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文档简介
(2025年)遗传基因检验师考试题库及答案一、单项选择题1.以下哪种突变类型不会导致阅读框移位?A.单个碱基插入B.三个连续碱基缺失C.单个碱基替换D.五个连续碱基插入答案:C(单个碱基替换属于点突变,不会改变密码子阅读框;三个碱基缺失或插入因对应一个密码子,也不会移位;非3倍数的插入/缺失会导致阅读框移位)2.关于荧光原位杂交(FISH)技术,正确的描述是?A.仅适用于间期细胞检测B.探针标记物为放射性同位素C.可检测染色体微缺失/微重复D.分辨率低于核型分析答案:C(FISH可用于间期或分裂期细胞,探针常用荧光素标记,分辨率可达100-200kb,高于核型分析的5-10Mb,可检测微缺失/微重复)3.下一代测序(NGS)中,“覆盖度”指的是?A.测序数据中目标区域被读取的平均次数B.测序仪单次运行能处理的样本数量C.原始数据经过滤后的有效比例D.变异位点被不同测序平台验证的一致性答案:A(覆盖度(Depth)指目标区域每个碱基被测序的平均次数,是评估测序数据质量的关键指标)4.常染色体隐性遗传病的携带者基因型为?A.AAB.AaC.aaD.XAY答案:B(隐性遗传病中,显性纯合(AA)为正常,杂合(Aa)为携带者,隐性纯合(aa)为患者)5.进行新生儿耳聋基因筛查时,最常检测的热点突变是?A.GJB2基因c.235delCB.SLC26A4基因c.919-2A>GC.mtDNA12SrRNA基因m.1555A>GD.以上均是答案:D(中国人群中,GJB2c.235delC、SLC26A4c.919-2A>G及线粒体12SrRNAm.1555A>G是新生儿耳聋筛查的三大热点突变)二、多项选择题1.以下属于拷贝数变异(CNV)检测技术的有?A.核型分析B.染色体微阵列分析(CMA)C.多重连接依赖探针扩增(MLPA)D.Sanger测序答案:ABC(核型分析可检测大CNV(>5Mb),CMA(如aCGH)分辨率100kb-1Mb,MLPA可检测特定区域CNV;Sanger测序主要用于单碱基变异检测)2.基因检测实验室质量控制的关键环节包括?A.样本采集与保存B.试剂批次间一致性验证C.变异解读的数据库更新D.报告发放前双人审核答案:ABCD(质量控制贯穿全流程,涵盖样本管理、试剂验证、数据分析及报告审核)3.关于单基因病遗传咨询的原则,正确的有?A.需向患者说明检测局限性(如无法检测所有变异)B.仅需告知患者本人结果,无需家属参与C.应评估家系成员再发风险D.避免使用专业术语,用通俗语言解释答案:ACD(遗传咨询需遵循知情同意、非指令性、隐私保护原则,需家属参与评估家系风险,并用易懂语言沟通)三、简答题1.简述PCR技术的基本步骤及各步骤的温度范围。答案:PCR基本步骤包括变性、退火、延伸。①变性:94-98℃,使双链DNA解旋为单链;②退火:50-65℃,引物与单链DNA模板特异性结合;③延伸:72℃左右,TaqDNA聚合酶以dNTP为原料,沿模板合成互补链。循环30-40次后,目标片段呈指数扩增。2.请列举3种常见的遗传性肿瘤相关基因,并说明其对应的肿瘤类型。答案:①BRCA1/BRCA2:遗传性乳腺癌/卵巢癌;②APC:家族性腺瘤性息肉病(FAP),易发展为结直肠癌;③MLH1/MSH2等错配修复基因:林奇综合征(Lynchsyndrome),关联结直肠癌、子宫内膜癌等;④VHL:希佩尔-林道综合征,易患肾细胞癌、嗜铬细胞瘤。3.简述NGS数据中“假阳性变异”的可能原因及验证方法。答案:假阳性变异的常见原因:①测序错误(如PCR扩增偏倚、测序仪信号误差);②基因组重复区域导致的比对错误;③样本交叉污染(如不同样本间核酸混样)。验证方法:①Sanger测序验证目标位点;②使用另一平台(如数字PCR)重复检测;③家系共分离分析(观察变异是否与疾病表型共传递)。四、案例分析题案例:某夫妇生育一患儿,表现为智力低下、特殊面容(眼距宽、鼻梁低平),核型分析显示47,XY,+21。现咨询再次生育风险及产前诊断方案。1.该患儿的疾病名称及遗传机制是什么?答案:疾病为21-三体综合征(唐氏综合征),遗传机制为减数分裂过程中21号染色体不分离,导致配子多一条21号染色体,受精后形成三体型(47条染色体)。2.夫妇再次生育21-三体患儿的风险如何评估?答案:若父母核型正常(95%为散发性),再次生育风险约为1%(高于普通人群0.1%);若母亲年龄>35岁,风险随年龄增加(如40岁母亲风险约1/100)。若为易位型21-三体(如D/G易位),需检查父母核型,若母亲为平衡易位携带者,风险可达10-15%;父亲为携带者,风险约2-3%。3.建议的产前诊断方案及技术选择(孕12周)。答案:①孕12周可选择绒毛膜取样(CVS)进行产前诊断;②检测技术首选染色体核型分析(分辨率5-10Mb),可明确21-三体;若需同时排除其他微缺失/微重复,可联合染色体微阵列分析(CMA);③若孕妇拒绝有创检查,可考虑无创产前检测(NIPT),通过母血中胎儿游离DNA检测21号染色体拷贝数,但NIPT为筛查手段,阳性结果需通过羊水穿刺或CVS确诊。五、论述题论述基因检测报告的核心要素及临床解读注意事项。答案:基因检测报告的核心要素包括:①基本信息:患者姓名、年龄、样本类型(血/组织/唾液)、检测项目(如全外显子测序/单基因检测);②检测方法:技术平台(NGS/Sanger/MLPA)、检测范围(目标基因/全外显子);③结果描述:检测到的变异(如“GJB2基因c.235delC纯合变异”)、变异类型(缺失/错义/无义)、数据库注释(如ClinVar中致病性分级);④家系分析:变异在父母/子女中的携带情况(共分离分析);⑤临床意义:变异的致病性(pathogenic/likelypathogenic/uncertainsignificance等);⑥建议:遗传咨询、家系筛查、临床随访(如定期影像学检查)。临床解读注意事项:①变异致病性需结合多证据:数据库(ClinVar/OMIM)、功能研究(体外实验)、家系共分离、人群频率(如ExAC中突变频率<0.001);②避免过度解读意义未明变异(VUS),需注明“需进一步验证”;③注意表型与基因型的对应关系(如同一基因不同变异可能导致不同疾病,如BRCA1变异可致乳腺癌或卵巢癌);④考虑检测局限性(如无法检测线粒体DNA大片段缺失、嵌合体低于检测阈值);⑤结合患者临床表型(如耳聋患者检测到GJB2变异更具意义,而健康人群检测到该变异可能为携带者)。六、判断题1.线粒体遗传病呈母系遗传,男性患者不会将致病突变传递给子女。()答案:√(线粒体DNA仅通过卵细胞传递,男性患者的线粒体不会遗传给后代)2.全基因组测序(WGS)的覆盖范围包括外显子、内含子及非编码区,因此诊断率高于全外显子测序(WES)。()答案:√(WES仅覆盖约1-2%的基因组(外显子),而W
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