广场舞活动安全免责协议书模板

甲方（活动组织者）：

法定代表人：

联系地址：

联系电话：乙方（参与活动者）：

姓名：

身份证号：

联系地址：

联系电话：鉴于：

1.甲方拟组织广场舞活动，乙方自愿参加该活动。

2.为明确双方在活动中的权利和义务，保障活动的顺利进行，避免因活动可能产生的安全问题引发纠纷，双方经平等协商，达成如下协议。一、活动基本信息1.活动名称本次广场舞活动名称为[具体活动名称]。2.活动时间活动时间为[具体开始时间]-[具体结束时间]。3.活动地点活动地点位于[详细地址]。4.活动内容活动内容主要为广场舞表演、教学及相关互动活动。二、双方权利与义务甲方权利与义务1.权利（1）有权对活动进行组织、安排和管理，包括但不限于确定活动流程、参与人员、场地布置等。

（2）在活动过程中，如发现乙方有违反活动规则或可能危及自身及他人安全的行为，有权制止并要求其改正，情节严重的，有权取消其参与活动的资格。

（3）有权根据活动实际情况对活动内容、时间、地点等进行调整，但应提前合理时间通知乙方。2.义务（1）负责活动场地的联系和安排，确保场地符合活动安全要求。

（2）在活动前，对活动场地进行安全检查，排除可能存在的安全隐患。

（3）为活动配备必要的安全设施和急救药品。

（4）活动过程中，安排专人负责维持现场秩序，保障活动的顺利进行。

（5）向乙方提供活动的相关信息和注意事项，包括但不限于活动流程、安全要求等。乙方权利与义务1.权利（1）有权了解活动的详细信息，包括活动内容、时间、地点、安全注意事项等。

（2）在活动过程中，有权提出合理的建议和意见。

（3）如因甲方原因导致活动无法正常进行，有权要求甲方采取相应的补救措施。2.义务（1）自觉遵守活动的各项规则和要求，听从甲方的安排和指挥。

（2）在活动前，如实向甲方告知自己的健康状况，如有不适宜参加活动的疾病或身体状况，应主动放弃参与。

（3）活动过程中，应注意自身安全，不得进行危险行为，如追逐打闹、擅自离开活动区域等。

（4）爱护活动场地的设施和环境，不得破坏公共财物。

（5）不得在活动现场从事违法违规活动。三、安全责任划分甲方责任（1）因甲方未按照本协议的约定履行义务，如未对活动场地进行安全检查、未提供必要的安全设施等，导致乙方人身伤害或财产损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。

（2）在活动过程中，如因甲方组织管理不善，导致活动现场秩序混乱，造成乙方人身伤害或财产损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。乙方责任（1）因乙方自身原因，如未遵守活动规则、不听从甲方指挥、隐瞒自身健康状况等，导致自身人身伤害或财产损失的，乙方应自行承担责任。

（2）如乙方的行为导致其他参与人员人身伤害或财产损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。不可抗力责任因不可抗力因素，如自然灾害、政府行为等，导致活动无法正常进行或造成乙方人身伤害、财产损失的，双方互不承担责任，但双方应积极采取措施减少损失。四、免责条款一般免责（1）在活动过程中，乙方应充分认识到广场舞活动可能存在的风险，如摔倒、碰撞等，自愿承担因参与活动而可能产生的风险。

（2）甲方对乙方在活动过程中的个人财产安全不承担保管责任，乙方应自行妥善保管好自己的财物。特殊免责（1）如乙方在活动过程中突发疾病，甲方应及时采取必要的救助措施，但甲方不承担因乙方自身疾病导致的任何责任。

（2）如乙方在活动过程中因第三方的原因遭受人身伤害或财产损失，应由第三方承担相应的责任，甲方不承担责任，但甲方应协助乙方进行索赔。五、保险条款保险购买甲方应在活动前为乙方购买适当的人身意外伤害保险，保险金额和保险范围以实际购买的保险合同为准。保险理赔如乙方在活动过程中发生保险事故，甲方应协助乙方办理保险理赔手续，但甲方不承担除保险赔偿以外的其他赔偿责任。六、违约责任甲方违约责任如甲方未按照本协议的约定履行义务，应承担相应的违约责任，具体违约责任包括但不限于退还乙方已缴纳的活动费用、赔偿乙方因甲方违约而遭受的损失等。乙方违约责任如乙方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任，具体违约责任包括但不限于甲方有权取消乙方参与活动的资格、要求乙方赔偿因乙方违约而给甲方造成的损失等。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。八、协议生效与终止协议生效本协议自双方签