安医院全生产管理制度

PAGE安医院全生产管理制度一、总则1.目的为加强医院安全生产管理，保障医疗工作的正常开展，确保患者、医护人员及其他人员的生命财产安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院各科室、部门及全体工作人员。3.安全生产方针坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，强化安全生产责任，落实各项安全措施，防范各类安全事故的发生。4.安全生产原则遵循“谁主管、谁负责”、“管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”的原则，明确各级人员的安全生产职责，做到责任到位、措施到位、监督到位。二、安全生产职责1.医院安全生产管理委员会职责贯彻执行国家有关安全生产的法律法规和方针政策，组织制定医院安全生产管理制度和年度工作计划。定期召开安全生产工作会议，分析研究安全生产形势，解决安全生产工作中的重大问题。组织开展安全生产检查和隐患排查治理工作，督促各部门落实安全生产措施。组织安全生产宣传教育和培训工作，提高全体人员的安全意识和技能。协调处理各类安全生产事故，组织制定事故应急预案并定期演练。2.科室负责人职责负责本科室的安全生产工作，贯彻执行医院安全生产管理制度，落实安全生产措施。组织本科室人员学习安全生产知识，开展安全教育培训，提高人员安全意识和自我保护能力。定期对本科室的设备、设施、药品、物资等进行安全检查，及时发现和消除安全隐患。组织制定本科室的安全生产应急预案，并定期组织演练。发生安全事故时，及时报告医院安全生产管理委员会，并组织现场救援和应急处置工作。3.医护人员职责严格遵守医疗操作规程，确保医疗安全。了解掌握本科室的安全风险，做好患者及家属的安全告知工作。积极参与医院组织的安全生产宣传教育和培训活动，提高安全意识。发现安全隐患及时报告科室负责人，并协助采取措施消除隐患。4.后勤保障人员职责负责医院水、电、气、暖等设施设备的安全运行和维护保养，定期进行检查和巡查，确保设施设备正常运行。负责医院消防设施设备的管理和维护，确保消防设施设备完好有效。负责医院医疗废弃物的收集、转运和处理，严格按照相关规定进行操作，防止环境污染。负责医院食堂、宿舍等生活区域的安全管理，确保饮食卫生和住宿安全。三、安全生产教育培训1.培训计划医院安全生产管理委员会应制定年度安全生产教育培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.培训内容国家有关安全生产的法律法规、方针政策和标准规范。医院安全生产管理制度和操作规程。安全事故案例分析及防范措施。消防安全知识、应急救援知识和技能等。3.培训对象全体医护人员、后勤保障人员及其他工作人员。新入职人员、转岗人员和离岗半年以上重新上岗人员。4.培训方式集中培训：定期组织全体人员进行集中培训，邀请专家授课或观看安全教育片等。现场培训：结合实际工作，在现场进行操作技能培训和安全知识讲解。网络培训：利用医院内部网络平台，发布安全生产知识和培训资料，供人员自主学习。四、安全生产检查与隐患排查治理1.检查类型日常检查：科室负责人每天对本科室进行安全检查，及时发现和处理安全问题。定期检查：医院安全生产管理委员会每月组织一次全面的安全生产检查，对医院各科室、部门进行检查。专项检查：针对重点部位、关键环节和特殊时期，如节假日、重大活动等，组织专项安全生产检查。季节性检查：根据不同季节的特点，开展季节性安全生产检查，如夏季防汛、冬季防火等。2.检查内容安全生产责任制落实情况。安全生产管理制度执行情况。设备设施运行情况，包括医疗设备、消防设施、电气设备等。药品、物资管理情况，包括药品储存、使用，物资采购、保管等。医疗安全情况，包括医疗操作规程执行、医疗纠纷防范等。环境卫生情况，包括医院清洁消毒、医疗废弃物处理等。3.隐患排查治理建立隐患排查治理台账，对检查中发现的安全隐患进行详细记录，包括隐患名称、地点、发现时间、整改责任人、整改措施和整改期限等。对一般安全隐患，由科室负责人组织立即整改；对重大安全隐患，由医院安全生产管理委员会组织制定整改方案，明确整改责任人和整改期限，确保隐患得到及时有效的治理。整改完成后，要进行复查验收，确保隐患整改到位。对因整改不力导致事故发生的，要依法追究相关人员的责任。五、消防安全管理1.消防设施设备管理医院应按照国家有关规定配备消防设施设备，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等，并定期进行维护保养，确保设施设备完好有效。消防设施设备应设置明显的标识和警示标志，不得随意挪用或损坏。2.用火用电用气管理医院内严禁私拉乱接电线，严禁违规使用大功率电器。严格执行用火审批制度，动火作业前必须办理动火审批手续，经批准后方可动火作业，并采取相应的防火措施。加强对燃气设施设备的管理，定期进行检查和维护，确保燃气使用安全。3.疏散通道与安全出口管理医院的疏散通道和安全出口应保持畅通无阻，严禁堆放杂物或设置障碍物。疏散通道和安全出口应设置明显的疏散指示标志和应急照明设施，确保在紧急情况下人员能够迅速疏散。4.消防演练医院应制定消防演练计划，每年至少组织一次全院性的消防演练，提高全体人员的火灾应急处置能力。消防演练应包括火灾报警、疏散逃生、灭火扑救等内容，演练结束后要进行总结评估，针对演练中存在的问题及时进行改进。六、医疗安全管理1.医疗操作规程执行医护人员应严格遵守各项医疗操作规程，确保医疗质量和安全。加强对医疗新技术、新项目的学习和培训，规范操作流程，防范医疗风险。2.医疗纠纷防范加强医患沟通，提高服务质量，及时了解患者需求，解决患者问题，避免因沟通不畅引发医疗纠纷。建立医疗纠纷预警机制，对可能引发纠纷的隐患及时进行排查和处理，将纠纷化解在萌芽状态。3.医疗设备管理医院应建立医疗设备管理制度，加强对医疗设备的采购、验收、安装、调试、使用、维护、保养、报废等全过程管理。定期对医疗设备进行检查和校准，确保设备性能良好，运行安全。对大型医疗设备要进行定期的风险评估，制定相应的应急预案。七、特种设备安全管理1.特种设备范围医院的特种设备主要包括电梯、压力容器、压力管道、医用氧舱等。2.特种设备管理要求建立特种设备管理制度，明确管理职责和操作规程。特种设备必须由取得相应资质的单位进行安装、维修和保养，并定期进行检验检测，确保设备安全运行。特种设备操作人员必须持证上岗，严格按照操作规程进行操作。加强对特种设备的日常巡查和维护保养，及时发现和消除安全隐患。八、危险化学品安全管理1.危险化学品范围医院涉及的危险化学品主要包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、消毒药剂、化学试剂等。2.危险化学品管理要求建立危险化学品管理制度，明确采购、储存、使用、运输、销毁等环节的管理要求。危险化学品必须储存在专用仓库或储存柜内，实行双人双锁管理，并设置明显的警示标志。严格执行危险化学品的采购审批制度，确保采购渠道合法，质量合格。危险化学品的使用应严格按照操作规程进行，做好使用记录，防止泄漏、中毒等事故发生。加强对危险化学品运输、销毁等环节的管理，确保运输安全，销毁符合环保要求。九、食品安全管理1.医院食堂管理医院食堂应取得食品经营许可证，严格遵守食品安全法律法规和餐饮服务食品安全操作规范。加强对食堂从业人员的健康管理，定期进行健康检查，确保从业人员持健康证上岗。做好食堂食品采购、储存、加工、留样等环节的管理，确保食品安全。2.饮用水卫生管理医院应加强对饮用水卫生的管理，定期对供水设施设备进行清洗消毒，确保饮用水水质符合国家卫生标准。建立饮用水卫生监测制度，定期对饮用水进行检测，发现问题及时整改。十、应急救援管理1.应急预案制定医院应根据实际情况，制定综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案，包括火灾、地震、医疗事故、突发公共卫生事件等。2.应急救援组织与队伍成立医院应急救援指挥中心，负责统一指挥和协调应急救援工作。组建应急救援队伍，包括医疗救援组、消防救援组、后勤保障组等，并明确各小组的职责和任务。3.应急物资储备建立应急物资储备制度，储备必要的应急救援物资和设备，如急救药品、医疗器械、防护用品、消防器材等。定期对应急物资进行检查、维护和更新，确保物资完好有效，随时可用。4.应急演练按照应急预案的要求，定期组织应急演练，检验和提高应急救援能力。应急演练应包括演练策划、演练实施、演练评估等环节，演练结束后要进行总结分析，针对演练中存在的问题及时进行改进。十一、事故报告与处理1.事故报告发生安全事故后，事故现场有关人员应当立即报告本部门负责人；部门负责人接到报告后，应当于1小时内向医院安全生产管理委员会报告。医院安全生产管理委员会接到报告后，应当立即启动应急预案，并按照规定及时向上级主管部门和相关部门报告。2.事故调查医院应配合有关部门对事故进行调查，提供相关资料和证据，不得隐瞒、谎报或拖延不报。事故调查应坚持“四不放过”原则，即事故原