公共卫生服务券制度

PAGE公共卫生服务券制度一、总则（一）目的为了提高公共卫生服务的可及性、公平性和质量，优化公共卫生资源配置，规范公共卫生服务券的管理和使用，特制定本制度。本制度旨在确保居民能够便捷地获取基本公共卫生服务，促进公共卫生服务均等化，保障居民健康权益，推动公共卫生事业可持续发展。（二）适用范围本制度适用于本地区内各级各类提供公共卫生服务的医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等），以及享受公共卫生服务的全体居民。（三）基本原则1.公平公正原则确保公共卫生服务券的发放、使用和管理过程公平公正，不因居民的户籍、地域、经济状况等因素而有所歧视，使全体居民都能平等地享有基本公共卫生服务。2.便捷高效原则优化公共卫生服务券的申领、发放、使用流程，减少居民获取服务的中间环节，提高服务效率，方便居民及时获得所需的公共卫生服务。3.专款专用原则公共卫生服务券所对应的资金必须专款专用，严格按照规定用于公共卫生服务项目，不得挪作他用，确保资金使用的合规性和效益性。4.质量控制原则加强对公共卫生服务提供机构的监管，确保其按照规定的服务规范和质量标准提供服务，保障公共卫生服务质量，维护居民健康权益。二、公共卫生服务券的定义与内容（一）定义公共卫生服务券是政府为居民提供基本公共卫生服务而发放的一种凭证，居民凭借此券可在指定的医疗卫生机构免费或优惠享受相应的公共卫生服务项目。（二）内容1.服务项目建立居民健康档案：为辖区内居民建立统一、规范的居民健康档案，全面记录居民基本信息、健康状况、疾病史等，实现居民健康信息的动态管理。健康教育：开展多种形式的健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等，普及健康知识，提高居民健康素养。预防接种：为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗的预防接种服务，确保儿童及时获得免疫保护，预防相关传染病的发生。06岁儿童健康管理：为辖区内06岁儿童提供定期健康检查、生长发育监测、营养指导、疾病预防等服务，保障儿童健康成长。孕产妇健康管理：为孕产妇提供孕期保健、产后访视等全程健康管理服务，降低孕产妇和新生儿死亡率，提高出生人口素质。老年人健康管理：为辖区内65岁及以上老年人提供免费健康体检、健康指导、慢性病管理等服务，关注老年人健康状况，预防和控制慢性疾病。慢性病患者健康管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期随访、监测病情，提供用药指导、健康生活方式干预等服务，提高慢性病患者的管理率和控制率。严重精神障碍患者管理：对辖区内严重精神障碍患者进行登记、随访管理，提供康复指导、药物治疗监督等服务，帮助患者稳定病情，回归社会。肺结核患者健康管理：对肺结核患者进行全程管理，包括筛查、登记、治疗、随访等，确保患者规范治疗，提高治愈率，减少传播。中医药健康管理：为老年人、儿童等重点人群提供中医药健康管理服务，如中医体质辨识、中医药保健指导等，发挥中医药在公共卫生服务中的特色优势。2.服务标准各项公共卫生服务项目应符合国家和地方相关的技术规范和质量标准。例如，居民健康档案的建立应内容完整、准确；健康教育活动应主题明确、形式多样、效果显著；预防接种应严格按照免疫程序进行操作，确保接种安全有效；儿童、孕产妇、老年人等重点人群的健康管理应按照规定的频次和内容进行服务，保证服务质量。三、公共卫生服务券的发放（一）发放对象本地区内常住居民，包括户籍人口和非户籍常住人口。（二）发放方式1.集中发放每年定期组织集中发放公共卫生服务券，可结合社区活动、健康体检等契机，在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等场所设立发放点，直接面向居民发放。通过社区居委会、村委会等基层组织提前通知居民集中发放的时间、地点和所需材料，居民凭有效身份证件前往领取。2.线上发放利用信息化平台，如手机APP、微信公众号等，开发公共卫生服务券线上申领和发放功能。居民可通过实名认证后，在平台上自主申领服务券，系统自动将服务券发放至居民账户。线上发放应提供详细的操作指南和咨询服务，确保居民能够顺利完成申领流程。同时，要保障线上平台的安全性和稳定性，防止信息泄露和系统故障。（三）发放数量与有效期1.发放数量根据不同的公共卫生服务项目和居民需求，合理确定公共卫生服务券的发放数量。例如，对于老年人健康管理服务券，应按照辖区内65岁及以上老年人的数量足额发放；对于其他服务项目，可根据实际情况进行适当调整，以确保居民能够充分利用服务券享受相应服务。2.有效期公共卫生服务券应设定合理的有效期，一般为[X]个月。有效期的设定旨在督促居民及时使用服务券，同时也便于医疗卫生机构合理安排服务资源和统计服务数据。在有效期内，居民可凭券享受相应的公共卫生服务；逾期未使用的服务券自动失效。四、公共卫生服务券的使用（一）使用范围居民可持公共卫生服务券在指定的医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等）享受相应的公共卫生服务项目。医疗卫生机构应严格按照规定的服务内容和标准为居民提供服务，不得擅自扩大或缩小服务范围。（二）使用流程1.居民预约居民在获取公共卫生服务券后，可通过电话、线上平台等方式向指定的医疗卫生机构预约服务时间。预约时应提供个人基本信息和服务券相关信息，以便医疗卫生机构做好服务准备。2.机构登记医疗卫生机构在居民预约后，应及时登记居民信息和服务券信息，核实服务券的有效性和适用范围。对于不符合使用条件的服务券，应向居民说明原因。3.服务实施医疗卫生机构按照预约时间为居民提供公共卫生服务项目。在服务过程中，应严格按照服务规范和质量标准进行操作，认真记录服务内容、服务时间、服务人员等信息，确保服务质量和可追溯性。4.费用结算医疗卫生机构在完成服务后，根据服务项目的收费标准和公共卫生服务券的抵扣额度，进行费用结算。对于居民应自付的部分，可按照规定收取现金或通过其他合法的收费方式收取；对于公共卫生服务券抵扣的部分，由医疗卫生机构定期与相关部门进行结算。（三）特殊情况处理1.服务券遗失或损坏居民如遗失或损坏公共卫生服务券，应及时向发放机构申请挂失和补办。发放机构核实居民身份信息后，可为其补办服务券，并注明原服务券失效。2.居民转诊居民因病情需要转诊至上级医疗机构时，原医疗卫生机构应在居民的健康档案中记录转诊信息，并告知居民转诊后公共卫生服务券的使用规定。居民在上级医疗机构接受公共卫生服务项目时，可凭原服务券或相关证明材料享受相应服务，上级医疗机构应做好服务记录，并及时将服务信息反馈至居民原居住地的医疗卫生机构。3.服务项目变更如遇公共卫生服务项目调整或变更，医疗卫生机构应及时向居民宣传解释，并按照新的服务项目和标准为居民提供服务。居民可凭原服务券享受调整后的相应服务，医疗卫生机构应做好服务衔接和记录工作。五、公共卫生服务券的管理与监督（一）管理职责1.卫生健康部门负责制定公共卫生服务券制度的政策、规划和相关标准，指导和监督公共卫生服务券的发放、使用和管理工作。协调相关部门，保障公共卫生服务券制度的顺利实施，对违反制度规定的行为进行查处。定期对公共卫生服务券制度的实施效果进行评估，根据评估结果及时调整和完善制度。2.财政部门负责公共卫生服务券资金的筹集、预算安排和监督管理，确保资金及时足额到位，保障公共卫生服务券制度的资金需求。会同卫生健康部门制定公共卫生服务券资金的财务管理制度，规范资金使用和核算，提高资金使用效益。3.医疗卫生机构负责公共卫生服务券的具体发放、使用和管理工作，按照规定为居民提供公共卫生服务，做好服务记录和信息上报工作。监督本机构工作人员严格执行公共卫生服务券制度，确保服务质量和资金安全。建立健全公共卫生服务券管理制度，加强内部培训和宣传，提高工作人员对制度的认识和执行能力。定期对公共卫生服务券的使用情况进行自查自纠，发现问题及时整改。（二）监督机制1.内部监督医疗卫生机构应建立内部监督机制，定期对公共卫生服务券的发放、使用和管理情况进行自查。成立专门的监督小组，对服务过程、服务质量、费用结算等环节进行监督检查，发现问题及时纠正，并记录整改情况。2.外部监督卫生健康部门应加强对医疗卫生机构公共卫生服务券制度执行情况的监督检查，定期组织专项督查，对发现的问题责令限期整改。通过随机抽查、现场检查等方式，核实医疗卫生机构服务的真实性、规范性和服务质量。财政部门应加强对公共卫生服务券资金的监督管理，定期对资金使用情况进行审计，确保资金专款专用，防止资金挪用、截留等违规行为。鼓励社会公众参与监督，设立举报电话和邮箱，接受居民对公共卫生服务券发放、使用过程中违规行为的举报。对举报内容进行及时核实和处理，并向社会公开处理结果。（三）信息管理1.建立信息系统建立公共卫生服务券信息管理系统，实现服务券的发放、使用、结算等信息的实时记录和动态管理。医疗卫生机构应及时将居民的服务信息录入系统，确保信息准确、完整。2.数据统计与分析定期对公共卫生服务券的发放、使用数据进行统计分析，掌握居民对公共卫生服务的需求情况、服务券的使用效率、医疗卫生机构的服务提供情况等。通过数据分析，为政策调整、资源配置和服务改进提供依据。3.信息安全保障加强公共卫生服务券信息管理系统的安全防护，采取加密存储、身份认证、访问控制等技术措施，保障居民个人信息和服务数据的安全。防止信息泄露和数据丢失，确保信息系统的稳定运行。六、绩效考核与激励机制（一）绩效考核1.考核指标公共卫生服务券的发放率：考核医疗卫生机构是否按照规定将公共卫生服务券足额发放至目标人群手中，发放率应达到[X]%以上。服务券使用率：统计居民使用公共卫生服务券享受服务的比例，使用率应不低于[X]%。服务质量：通过居民满意度调查、服务规范执行情况检查等方式，考核医疗卫生机构提供公共卫生服务的质量，服务质量达标率应不低于[X]%。费用控制：考核公共卫生服务券资金的使用是否合理，是否存在超支或浪费现象，费用控制在预算范围内。信息上报准确性和及时性：检查医疗卫生机构是否按照要求及时、准确地上报公共卫生服务券的发放、使用和结算等信息。2.考核方式定期考核：卫生健康部门每年定期组织对医疗卫生机构公共卫生服务券制度执行情况进行考核，制定详细的考核方案和评分标准，采用现场检查、资料查阅、数据统计分析等方式进行考核。日常监测：通过公共卫生服务券信息管理系统对医疗卫生机构的服务行为和数据进行日常监测，及时发现问题并督促整改。居民满意度调查：定期开展居民对公共卫生服务的满意度调查，了解居民对服务质量、服务态度、服务便捷性等方面的评价，将居民满意度纳入绩效考核指标体系。（二）激励机制1.奖励措施对公共卫生服务券制度执行情况良好、绩效考核成绩优秀的医疗卫生机构，给予表彰和奖励。奖励形式包括资金奖励、荣誉称号、设备购置补贴等，以激励医疗卫生机构积极履行职责，提高公共卫生服务质量和效率。对在公共卫生服务中表现突出的医疗卫生人员，给予个人奖励，如绩效奖金、晋升机会、培训深造等，激发工作人员的积极性和主动性。2.惩罚措施对公共卫生服务券制度执行不力、绩效考核不合格的医疗卫生机构，进行通报批评，并责令限期整改。整改期间暂停其相关公共卫生服务项目的实施或减少资金拨付。对于整改后仍不达标的机构，依法依规进行严肃处理。对违反公共卫生服务券制度规定的医疗卫生人员，视情节轻重给予警告、罚款、辞退等