2026年临床营养师技能考核考试指南试题

2026年临床营养师技能考核考试指南试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年临床营养师技能考核考试指南试题考核对象：临床营养师初级资格考生题型分值分布-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.营养素参考摄入量（DRIs）是针对特定年龄、性别、生理状况人群的推荐摄入水平。2.膳食纤维主要来源于谷物、豆类、蔬菜和水果，但不会在人体内被消化吸收。3.乳糖不耐受患者应避免摄入所有乳制品，包括硬质奶酪和酸奶。4.蛋白质-能量营养不良（PEM）主要见于发展中国家，与长期摄入不足或吸收障碍有关。5.维生素D的主要来源是食物，如鱼肝油、蛋黄和强化乳制品。6.肠道菌群失调会导致代谢综合征，但与自身免疫性疾病无关。7.低嘌呤饮食适用于痛风患者，但无需限制水果和蔬菜的摄入。8.营养不良性水肿是由于低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低。9.儿童青少年期的营养需求高于成年人，但能量消耗相对较低。10.膳食指南建议成年人每天摄入200g以上新鲜蔬菜，其中深色蔬菜占一半。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种营养素缺乏会导致夜盲症？A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素E2.膳食纤维的主要生理功能不包括：A.促进肠道蠕动B.降低血糖水平C.提供能量D.吸收胆固醇3.评估儿童生长发育状况的常用指标是：A.体重指数（BMI）B.身高体重比C.中位径（MID）D.腰臀比4.糖尿病患者控制血糖的关键措施是：A.增加碳水化合物摄入B.减少膳食纤维摄入C.控制总能量摄入D.频繁食用零食5.乳糖不耐受患者的首选替代饮品是：A.全脂牛奶B.无乳糖牛奶C.豆奶D.羊奶6.肥胖症的诊断标准通常是：A.BMI≥25kg/m²B.BMI≥30kg/m²C.腰围≥90cm（男性）D.以上都是7.营养不良性水肿的主要原因是：A.低钠血症B.低蛋白血症C.高钾血症D.高钙血症8.儿童佝偻病的病因是：A.维生素A缺乏B.维生素D缺乏C.维生素C缺乏D.维生素B12缺乏9.膳食纤维的每日推荐摄入量是：A.25gB.30gC.35gD.40g10.肠道菌群失调的典型表现是：A.便秘B.腹泻C.腹胀D.以上都是三、多选题（每题2分，共20分）1.蛋白质-能量营养不良（PEM）的临床表现包括：A.体重下降B.皮下脂肪减少C.免疫功能低下D.水肿2.维生素D缺乏的常见症状是：A.佝偻病B.骨软化症C.皮肤干燥D.骨质增生3.低嘌呤饮食的适用人群包括：A.痛风患者B.肾结石患者C.高血压患者D.糖尿病患者4.膳食纤维的生理功能包括：A.促进肠道蠕动B.降低血糖C.吸收胆固醇D.提供能量5.营养不良性水肿的预防措施包括：A.增加蛋白质摄入B.补充铁剂C.避免高盐饮食D.使用利尿剂6.儿童青少年期的营养需求特点包括：A.能量需求高B.蛋白质需求低C.钙磷需求高D.维生素D需求低7.膳食指南建议的膳食模式包括：A.高脂肪低纤维B.高蔬菜低糖C.高蛋白低盐D.高谷物低精制碳水8.肠道菌群失调的常见原因包括：A.长期使用抗生素B.不良饮食习惯C.免疫功能低下D.手术创伤9.营养不良的评估方法包括：A.体重指数（BMI）B.营养不良筛查工具（MUST）C.血清白蛋白水平D.肌肉量测定10.膳食纤维的来源包括：A.全谷物B.豆类C.蔬菜D.精制糖四、案例分析（每题6分，共18分）案例1患者，男性，65岁，因“反复腹泻、消瘦1个月”就诊。既往有糖尿病史5年，未规律控制血糖。体格检查：体重50kg，身高170cm，BMI18.2kg/m²，腹部膨隆，肠鸣音亢进。实验室检查：血红蛋白110g/L，白蛋白28g/L，血糖9.5mmol/L。问题：（1）该患者可能存在哪些营养问题？（2）如何制定营养干预方案？案例2患者，女性，28岁，孕32周，因“水肿、尿频”就诊。体格检查：体重75kg，身高165cm，BMI27.7kg/m²，双下肢水肿（+++）。实验室检查：尿蛋白（+），血常规正常。问题：（1）该患者可能存在哪些营养问题？（2）如何进行营养教育？案例3患者，男性，45岁，因“痛风反复发作”就诊。既往有高血压病史，长期饮酒。体格检查：尿酸680μmol/L，血常规正常。问题：（1）该患者应如何调整饮食？（2）如何预防痛风复发？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述膳食纤维的生理功能及其在临床中的应用。2.结合实际案例，分析营养不良的评估方法及干预措施。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（部分乳制品如硬质奶酪和酸奶含少量乳糖，可少量食用）4.√5.×（维生素D主要来源是阳光照射和强化食品）6.√7.√8.√9.×（儿童青少年期能量消耗高于成年人）10.√解析-3.乳糖不耐受患者可少量食用低乳糖或无乳糖乳制品。-5.维生素D主要依赖阳光照射和食物强化，如鱼肝油、蛋黄等。二、单选题1.A2.C3.B4.C5.B6.D7.B8.B9.B10.D解析-2.膳食纤维不提供能量。-6.肥胖症的诊断需综合BMI、腰围等指标。三、多选题1.A,B,C,D2.A,B3.A,B4.A,B,C5.A,C6.A,C7.B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C解析-2.维生素D缺乏主要影响骨骼，不会导致骨质增生。-7.膳食指南推荐高纤维、低糖、高蛋白、高谷物膳食模式。四、案例分析案例1（1）可能存在：蛋白质-能量营养不良（PEM）、糖尿病营养不良、肠道感染。（2）营养干预：-能量：每日1800kcal，分配为碳水化合物50%、蛋白质20%、脂肪30%。-蛋白质：优先选择优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉。-微量营养素：补充复合维生素和铁剂。-肠道管理：避免刺激性食物，必要时使用益生菌。案例2（1）可能存在：妊娠期水肿、妊娠期高血压、营养不良。（2）营养教育：-限制钠摄入（每日<2000mg）。-增加蛋白质摄入（每日90-100g）。-避免高糖食物，选择低脂高蛋白饮食。-定期监测体重和尿蛋白。案例3（1）饮食调整：-限制嘌呤摄入（每日<150mg），避免动物内脏、海鲜。-增加饮水量（每日2000ml以上）。-控制体重，避免高脂肪食物。（2）预防复发：-长期低嘌呤饮食。-避免饮酒，限制含糖饮料。-定期监测尿酸水平。五、论述题1.膳食纤维的生理功能及其临床应用膳食纤维的生理功能包括：-促进肠道蠕动，预防便秘。-降低血糖和胆固醇，预防慢性病。-增加饱腹感，辅助体重管理。临床应用：-糖尿病患者：改善血糖控制，如燕麦、豆类。-高脂血症患者：降低胆固醇，如燕麦、苹果。-便秘患者：增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜。2.营养不良的评估方法及干预措施评估方法：-体重指数（BMI）、中位径（MID）、血清白蛋白水平。-营养不良筛查工具（MUST）。干预措施：-能量-蛋白质营养不良：优先补充能量和蛋白质，如肠内营养或口服营养补充（ONS）。-微量营养