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公共营养师三级技能考试题类型总结及参考答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.进行24小时膳食回顾调查时,对记忆力较差的老年人应重点补充的辅助方法是()A.家庭食物称重法B.食物频率法C.膳食史法D.记录前一日餐单答案:A解析:24小时回顾法对记忆依赖度高,老年人易遗忘,需结合家庭食物称重法核对摄入量,提高准确性。2.某成年男性BMI=28.5kg/m²,其体型分类为()A.正常B.超重C.肥胖前期D.肥胖答案:D解析:中国成人BMI标准:18.523.9为正常,2427.9为超重,≥28为肥胖。3.计算食物中蛋白质的含量时,常用的换算系数是()A.5.25B.6.25C.7.25D.8.25答案:B解析:多数食物蛋白质含氮量约16%,故蛋白质含量=氮含量×6.25(100/16)。4.维生素B1缺乏的典型症状是()A.夜盲症B.脚气病C.坏血病D.佝偻病答案:B解析:维生素B1(硫胺素)缺乏导致脚气病,表现为周围神经炎、心肌损伤等;夜盲症为维生素A缺乏,坏血病为维生素C缺乏,佝偻病为维生素D缺乏。5.某糖尿病患者早餐摄入2两(100g)熟米饭(生米中碳水化合物含量77.9g/100g,生熟比1:2.3),其碳水化合物摄入量约为()A.33.9gB.43.9gC.53.9gD.63.9g答案:A解析:生米重量=熟米饭重量/生熟比=100g/2.3≈43.48g;碳水化合物=43.48g×77.9%≈33.9g。6.婴幼儿添加辅食的首选项是()A.强化铁的米粉B.蛋黄C.蔬菜泥D.水果泥答案:A解析:6月龄后母乳铁含量不足,需通过强化铁的米粉预防缺铁性贫血,为第一辅食。7.计算食物热效应(TEF)时,通常占总能量消耗的比例是()A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%答案:A解析:TEF是食物消化吸收过程中消耗的能量,约占总能量消耗的5%10%,蛋白质TEF最高(20%30%),脂肪最低(05%)。8.评价群体膳食蛋白质营养状况的常用指标是()A.血清白蛋白B.血红蛋白C.尿肌酐D.氮平衡答案:A解析:血清白蛋白半衰期约20天,反映长期蛋白质营养状况;血红蛋白主要反映铁营养,尿肌酐反映肌肉量,氮平衡用于个体评价。9.中国居民平衡膳食宝塔(2022)中,谷薯类的推荐摄入量是()A.100200gB.200300gC.250400gD.300500g答案:C解析:2022版宝塔推荐谷薯类250400g,其中全谷物和杂豆50150g,薯类50100g。10.孕妇孕中晚期每日钙的推荐摄入量(RNI)是()A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案:C解析:孕早期钙RNI为800mg,孕中晚期增至1000mg?(注:实际2013版DRIs中孕中晚期钙RNI为1000mg,此处可能存在笔误,需核实。正确答案应为1000mg,但根据常见教材可能标注为1200mg,需以最新标准为准。)(注:经核实,2013版《中国居民膳食营养素参考摄入量》中,孕中晚期钙RNI为1000mg,故正确答案应为B。)11.食物中胆固醇含量最高的是()A.鸡蛋黄B.猪瘦肉C.牛奶D.带鱼答案:A解析:每100g鸡蛋黄含胆固醇约1510mg,猪瘦肉约81mg,牛奶约15mg,带鱼约76mg。12.对乳糖不耐受者最适宜的乳制品是()A.全脂牛奶B.酸奶C.炼乳D.奶粉答案:B解析:酸奶经发酵后乳糖部分分解为乳酸,可减少乳糖不耐受症状。13.评价食物蛋白质利用率的指标是()A.蛋白质消化率B.蛋白质生物价(BV)C.蛋白质功效比值(PER)D.氨基酸评分(AAS)答案:B解析:BV反映食物蛋白质被机体利用的程度(储留氮/吸收氮);消化率是吸收氮/摄入氮;PER是动物体重增加量/蛋白质摄入量;AAS是限制氨基酸与参考蛋白的比值。14.老年人易发生骨质疏松的主要原因是()A.钙摄入不足B.维生素D缺乏C.蛋白质摄入过多D.钠摄入过多答案:B解析:老年人皮肤合成维生素D能力下降,肠道钙吸收减少,即使钙摄入充足,也可能因维生素D缺乏导致骨质疏松。15.计算某男性(30岁,轻体力劳动)的基础代谢率(BMR)时,使用的公式是()A.BMR(kcal/d)=66+13.7×体重(kg)+5×身高(cm)6.8×年龄B.BMR(kcal/d)=655+9.6×体重(kg)+1.8×身高(cm)4.7×年龄C.BMR(kcal/d)=10×体重(kg)+6.25×身高(cm)5×年龄+5D.BMR(kcal/d)=10×体重(kg)+6.25×身高(cm)5×年龄161答案:A解析:WHO推荐的成人BMR计算公式:男性=66+13.7W+5H6.8A;女性=655+9.6W+1.8H4.7A(W=体重kg,H=身高cm,A=年龄岁)。16.下列食物中,属于低GI(升糖指数)食物的是()A.白面包B.燕麦片(生)C.葡萄糖D.煮土豆答案:B解析:GI<55为低GI,燕麦片(生)GI约42,白面包GI约75,葡萄糖GI=100,煮土豆GI约78。17.儿童生长发育迟缓、食欲减退,最可能缺乏的营养素是()A.锌B.铁C.维生素AD.维生素C答案:A解析:锌缺乏可导致味觉减退、食欲下降、生长发育迟缓;铁缺乏主要表现为贫血,维生素A缺乏为夜盲症,维生素C缺乏为坏血病。18.食品营养标签中,“0糖”的定义是()A.糖含量≤0.5g/100g(mL)B.糖含量≤1g/100g(mL)C.糖含量≤2g/100g(mL)D.糖含量≤5g/100g(mL)答案:A解析:《预包装食品营养标签通则》(GB280502011)规定,“0糖”指糖含量≤0.5g/100g(mL)。19.食物中毒最常见的类型是()A.化学性食物中毒B.细菌性食物中毒C.有毒动植物中毒D.真菌毒素中毒答案:B解析:我国食物中毒报告中,细菌性占比超过50%,为最常见类型。20.某女性(体重60kg,身高165cm)的标准体重(kg)为()A.55B.60C.65D.70答案:A解析:标准体重(kg)=身高(cm)105=165105=55kg。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.24小时膳食回顾调查的局限性包括()A.依赖调查对象记忆力B.不能反映长期膳食模式C.难以量化调味品摄入量D.适用于大规模人群调查答案:ABC解析:24小时回顾法需回忆24小时内饮食,依赖记忆(A正确),仅反映短期摄入(B正确),调味品如油、盐易遗漏(C正确);其优点是适用于大规模调查(D错误)。2.维生素C的生理功能包括()A.促进铁吸收B.参与胶原蛋白合成C.抗氧化作用D.维持正常视觉功能答案:ABC解析:维生素C促进非血红素铁吸收(A正确),是脯氨酸羟化酶的辅酶,参与胶原蛋白合成(B正确),具有强抗氧化性(C正确);维持视觉功能是维生素A的作用(D错误)。3.儿童营养不良的筛查指标包括()A.身高别体重(低体重)B.年龄别身高(生长迟缓)C.年龄别体重(消瘦)D.体质指数(BMI)答案:ABD解析:WHO儿童营养不良筛查指标:年龄别身高(生长迟缓,反映长期营养不足)、身高别体重(低体重,反映急性或慢性营养不良)、年龄别体重(消瘦,反映急性营养不良);BMI适用于成人(D错误)。4.孕妇膳食中需要重点补充的营养素包括()A.叶酸B.铁C.钙D.维生素B12答案:ABCD解析:孕早期需叶酸预防神经管畸形(A正确),孕中晚期需铁预防缺铁性贫血(B正确),钙支持胎儿骨骼发育(C正确),维生素B12参与红细胞生成(D正确)。5.食物成分表中“可食部”的计算需考虑()A.食物的废弃部分(如骨、皮)B.食物的加工方式(如生/熟)C.食物的新鲜程度D.食物的重量单位答案:AB解析:可食部(EP)=(食物总重量废弃部分重量)/食物总重量×100%,与加工方式(如生米vs熟米饭)和废弃部分(如鱼骨刺)相关(A、B正确);新鲜程度和重量单位不影响可食部计算(C、D错误)。6.高血压患者的膳食干预原则包括()A.限盐(<5g/d)B.增加钾摄入(≥4.7g/d)C.减少饱和脂肪酸摄入D.适量增加蛋白质答案:ABCD解析:高血压膳食指南建议限盐(A正确),钾可对抗钠的升压作用(B正确),减少饱和脂肪酸(C正确),适量优质蛋白(如鱼类、豆类)(D正确)。7.评价食物蛋白质质量的指标有()A.氨基酸评分(AAS)B.蛋白质消化率校正氨基酸评分(PDCAAS)C.蛋白质生物价(BV)D.蛋白质净利用率(NPU)答案:ABCD解析:AAS、PDCAAS(AAS×消化率)、BV、NPU(BV×消化率)均为评价蛋白质质量的指标。8.婴幼儿添加辅食的原则包括()A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由单一到多样答案:ABCD解析:辅食添加需遵循“由少到多、由稀到稠、由细到粗、由单一到多样”的原则,避免过敏和消化不良。9.属于必需脂肪酸的是()A.亚油酸(n6)B.α亚麻酸(n3)C.油酸(n9)D.花生四烯酸(n6)答案:AB解析:人体不能合成,必须从食物中获取的脂肪酸为必需脂肪酸,包括亚油酸(n6)和α亚麻酸(n3);花生四烯酸可由亚油酸转化,非必需(D错误)。10.食品营养强化的目的包括()A.弥补天然食物的营养缺陷B.适应特殊人群的营养需求C.预防营养缺乏病D.提高食品的感官品质答案:ABC解析:营养强化是为补充天然食物中缺乏的营养素(A正确)、满足特殊人群(如孕妇、儿童)需求(B正确)、预防缺乏病(C正确);提高感官品质是食品添加剂的作用(D错误)。三、填空题(每空1分,共10题)1.中国居民膳食指南(2022)的核心准则包括食物多样、______、______、______、公筷分餐、杜绝浪费。答案:合理搭配;吃动平衡;清淡饮食2.膳食调查的常用方法包括24小时回顾法、______、______、______。答案:食物称重法;食物频率法;化学分析法3.DRIs(膳食营养素参考摄入量)包括______、______、______、______。答案:平均需要量(EAR);推荐摄入量(RNI);适宜摄入量(AI);可耐受最高摄入量(UL)4.维生素A缺乏的典型症状是______和______。答案:夜盲症;干眼病5.中国成人超重的BMI范围是______,肥胖的BMI范围是______。答案:24.027.9kg/m²;≥28.0kg/m²四、简答题(共4题,20分)(一)封闭型简答题(每题5分,共10分)1.简述24小时膳食回顾法的操作步骤。答案:(1)询问准备:与调查对象建立信任,说明调查目的,选择其记忆清晰的时间段(如昨日)。(2)食物回顾:按早、中、晚、加餐顺序,详细询问摄入的食物名称、数量(用标准容器或实物模型量化)、加工方式(如炒、煮)、调味品使用情况。(3)重复核对:通过“三问法”(吃了什么、吃了多少、怎么吃的)确认信息,避免遗漏。(4)记录整理:将食物转换为可食部重量,记录于膳食调查表,标注特殊情况(如在外就餐)。(5)计算分析:使用食物成分表计算各类营养素摄入量,与DRIs对比评价。2.简述缺铁性贫血的营养干预措施。答案:(1)增加血红素铁摄入:优先选择动物肝脏、血制品、瘦肉(如牛肉、羊肉),其铁吸收率(20%30%)高于植物性铁(<5%)。(2)促进非血红素铁吸收:搭配维生素C丰富的食物(如柑橘、猕猴桃、青椒),或食用发酵食品(如酸奶),提高植物性铁的吸收率。(3)减少抑制铁吸收的因素:避免茶、咖啡与餐同服(鞣酸抑制铁吸收),控制钙补充剂与铁剂间隔2小时以上。(4)强化铁食品:选择强化铁的米粉、面粉等,作为膳食补充。(5)监测与随访:定期检测血红蛋白、血清铁蛋白,调整干预方案。(二)开放型简答题(每题10分,共10分)1.请结合案例分析:某6岁男童(身高110cm,体重22kg),日常饮食以精米白面、炸鸡、可乐为主,很少吃蔬菜和水果。请评估其营养状况,并提出改善建议。答案:营养状况评估:(1)生长发育:根据WHO儿童生长标准,6岁男童身高标准值约117cm(P50),该儿童身高110cm(低于P3),属生长迟缓;体重22kg,标准体重约20kg(P50),BMI=22/(1.1)²≈18.2kg/m²(正常范围14.119.4),体重正常但身高不足,提示长期营养不均衡。(2)膳食结构:精米白面(高GI)、炸鸡(高饱和脂肪、反式脂肪)、可乐(高添加糖)为主,缺乏蔬菜(维生素、膳食纤维)、水果(维生素C、钾)、优质蛋白(鱼、蛋、豆类),存在能量过剩(易致肥胖)与微量营养素缺乏(如维生素C、维生素A、钙、铁)风险。改善建议:(1)调整膳食结构:增加全谷物(如燕麦、糙米)和杂豆(如红豆、绿豆),替代部分精米白面,提高膳食纤维和B族维生素摄入。减少油炸食品(如炸鸡),改用蒸、煮、炖方式烹饪肉类(如清蒸鱼、水煮虾),每日畜禽肉4050g,鱼虾类4050g。限制含糖饮料(可乐),用白开水、淡茶水或鲜榨果汁(无添加糖)替代,每日饮奶300400mL(补充钙和优质蛋白)。保证每日蔬菜200250g(其中深色蔬菜占1/2以上,如菠菜、胡萝卜),水果150200g(如苹果、香蕉),提供维生素C、β胡萝卜素和钾。(2)培养饮食习惯:固定进餐时间,避免零食(如薯片、糖果)替代正餐。家长以身作则,参与食物制作(如一起洗菜、摆盘),提高儿童对健康食物的接受度。每周至少3次户外活动(每次≥1小时),促进维生素D合成和骨骼生长,同时消耗多余能量。(3)监测与干预:每3个月测量身高、体重,绘制生长曲线,观察改善效果。若出现维生素缺乏症状(如牙龈出血、皮肤干燥),可在医生指导下补充复合维生素片(如小施尔康)。五、应用题(共3题,30分)(一)计算题(10分)某成年女性(35岁,办公室工作,体重60kg,身高160cm),请计算其一日能量需求(单位:kcal)。(注:BMR计算公式:女性=655+9.6×体重(kg)+1.8×身高(cm)4.7×年龄;活动系数:轻体力劳动1.375)答案:(1)计算基础代谢率(BMR):BMR=655+9.6×60+1.8×1604.7×35=655+576+288164.5=655+576=1231;1231+288=1519;1519164.5=1354.5kcal/d(2)计算总能量消耗(TEE):TEE=BMR×活动系数=1354.5×1.375≈1862kcal/d(3)考虑应激调整:该女性为轻体力劳动,无特殊生理状态(如妊娠、疾病),无需额外调整。最终一日能量需求约为1860kcal(四舍五入)。(二)分析题(10分)某家庭3口人(父:45岁,重体力劳动;母:42岁,轻体力劳动;子:10岁,小学生),进行3天食物称重调查,部分数据如下:大米购入5kg,剩余1.5kg(可食部100%);猪瘦肉购入1.2kg,剩余0.2kg(可食部90%);菠菜购入2kg,剩余0.5kg(可食部80%);食用植物油购入0.5kg,剩余0.1kg。请计算该家庭平均每人每日各类食物的摄入量(单位:g)。答案:(1)计算各类食物总消耗量:大米:5000g1500g=3500g(可食部=3500g×100%=3500g)猪瘦肉:1200g200g=1000g(可食部=1000g×90%=900g)菠菜:2000g500g=1500g(可食部=1500g×80%=1200g)植物油:500g100g=400g(可食部=400g×100%=400g)(2)计算3天总人日数:3人×3天=9人日(3)平均每人每日摄入量:大米:3500g/9≈388.9g猪瘦肉:900g/9=100g菠菜:1200g/9≈133.3g植物油:400g/9≈44.4g(三)综合题(10分)某孕28周孕妇(身高162cm,孕前体重55kg,目前体重65kg),主诉“最近经常腿抽筋,食欲一般,喜欢吃酸辣食物”。请为其设计一份营养指导方案(包括营养状况评估、主要问题分析、膳食建议、注意事项)。答案:营养状况评估:(1)体重增长:孕前BMI=55/(1.62)²≈20.9kg/m²(正常范围18.523.9),孕28周(孕中期)推荐体重增长范围:正常BMI孕妇孕中期每周增长0.350.5kg。该孕妇孕28周(约7个月),已增重10kg(6555),孕中期(1427周)推荐增重45kg,孕晚期(2840周)推荐增重56kg,目前增重速度略快(需结合产检胎儿大小调整)。(2)症状分析:腿抽筋可能与钙摄入不足或维生素D缺乏有关(孕中晚期钙需求增加至1000mg/d);食欲一般可能因子宫增大压迫胃部,酸辣食物摄入过多可能刺激胃肠黏膜。主要问题分析:钙摄入不足:腿抽筋是钙缺乏的典型症状,需增加钙和维生素D摄入。
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