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文档简介

PAGE村卫生室消青隔离制度一、总则1.目的为加强村卫生室消毒隔离工作,有效预防和控制感染性疾病的传播,保障患者、医护人员及其他人员的健康与安全,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员及在卫生室接受诊疗服务的所有患者。3.依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《基层医疗卫生机构医院感染管理基本要求》等法律法规及行业标准制定。二、消毒隔离工作组织与职责1.组织架构成立以村卫生室负责人为组长,各岗位医护人员为成员的消毒隔离工作小组,负责组织、协调和监督本卫生室的消毒隔离工作。2.职责分工村卫生室负责人全面负责消毒隔离工作的领导与管理,确保制度的有效执行,协调解决工作中出现的问题。医护人员严格遵守消毒隔离制度,按照操作规程进行诊疗护理工作,防止交叉感染。负责对诊疗环境、医疗器械、物品等进行消毒处理,并做好记录。对患者及家属进行消毒隔离知识的宣传教育,指导其正确配合消毒隔离工作。后勤人员负责提供充足的消毒用品、防护用品等物资保障,并确保其质量合格。协助医护人员做好诊疗环境的清洁与消毒工作,按照要求处理医疗废物。三、消毒隔离措施1.诊疗环境消毒空气消毒保持诊疗室、治疗室、观察室等室内空气流通,每日通风不少于2次,每次30分钟以上。在呼吸道传染病流行季节或诊疗有呼吸道传染病患者时,可采用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不少于30分钟,或使用空气消毒机进行消毒。地面和物体表面消毒每日对地面、桌椅、诊疗设备等物体表面进行清洁,用清洁的湿拖把拖地,抹布擦拭物体表面。地面有污染时,应先清洁污染区域,再用含有效氯500mg/L的消毒剂进行擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。物体表面受到污染时,应及时用含有效氯500mg/L的消毒剂进行擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。诊疗用品消毒体温表、压舌板、听诊器等诊疗用品应一人一用一消毒。体温表采用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,清水冲洗干净,擦干备用;压舌板、听诊器等可采用擦拭消毒或环氧乙烷灭菌等方法进行消毒。注射器、输液器、针头、针灸针等一次性使用的医疗器械,使用后应立即放入专用的利器盒内,密闭运送至医疗废物暂存点,按照医疗废物管理规定进行处理;可重复使用的医疗器械,使用后应先清洗,再进行消毒灭菌处理,首选压力蒸汽灭菌,也可采用浸泡灭菌、干热灭菌等方法。治疗盘、换药碗、镊子等诊疗用品,使用后应及时清洗,采用煮沸消毒15分钟或压力蒸汽灭菌等方法进行消毒。治疗室、换药室消毒每日对治疗室、换药室进行清洁消毒,地面、物体表面消毒方法同前。治疗室、换药室应配备紫外线灯,每日进行空气消毒,照射时间不少于30分钟。治疗车上应配备速干手消毒剂、无菌物品、清洁物品等,保持治疗车清洁,使用后及时清洁消毒。2.患者消毒患者皮肤消毒在进行注射、穿刺、采血等操作前,应按照无菌技术操作规程,用碘伏等消毒剂消毒患者皮肤,消毒范围直径应不小于5cm。对于皮肤有破损或感染的患者,应先清洁伤口,再用适当的消毒剂进行消毒处理。患者排泄物、分泌物消毒患者的排泄物、分泌物应及时收集,按照1:2的比例加入含氯消毒剂搅拌均匀,作用2小时后倒入化粪池。对于少量的排泄物、分泌物,可采用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后倒入下水道。3.医护人员防护手卫生医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后、接触患者周围环境后,均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手应采用流动水,按照七步洗手法认真揉搓双手,时间不少于15秒。着装与防护用品医护人员在诊疗工作中应穿着工作服、工作帽,必要时佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品。接触传染病患者或进行有创操作时,应按照标准防护要求,穿戴隔离衣、防护服等防护用品,严格遵守操作规程,避免交叉感染。防护用品使用后应按照规定进行处理,不得随意丢弃。4.医疗废物管理分类收集医疗废物应分类收集,分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。感染性废物应使用有明显标识的黄色垃圾袋收集,病理性废物应使用有明显标识的专用容器收集,损伤性废物应使用利器盒收集,药物性废物和化学性废物应按照相关规定进行收集。密闭运送医疗废物收集后应及时密闭运送至医疗废物暂存点,避免泄漏和扩散。运送工具应定期清洗消毒,保持清洁卫生。暂存与处置医疗废物暂存点应设置在远离诊疗区域、人员活动少、易于清洁的地方,有明显的标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施。医疗废物应按照规定的时间和要求交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置,做好交接记录。四、消毒隔离监测与评估1.监测内容定期对诊疗环境的空气、物体表面、医护人员手等进行消毒效果监测,监测项目包括细菌总数、致病菌等。对消毒灭菌后的医疗器械进行生物学监测,监测其灭菌效果。对医疗废物的分类收集、运送、暂存等环节进行检查,确保符合要求。2.监测方法空气消毒效果监测采用平板暴露法,物体表面和医护人员手消毒效果监测采用棉拭子涂抹法,按照相关标准操作规程进行采样和检测。医疗器械灭菌效果监测采用生物监测法,使用嗜热脂肪芽孢杆菌菌片进行监测。3.监测频率空气消毒效果监测每月不少于1次,物体表面和医护人员手消毒效果监测每季度不少于1次,医疗器械灭菌效果监测每季度不少于1次。在传染病流行期间或发生医院感染暴发时,应增加监测频率。4.评估与改进定期对消毒隔离工作进行评估,分析监测结果,总结存在的问题,制定改进措施。根据评估结果和改进措施,不断完善消毒隔离制度和操作规程,提高消毒隔离工作质量。五、培训与考核1.培训内容消毒隔离相关法律法规和行业标准。消毒隔离制度和操作规程。消毒灭菌方法、手卫生知识、防护用品使用等技能。医疗废物管理相关知识。2.培训方式定期组织集中培训,邀请专业人员进行授课,讲解消毒隔离知识和技能。开展现场演示和操作培训,让医护人员在实际操作中掌握消毒隔离技术。利用网络平台、宣传资料等形式进行自学培训,提高医护人员的消毒隔离意识和能力。3.培训频率每月组织不少于1次的消毒隔离知识培训。新入职医护人员应在入职后1周内接受消毒隔离知识培训,并经考核合格后方可上岗。4.考核定期对医护人员进行消毒隔离知识和技能考核,考核内容包括理论知识和实际操作。考核结果应记录在个人档案中,作为绩效考评、职称晋升等的重要依据。对考核不合格的人员应进行补考或再次培训,直至考核合格。六、监督与检查1.内部监督消毒隔离工作小组应定期对卫生室的消毒隔离工作进行检查,发现问题及时督促整改。医护人员应相互监督,发现违反消毒隔离制度的行为应及时制止并

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