2025年检验科免疫检验上岗、轮岗考核试题附答案

2025年检验科免疫检验上岗、轮岗考核试题附答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种标记物常用于时间分辨荧光免疫分析（）A.异硫氰酸荧光素B.四乙基罗丹明C.藻红蛋白D.镧系元素答案：D。时间分辨荧光免疫分析通常用镧系元素如铕（Eu）等作为标记物，其具有长荧光寿命等特点，可有效消除非特异性本底荧光干扰，而异硫氰酸荧光素、四乙基罗丹明常用于普通荧光免疫分析，藻红蛋白也用于荧光免疫分析但不是时间分辨荧光免疫分析的常用标记物。2.酶免疫技术中常用的辣根过氧化物酶的底物是（）A.邻苯二胺B.四甲基联苯胺C.对硝基苯磷酸酯D.A和B均是答案：D。辣根过氧化物酶常用的底物有邻苯二胺（OPD）和四甲基联苯胺（TMB）等，对硝基苯磷酸酯是碱性磷酸酶的底物。3.单向琼脂扩散法测定是（）A.定性实验，不能定量B.定量实验，不能定性C.可通过标准曲线求出待测样本含量D.沉淀环大小与待测抗原含量成反比答案：C。单向琼脂扩散法是定量实验，可通过已知含量的标准品绘制标准曲线，然后根据待测样本形成的沉淀环直径，从标准曲线上求出待测样本的含量，沉淀环大小与待测抗原含量成正比。4.免疫比浊法中，最敏感的方法是（）A.散射比浊法B.速率散射比浊法C.终点散射比浊法D.透射比浊法答案：B。速率散射比浊法是测定单位时间内抗原抗体反应形成复合物的最快时间段的散射信号值，其灵敏度高、快速，是免疫比浊法中最敏感的方法，散射比浊法包含速率散射比浊法和终点散射比浊法，透射比浊法灵敏度相对较低。5.下列哪种细胞因子具有抗病毒作用（）A.IL2B.TNFC.IFND.CSF答案：C。干扰素（IFN）具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学功能；白细胞介素2（IL2）主要参与免疫细胞的活化、增殖等；肿瘤坏死因子（TNF）主要参与炎症反应和肿瘤杀伤等；集落刺激因子（CSF）主要促进造血干细胞的增殖和分化。6.补体经典激活途径中C3转化酶是（）A.C1sB.C4b2aC.C3bBbD.C5b6789答案：B。补体经典激活途径中，C4b2a是C3转化酶，可将C3裂解为C3a和C3b；C1s是补体经典激活途径起始阶段的酶；C3bBb是旁路激活途径的C3转化酶；C5b6789是攻膜复合物。7.自身免疫病的基本特征不包括（）A.患者血液中可检测到高效价的自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞B.自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍C.病情的转归与自身免疫反应强度无关D.反复发作和慢性迁延答案：C。自身免疫病患者血液中可检测到高效价的自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞，这些自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞会造成组织损伤或功能障碍，病情常反复发作和慢性迁延，且病情的转归与自身免疫反应强度密切相关。8.用于检测抗核抗体（ANA）的经典方法是（）A.免疫印迹法B.间接免疫荧光法C.对流免疫电泳法D.免疫比浊法答案：B。间接免疫荧光法是检测抗核抗体（ANA）的经典方法，以Hep2细胞等为抗原片，可检测出多种核型；免疫印迹法常用于检测特定的自身抗体成分；对流免疫电泳法灵敏度相对较低；免疫比浊法主要用于检测抗原抗体复合物的含量。9.下列哪种病原体感染后可引起免疫逃逸（）A.肺炎链球菌B.乙肝病毒C.破伤风杆菌D.葡萄球菌答案：B。乙肝病毒可通过多种机制实现免疫逃逸，如病毒基因变异、抑制机体免疫应答等；肺炎链球菌、破伤风杆菌、葡萄球菌主要是通过其毒力因子等致病，一般不存在典型的免疫逃逸现象。10.免疫球蛋白中参与黏膜免疫的主要是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：C。分泌型IgA（sIgA）是参与黏膜免疫的主要免疫球蛋白，可在呼吸道、消化道等黏膜表面发挥抗感染等作用；IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，具有多种免疫功能；IgE主要参与Ⅰ型超敏反应。11.以下哪种方法可用于检测T细胞功能（）A.溶血空斑试验B.淋巴细胞转化试验C.免疫比浊法D.免疫荧光法检测Ig含量答案：B。淋巴细胞转化试验可检测T细胞的增殖能力，从而反映T细胞功能；溶血空斑试验主要用于检测B细胞产生抗体的能力；免疫比浊法主要用于检测抗原或抗体的含量；免疫荧光法检测Ig含量主要是针对免疫球蛋白的检测，与T细胞功能检测无关。12.肿瘤标志物联合检测的主要目的是（）A.提高灵敏度B.提高特异性C.提高准确性D.以上都是答案：D。肿瘤标志物联合检测可以通过不同肿瘤标志物的互补作用，提高检测的灵敏度、特异性和准确性，有助于更准确地诊断肿瘤、判断病情和监测预后。13.下列哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断（）A.CEAB.PSAC.AFPD.CA125答案：C。甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，在肝癌患者血清中常明显升高；癌胚抗原（CEA）是一种广谱肿瘤标志物，常见于多种恶性肿瘤；前列腺特异性抗原（PSA）主要用于前列腺癌的辅助诊断；糖类抗原125（CA125）常用于卵巢癌的辅助诊断。14.下列关于流式细胞术的说法，错误的是（）A.可对细胞进行多参数分析B.只能检测活细胞C.可用于细胞分选D.检测速度快答案：B。流式细胞术可以对细胞进行多参数分析，能够同时检测细胞的大小、内部结构、表面抗原等多个参数；它不仅可以检测活细胞，也可以检测固定处理后的细胞；还可用于细胞分选，将不同特性的细胞分离开来；具有检测速度快的特点。15.下列哪种免疫原性最强（）A.蛋白质B.多糖C.核酸D.类脂答案：A。蛋白质是免疫原性最强的物质，其具有复杂的化学结构和多种抗原决定簇，容易被免疫系统识别和应答；多糖的免疫原性相对较弱；核酸和类脂的免疫原性更弱，一般需要与蛋白质等载体结合才能具有较好的免疫原性。16.免疫沉淀反应中，抗原抗体分子比例合适的范围称为（）A.带现象B.等价带C.前带D.后带答案：B。等价带是指抗原抗体分子比例合适的范围，在此范围内抗原抗体结合形成的复合物最多、沉淀最快；带现象包括前带和后带，前带是指抗体过剩时的现象，后带是指抗原过剩时的现象。17.下列哪种方法可用于检测超敏反应中的IgE抗体（）A.直接凝集试验B.间接凝集试验C.放射免疫吸附试验（RIST）D.免疫电泳答案：C。放射免疫吸附试验（RIST）可用于检测血清中总IgE含量，也可通过改良用于检测特异性IgE抗体，在超敏反应的诊断中具有重要意义；直接凝集试验主要用于检测颗粒性抗原；间接凝集试验可检测抗体或抗原；免疫电泳主要用于分析蛋白质的组成和性质。18.补体旁路激活途径的激活物质是（）A.抗原抗体复合物B.细菌脂多糖C.甘露聚糖结合凝集素D.C1q答案：B。细菌脂多糖等多种物质可激活补体旁路激活途径；抗原抗体复合物是补体经典激活途径的激活物质；甘露聚糖结合凝集素是补体MBL激活途径的激活物质；C1q是补体经典激活途径起始阶段识别抗原抗体复合物的成分。19.下列哪种细胞是专职抗原提呈细胞（）A.T细胞B.B细胞C.中性粒细胞D.红细胞答案：B。专职抗原提呈细胞包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞等，能够摄取、加工和提呈抗原给T细胞；T细胞是免疫效应细胞，不是抗原提呈细胞；中性粒细胞主要参与炎症反应和吞噬病原体；红细胞主要运输氧气和二氧化碳，不具有抗原提呈功能。20.下列关于免疫球蛋白的说法，错误的是（）A.由两条重链和两条轻链组成B.重链和轻链之间通过二硫键连接C.可变区位于重链和轻链的N端D.所有免疫球蛋白都具有抗体活性答案：D。免疫球蛋白是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都具有抗体活性，如骨髓瘤患者血清中的异常免疫球蛋白可能无抗体活性；免疫球蛋白由两条重链和两条轻链组成，重链和轻链之间通过二硫键连接，可变区位于重链和轻链的N端。二、多选题（每题3分，共30分）1.以下属于自身免疫病的有（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.重症肌无力D.自身免疫性溶血性贫血答案：ABCD。系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫病，体内存在多种自身抗体；类风湿关节炎主要侵犯关节，与自身免疫反应有关；重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫病；自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生抗自身红细胞抗体导致红细胞破坏而引起的贫血，均属于自身免疫病。2.免疫标记技术包括（）A.酶免疫技术B.荧光免疫技术C.放射免疫技术D.化学发光免疫技术答案：ABCD。免疫标记技术是将标记物如酶、荧光素、放射性核素、化学发光剂等与抗体或抗原结合，通过检测标记物来检测抗原或抗体，酶免疫技术、荧光免疫技术、放射免疫技术和化学发光免疫技术都属于免疫标记技术。3.补体的生物学功能包括（）A.溶菌、杀菌作用B.调理作用C.免疫黏附作用D.炎症介质作用答案：ABCD。补体可以通过形成攻膜复合物发挥溶菌、杀菌作用；C3b、C4b等具有调理作用，可促进吞噬细胞的吞噬；免疫黏附作用可使抗原抗体补体复合物黏附到红细胞等表面，有利于清除；补体裂解产物如C3a、C5a具有炎症介质作用，可引起炎症反应。4.细胞因子的共同特性有（）A.多效性B.重叠性C.网络性D.高效性答案：ABCD。细胞因子具有多效性，即一种细胞因子可对多种细胞发挥作用；重叠性，即不同细胞因子可对同一种细胞发挥相同或相似的作用；网络性，细胞因子之间相互调节、相互影响，形成复杂的网络；高效性，细胞因子在极低浓度下就能发挥生物学效应。5.肿瘤标志物的临床应用包括（）A.肿瘤的早期诊断B.肿瘤的病情监测C.肿瘤的预后判断D.肿瘤的治疗效果评估答案：ABCD。肿瘤标志物可用于肿瘤的早期诊断，虽然多数肿瘤标志物特异性不是很高，但联合检测可提高早期发现的可能性；通过动态监测肿瘤标志物的变化可了解肿瘤的病情进展；其水平变化还可用于判断肿瘤的预后；在肿瘤治疗过程中，可评估治疗效果，如治疗有效时肿瘤标志物水平可下降。6.下列哪些方法可用于检测抗原（）A.直接凝集试验B.间接凝集试验C.免疫比浊法D.酶联免疫吸附试验（ELISA）答案：ABCD。直接凝集试验可直接检测颗粒性抗原；间接凝集试验可通过将可溶性抗原吸附于载体颗粒上检测抗原；免疫比浊法可检测抗原抗体复合物的含量，从而间接检测抗原；酶联免疫吸附试验（ELISA）有多种类型，可用于检测抗原。7.免疫细胞包括（）A.淋巴细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.粒细胞答案：ABCD。淋巴细胞包括T细胞、B细胞和NK细胞等，是免疫反应的重要细胞；单核细胞可进一步分化为巨噬细胞，巨噬细胞具有强大的吞噬和抗原提呈功能；粒细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，在免疫防御和炎症反应中发挥重要作用，它们都属于免疫细胞。8.下列关于单克隆抗体的特点，正确的有（）A.高度特异性B.高度均一性C.可大量制备D.亲和力高答案：ABC。单克隆抗体是由单一B淋巴细胞克隆产生的，具有高度特异性，只针对一种抗原决定簇；其化学组成、氨基酸序列等高度均一；可以通过细胞培养等方法大量制备；但单克隆抗体的亲和力不一定高，有时需要进行筛选和优化。9.超敏反应的类型包括（）A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应答案：ABCD。超敏反应分为Ⅰ型（速发型）、Ⅱ型（细胞毒型）、Ⅲ型（免疫复合物型）和Ⅳ型（迟发型）四种类型，各型超敏反应的发生机制、参与的免疫细胞和分子、临床表现等都有所不同。10.下列哪些是流式细胞术常用的荧光染料（）A.异硫氰酸荧光素（FITC）B.藻红蛋白（PE）C.碘化丙啶（PI）D.别藻蓝蛋白（APC）答案：ABCD。异硫氰酸荧光素（FITC）、藻红蛋白（PE）、碘化丙啶（PI）和别藻蓝蛋白（APC）都是流式细胞术常用的荧光染料，它们具有不同的发射光谱，可用于多色荧光标记和检测。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述酶联免疫吸附试验（ELISA）的基本原理和常用类型。答：基本原理：ELISA是将抗原或抗体吸附在固相载体表面，使抗原抗体反应在固相表面进行，通过洗涤去除未结合的物质，然后加入酶标记的抗体或抗原，酶催化底物显色，根据颜色深浅来判断抗原或抗体的含量。常用类型：（1）双抗体夹心法：用于检测抗原。先将已知抗体包被在固相载体上，加入待测抗原，再加入酶标记的特异性抗体，形成抗体抗原酶标抗体复合物，最后加底物显色。（2）间接法：用于检测抗体。将已知抗原包被在固相载体上，加入待测抗体，再加入酶标记的抗免疫球蛋白抗体，形成抗原抗体酶标抗抗体复合物，加底物显色。（3）竞争法：可用于检测抗原或抗体。以检测抗原为例，将已知抗体包被在固相载体上，同时加入待测抗原和酶标记的抗原，两者竞争结合固相抗体，结合的酶标抗原量与待测抗原量成反比，加底物显色后，颜色深浅与待测抗原量呈负相关。（4）捕获法：主要用于检测IgM抗体。先将抗人IgM抗体包被在固相载体上，捕获血清中的IgM类抗体，再加入特异性抗原和酶标记的抗原特异性抗体，形成抗IgMIgM抗原酶标抗体复合物，加底物显色。2.简述补体激活的三条途径及其主要区别。答：补体激活的三条途径分别是经典激活途径、旁路激活途径和MBL激活途径。经典激活途径：激活物质是抗原抗体复合物，从C1开始激活，依次激活C4、C2、C3等，形成C3转化酶（C4b2a）和C5转化酶（C4b2a3b），最终形成攻膜复合物（C5b6789），参与特异性体液免疫的效应阶段。旁路激活途径：激活物质主要是细菌脂多糖等，直接从C3开始激活，C3b与B因子结合，在D因子作用下形成C3转化酶（C3bBb），进一步激活C5等，也可形成攻膜复合物，是机体早期抗感染的重要机制，参与非特异性免疫。MBL激活途径：激活物质是甘露聚糖结合凝集素（MBL）与病原体表面甘露糖残基结合，MBL相关丝氨酸蛋白酶（MASP）激活C4、C2，后续过程与经典激活途径相似，也是形成C3转化酶和C5转化酶，最终形成攻膜复合