面部轮廓微调医美合同

面部轮廓微调医美合同面部轮廓微调医美服务合同甲方（求美者）：姓名：__________性别：__________年龄：__________联系地址：__________联系邮箱：__________乙方（医疗美容机构）：机构名称：__________执业许可证号：__________法定代表人：__________联系地址：__________操作医师：__________医师执业证号：__________执业范围：医疗美容科第一条服务内容与确认1.1甲方自愿选择乙方提供面部轮廓微调服务，具体项目及材料经双方确认如下：□下颌缘提升（材料：______牌______型号玻尿酸，NMPA认证编号：______）□苹果肌填充（材料：______牌______型号玻尿酸，NMPA认证编号：______）□鼻基底微调（材料：______牌______型号玻尿酸，NMPA认证编号：______）□其他：__________（需明确项目名称、材料规格）1.2乙方承诺上述材料为正规渠道采购、经国家药品监督管理局批准的合规产品，无过期、变质、假冒情形；操作医师具备相应执业资质及操作经验。1.3双方确认服务时间：______年______月______日______时，服务地点：乙方合规医疗场所内。第二条术前告知与确认2.1乙方应在术前向甲方出示《医疗美容知情同意书》，详细告知：（1）服务流程、预期效果及个体差异；（2）可能的风险及并发症（详见本合同第五条）；（3）术前检查要求（血常规、凝血功能、传染病筛查等，费用已包含在总服务费中）。2.2甲方应如实告知健康状况：□过敏史（药物、化妆品等）□既往病史（高血压、糖尿病、心脏病等）□药物服用史（抗凝药、激素等）□妊娠/哺乳情况□其他：__________甲方确认上述信息真实，因隐瞒导致的不良后果由甲方自行承担。2.3甲方需签署《术前知情同意书》《术前健康确认书》，乙方留存术前面部照片（双方确认一致的存档照）。第三条费用与支付3.1总服务费：人民币______元（大写：__________），包含：（1）术前检查费、材料采购费、操作费；（2）术后1次随访护理费、常规用药费（遵医嘱）。3.2不包含费用：（1）术后异常并发症的额外治疗费、修复费；（2）非乙方操作导致的二次调整费；（3）甲方未遵医嘱产生的额外费用。3.3支付方式：□一次性支付：______年______月______日前支付全款；□分期支付：首款______元（______年______月______日前），尾款______元（术后3天内支付）。3.4乙方需开具正规医疗服务发票，甲方凭发票维权。第四条双方权利义务4.1甲方权利：（1）知情权：了解服务全流程、材料资质、医师资质；（2）选择权：确认项目、材料及操作时间；（3）维权权：因乙方违约导致不良后果的，有权主张赔偿。4.2甲方义务：（1）遵守术前/术后护理要求（详见本合同第六条）；（2）按时支付费用；（3）配合随访及异常情况告知。4.3乙方权利：（1）要求甲方如实提供健康信息；（2）收取约定服务费用。4.4乙方义务：（1）保证机构及医师资质合法有效；（2）术前充分告知风险，操作规范；（3）术后按约定随访，记录恢复情况；（4）对甲方隐私（面部信息、健康状况等）严格保密。第五条风险告知与责任划分5.1乙方已明确告知甲方可能存在的风险（甲方确认知晓并自愿承担合规操作下的合理风险）：（1）局部反应：红肿、淤血、疼痛（通常1-7天消退）；（2）过敏/感染：材料过敏、注射部位感染（需及时就医）；（3）材料移位/结节：少数情况下出现材料移位、局部结节（需二次调整）；（4）表情僵硬/不对称：因个体恢复差异可能出现短期表情僵硬、双侧轻微不对称；（5）严重风险：血管栓塞（导致局部组织坏死、失明等，发生率极低但需警惕）。5.2责任划分：（1）因乙方资质违规、材料假冒、操作失误导致的风险，乙方承担全部责任（包括退还费用、支付后续治疗费、误工费、精神损害抚慰金等）；（2）因甲方隐瞒健康信息、未遵医嘱导致的风险，甲方自行承担；（3）合规操作下的合理风险（如个体恢复差异导致效果未达预期），乙方提供免费修复（1次，6个月内有效）或按比例退款（不超过总费用的50%）。第六条术后护理与随访6.1术后护理要求（甲方需严格遵守）：（1）24小时内避免注射部位沾水、按压、热敷；（2）1周内避免剧烈运动、辛辣/海鲜/烟酒摄入；（3）遵医嘱服用消肿/抗感染药物，不自行用药；（4）出现红肿加重、疼痛加剧、发热等异常，立即联系乙方（24小时联系：机构值班电话）。6.2随访安排：（1）术后1天：乙方电话随访恢复情况；（2）术后3天：甲方到院复查（免费）；（3）术后7天、1个月、3个月：乙方短信/电话提醒随访，甲方需配合记录恢复情况。第七条违约责任7.1甲方违约：（1）逾期支付费用：按日0.05%支付违约金；（2）未遵医嘱导致不良后果：自行承担所有费用及责任。7.2乙方违约：（1）医师无资质/材料假冒：退还全部费用，支付总费用2倍赔偿金；（2）操作失误导致严重并发症：承担后续所有治疗费，赔偿误工费（按甲方月收入×误工天数）及精神损害抚慰金（按伤残等级或实际影响确定）；（3）未按约定随访：支付违约金______元（每次）。第八条争议解决因本合同产生的争议，双方优先协商解决；协商不成的，提交______仲裁委员会仲裁（或向乙方所在地人民法院提起诉讼，二选一）。第九条其他条款9.1本合同自双方签字（甲方）、盖章（乙方）且甲方支付首款后生效；9.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；9.3不可抗力（如疫情、政策限制）导致服务无法履行的，双方免责，乙方退还已支付费用（不含已产生的检查费）。甲方签字：_______