范和流程，并做好接种记录。3.加强疫苗管理，严格按照疫苗储存、运输要求，确保疫苗质量安全。做好疫苗的领发、登记、盘点等工作，做到账物相符。（二）传染病防治管理1.建立健全传染病防治管理制度，加强传染病疫情监测、报告与管理。村卫生室工作人员应熟悉传染病防治知识，及时发现、报告和处理传染病疫情。2.严格执行传染病预检分诊制度，对发热、咳嗽等症状的患者应进行详细登记，并及时转诊至上级医疗机构。3.做好传染病疫情防控措施，加强消毒隔离，防止传染病传播扩散。对密切接触者应按照规定进行医学观察和管理。（三）妇幼保健管理1.为农村孕产妇提供孕期保健、产前检查、产后访视等服务，协助做好高危孕产妇的筛查、转诊和管理工作。2.开展儿童保健服务，为06岁儿童提供生长发育监测、预防接种、健康指导等服务，及时发现和处理儿童常见疾病和健康问题。3.加强妇幼保健信息管理，做好孕产妇和儿童健康档案的建立、登记、统计和上报工作。（四）老年人健康管理1.为辖区内65岁及以上老年人提供每年一次的免费健康体检，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等，并提供健康指导。2.建立老年人健康档案，对老年人的健康状况进行动态管理，及时发现和干预慢性疾病及健康问题。（五）慢性病管理1.对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期随访，提供健康指导和用药指导。2.协助上级医疗机构做好慢性病患者的规范化治疗和康复管理工作，提高慢性病患者的管理率和控制率。（六）健康教育与健康促进1.开展形式多样的健康教育活动，普及健康知识，提高农村居民的健康意识和自我保健能力。2.针对不同人群、不同季节和不同疾病，制定健康教育计划，定期更新宣传栏内容，发放健康教育资料。3.积极参与健康促进活动，如健康生活方式行动、全民健康生活方式日等活动，营造良好的健康氛围。五、财务管理（一）收入管理1.村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入等。医疗服务收入应按照物价部门核定的收费标准合理收费，并开具合法有效的票据。2.公共卫生服务补助收入应按照国家和地方有关规定，及时、足额拨付到位，并专款专用。（二）支出管理1.村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮及水电费、办公费等日常运行费用。2.严格执行财务管理制度，规范支出审批程序，确保各项支出合理、合规、合法。加强成本核算，降低运行成本，提高资金使用效益。（三）财务监督1.建立健全财务监督制度，定期对村卫生室的财务收支情况进行审计和监督，确保财务工作规范透明。2.村卫生室应定期公开财务收支情况，接受群众监督。六、药品与医疗器械管理（一）药品管理1.严格执行药品采购管理制度，从具有合法资质的药品生产企业、药品经营企业采购药品。采购药品时应索取发票，并建立真实、完整的采购记录。2.加强药品验收管理，对购进的药品应逐批验收，检查药品的质量、包装、标签、说明书等是否符合规定要求。验收合格的药品应及时入库，并做好验收记录。3.药品储存应符合药品储存条件要求，设置专门的药品仓库，保持仓库清洁、干燥、通风良好。药品应分类存放，并有明显的标识。对易霉变、易潮解、易挥发、易氧化的药品应采取特殊的储存措施。4.建立药品保管制度，定期对药品进行盘点、清查，做到账物相符。对过期、变质、失效药品应及时清理，并按照规定进行销毁处理。5.加强药品发放管理，严格执行药品发放制度，确保药品发放准确无误。发药时应向患者详细交代药品的用法、用量、注意事项等。（二）医疗器械管理1.按照国家有关规定，配备必要的医疗器械，并建立医疗器械采购、验收、使用、维护、报废等管理制度。2.医疗器械采购应从具有合法资质的医疗器械生产企业、医疗器械经营企业采购，采购时应索取发票，并建立采购记录。3.加强医疗器械验收管理，对购进的医疗器械应逐台验收，检查医疗器械的质量、规格、型号、性能等是否符合规定要求。验收合格的医疗器械应及时入库，并做好验收记录。4.医疗器械使用应严格按照操作规程进行，定期对医疗器械进行维护、保养，确保医疗器械正常运行。对使用中的医疗器械应做好使用记录。5.对损坏、过期、淘汰的医疗器械应及时进行报废处理，并做好报废记录。七、人员培训与考核（一）培训计划1.根据村卫生室工作人员的业务需求和岗位特点，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间等。2.培训内容应包括医疗卫生法律法规、基本医疗服务技能、公共卫生服务知识、职业道德等方面。（二）培训方式1.采取多种培训方式，如参加上级卫生行政部门组织的集中培训、邀请专家到村卫生室进行现场培训、利用网络平台开展远程培训、组织村卫生室之间的交流学习等。2.鼓励村卫生室工作人员参加学历教育和继续医学教育，提高业务水平和综合素质。（三）考核制度1.建立健全人员考核制度，定期对村卫生室工作人员的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核内容应包括医疗服务质量、公共卫生服务任务完成情况、患者满意度、业务学习情况等。3.考核结果应与工作人员的绩效工资、职称晋升、岗位调整等挂钩，激励工作人员积极工作，提高服务质量。八、信息管理（一）医疗信息系统建设1.逐步建立村卫生室医疗信息系统，实现医疗服务信息的电子化管理，提高工作效率和服务质量。2.医疗信息系统应涵盖患者基本信息、病历书写、处方管理、药品管理、收费管理、统计报表等功能模块，确保医疗信息的准确、完整、安全。（二）公共卫生信息管理1.加强公共卫生信息管理，建立健全公共卫生信息收集、整理、分析、报告制度。及时收集辖区内居民的健康信息，如预防接种、传染病报告、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理等信息，并进行整理、分析和上报。2.利用公共卫生信息系统，对公共卫生服务工作进行动态监测和管理，提高公共卫生服务的针对性