医院老年病科护士年度述职报告

汇报人:XXXX2026.02.12医院老年病科护士年度述职报告CONTENTS目录01

年度工作概述02

护理质量与安全管理03

专科护理服务开展04

团队建设与人才培养CONTENTS目录05

患者服务与满意度提升06

科研教学与创新实践07

存在问题与改进方向年度工作概述01年度工作总体回顾

临床护理工作概况本年度负责老年科患者的日常护理工作，包括基础生命体征监测、病情观察、药物管理、生活照顾及健康教育等，为患者提供全面、细致、专业的护理服务。

护理质量与安全管理成效严格执行各项护理核心制度及操作规程，积极参与科室质量管理活动，全年未发生重大护理差错事故，患者护理满意度达到95%以上。

团队协作与科室贡献积极配合医生、治疗师及其他护理人员开展工作，参与危重患者抢救，在团队协作中发挥积极作用，为科室各项工作的顺利开展贡献力量。核心工作目标完成情况

基础护理质量达标严格执行各项护理操作规程，基础护理合格率达100%，急救物品完好率保持100%，无菌物品消毒灭菌合格率100%。

患者安全指标优化实施风险动态评估与干预，全年压疮发生率0.32%（较去年下降41%），跌倒发生率0.51次/千床日（下降38%），未发生严重护理差错事故。

患者满意度持续提升通过优质护理与人文关怀，患者满意度连续4个季度保持98.2%以上，出院患者回访率达95%，收到患者表扬184次。

专科护理成效显著开展认知障碍阶梯式护理，入组患者MMSE评分平均提升2.8分；吞咽障碍患者经口进食成功率从43%提升至76%，误吸发生率降至1.2%。年度护理工作量统计

患者收治与护理人次2025年科室共收治老年患者2863人次，其中80岁以上高龄患者占比58.7%，合并3种及以上基础疾病患者占比72.3%；完成一级护理380人次，监护419人次，各类基础护理操作（如口腔护理827人次、会阴护理1197人次等）累计超万人次。

治疗性操作完成情况全年执行静脉输液20032人次，静脉穿刺成功率达96%以上；肌肉注射937人次，皮下注射1276人次，输血130人次，采血1412人次；完成切口换药1638人次，拆线875人次，各类理疗（红外线、微波）累计1590人次。

专科护理与应急处置开展认知障碍非药物干预623例，吞咽功能训练217例，经口进食成功率提升至76%；参与危重患者抢救12人次，急救物品完好率100%，应急预案演练4次，护理不良事件发生率较去年下降41%。护理质量与安全管理02护理质量控制体系建设01核心制度落实与监管严格执行患者身份识别、查对、交接班等核心制度，确保治疗给药准确。运用PDCA循环、根本原因分析等方法持续改进护理质量，保障各项指标达标。02重点环节与风险防控加强对危重患者、重点时段（如夜班、节假日）、重点人群（如高龄、认知障碍患者）的管理。完善跌倒、压疮等风险评估与干预流程，全年压疮发生率0.32%，跌倒发生率0.51次/千床日。03护理文书规范化管理修订《老年病科护理记录模板》，将MMSE、ADL评分等关键指标纳入电子病历必填项，护理记录完整率达98%，缺陷率降至0.5‰，确保记录客观、真实、准确、及时、完整。04质控小组与持续改进成立科室护理质量管理小组，每周开展护理质量检查，内容涵盖消毒隔离、分级护理、静脉治疗等。定期召开质控会议，对存在问题进行分析并落实整改，确保护理质量持续提升。患者安全风险防控措施动态风险评估机制

结合Morse跌倒评估表与Berg平衡功能测试，引入Waterlow量表及皮肤弹性检测，每日动态更新患者跌倒、压疮风险等级（低/中/高），并在护理记录中用不同颜色标注（绿色/黄色/红色），实现风险可视化管理。环境与行为干预措施

病房增设防滑地垫、智能感应夜灯、床栏缓冲垫等适老化设施；对高风险患者采取"一对一"陪护，必要时规范使用约束带并签署知情同意；每月开展2次家属培训课堂，教授防跌倒、正确喂食等技巧，全年发放《老年患者居家安全手册》800余份。用药安全保障体系

建立"双人核对+智能提醒"用药安全体系，护士执行用药时双人核对药品信息，电子护理系统自动匹配患者过敏史、肝肾功能等数据，2025年拦截潜在用药风险172例，未发生严重用药错误事件。应急演练与安全培训

每季度组织"老年患者多器官衰竭急救"、"药物过敏反应处理"等应急演练，联合急诊科、ICU进行跨科室协同演练2次，护士急救反应时间从平均58秒缩短至32秒；每月开展护理安全教育，通过案例分析强化风险意识。不良事件分析与改进

2025年度不良事件概况全年上报护理不良事件3起，其中跌倒1例（四级），药物服用错误1例（三级），治疗延时1例（四级），均未造成严重不良后果。

根本原因分析（RCA）结果跌倒事件因夜间巡视间隔过长、患者床档未固定；药物错误因转抄医嘱字迹不清；治疗延时因设备故障未及时报修。

针对性改进措施1.实施每小时重点患者巡视制度，高风险患者床档加贴警示标识；2.推行电子医嘱系统，取消手写转抄环节；3.建立设备每日点检表，责任护士每日检查并记录。

改进效果跟踪自措施实施后，连续6个月未再发生同类不良事件，护理不良事件发生率同比下降67%，护士风险防范意识测评合格率达100%。感染控制与消毒隔离执行

消毒隔离制度落实严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，规范处置医疗废物，一次性用品使用后按要求及时毁形、集中处理，确保医疗安全。

重点区域监测与管理定期对治疗室、病房等区域进行空气、物体表面细菌培养及消毒液浓度监测，结果均达标，为患者提供安全的诊疗环境。

手卫生与职业防护强化加强医务人员手卫生培训与督导，提高手卫生依从性，同时做好职业暴露防护，全年未发生院内感染及职业暴露事件。专科护理服务开展03老年综合评估实施情况评估覆盖率与流程标准化2025年完成老年综合评估（CGA）1206例，评估覆盖率达100%。基于评估结果制定个性化护理方案，将失能、认知障碍、多重用药、营养风险等问题纳入标准化评估流程。多学科协作机制建立与老年医学科、康复科、心理科、药剂科建立固定协作机制，每月开展2次联合查房，针对23例复杂共病患者制定"医疗-护理-康复-心理"一体化方案。关键指标改善成效通过CGA评估与干预，压疮发生率由2024年的0.8%降至0.3%，跌倒/坠床事件同比减少65%（从12例降至4例），均达到医院质量控制目标。慢性病管理护理成效慢性病患者再入院率显著下降建立“护士-医生-患者-家属”四方联动机制，为高血压、糖尿病、心衰等患者制定“一病一策”护理路径，通过动态监测、饮食指导、运动处方等措施，出院患者3个月内再入院率下降至18.6%（2024年为25.3%）。吞咽障碍患者经口进食成功率提升针对吞咽障碍患者（占比31%），引进“容积-粘度吞咽测试（V-VST）”评估工具，结合球囊扩张术、针灸理疗等技术，制定个性化吞咽训练计划，全年干预患者217例，经口进食成功率从干预前的43%提升至76%，误吸发生率下降至1.2%（2024年为3.5%）。认知障碍患者非药物干预效果明显针对认知障碍患者（全年收治623例），联合神经内科、心理科制定《老年认知障碍阶梯式护理方案》，实施音乐疗法、怀旧疗法、认知游戏训练等非药物干预。2025年，入组的120例患者MMSE（简易精神状态检查）评分平均提升2.8分，家属照护压力指数下降22%。认知障碍患者护理干预阶梯式护理方案实施针对认知障碍患者，实施“记忆唤醒（1-2周）、功能维持（3-4周）、家庭延续（出院后）”三阶段护理方案，结合音乐疗法、怀旧疗法、认知游戏训练等非药物干预。认知功能评估与改善全年收治认知障碍患者623例，入组的120例患者MMSE（简易精神状态检查）评分平均提升2.8分，有效延缓认知功能衰退进程。家属照护支持与压力缓解开展家属照护培训课堂，教授照护技巧，通过团体心理支持活动等方式，使家属照护压力指数下降22%，提升家庭照护能力与信心。康复护理与功能维护个性化康复训练方案制定针对老年患者多病共存、功能衰退特点，结合老年综合评估（CGA）结果，为82.3%的患者制定包含肢体功能、平衡能力、吞咽功能等模块的个性化康复计划，如为帕金森病患者设计阶梯式吞咽训练。认知功能维护与非药物干预开展怀旧疗法、音乐疗法等认知干预项目，全年服务认知障碍患者623例，通过MMSE评分监测，平均提升2.8分；设立"记忆角"，组织团体认知游戏活动，患者焦虑评分（GAD-7）降低2分以上者占68%。慢性病管理与功能状态改善建立"护士-医生-患者-家属"四方联动机制，针对高血压、糖尿病等慢性病患者实施动态监测与饮食运动指导，出院患者3个月内再入院率降至18.6%，ADL评分提升幅度达15%，有效维持患者独立生活能力。延续性康复护理服务延伸通过"微信随访群"为1200余例出院患者提供居家康复指导，覆盖管道维护、康复训练等437项照护问题；联合社区卫生服务中心培训家庭照护者80人次，家属照护信心评分从6.2分提升至8.1分（满分10分）。中医特色护理技术应用

耳穴压豆疗法推广开展耳穴压豆治疗失眠、头痛、眩晕等慢性病，针对眩晕症疗效显著，有效改善老年患者睡眠质量与躯体不适。

中药灌肠技术应用应用中药灌肠治疗慢性肾功能不全，通过局部给药促进毒素排出，缓解患者临床症状，提升生活质量。

中医护理技术培训组织护士系统学习中医基础知识和常用技能，将中医特色护理融入日常工作，形成具有中西医结合特色的护理模式。团队建设与人才培养04护理人员梯队建设

01分层培训体系构建针对低年资护士（≤3年）重点强化基础操作与老年患者沟通技巧，每月开展2次情景模拟与案例复盘培训；高年资护士（≥5年）侧重专科护理技术与科研能力培养，每季度邀请省级专家开展专题讲座，全年完成培训48课时，参与率100%。

02导师带教制度落实选拔3名高年资护士担任导师，与8名低年资护士结对开展“一对一”临床带教，通过实践指导提升低年资护士独立值班能力，使其基础操作考核通过率从85%提升至100%，独立值班能力达标率从60%提升至85%。

03专科护士培养推进选派5名护士参加“老年护理专科护士”培训，3人取得认证；鼓励护理人员在职学习，科室大专以上学历占比达90%，推动团队向专业化、高层次发展。

04考核激励机制完善将护理质量、患者满意度、技能考核结果与绩效挂钩，设立“专科护理能手”“服务明星”等荣誉称号，全年评选优秀护士12名，激发团队学习热情与工作积极性。分层培训与考核成果低年资护士基础能力强化针对工作年限≤3年的护士，每月开展2次情景模拟与案例复盘培训，如老年患者突发跌倒、躁动应急处理等。通过培训，低年资护士基础操作考核通过率从85%提升至100%，独立值班能力达标率从60%提升至85%。高年资护士专科技能提升组织高年资护士（≥5年）每季度参加省级老年医学专家专题讲座，内容涵盖认知障碍护理、老年综合评估等。选派5名护士参加“老年护理专科护士”培训，其中3人取得认证，提升了专科护理水平。全员考核与激励机制将护理质量、患者满意度、技能考核结果与绩效挂钩，设立“专科护理能手”“服务明星”等荣誉称号。全年评选出优秀护士12名，团队整体核心能力考核通过率从2024年的85%提升至96%。继续教育与专科认证分层培训体系构建针对低年资护士（≤3年）重点强化基础操作与老年患者沟通技巧，每月开展2次情景模拟与案例复盘培训；高年资护士（≥5年）侧重专科护理技术与科研能力培养，每季度邀请省级专家开展专题讲座，全年完成培训48课时，参与率100%。专科护士认证推进选派5名护士参加“老年护理专科护士”培训，其中3人成功取得认证资格，提升了科室专科护理的整体水平和服务能力。导师带教制度实施3名高年资护士担任导师，与8名低年资护士结对进行“一对一”临床带教，使低年资护士基础操作考核通过率从85%提升至100%，独立值班能力达标率从60%提升至85%。学术交流与科研参与组织护士参加辽宁省老年专业委员会等学术会议110人次，参与院级科研课题2项，发表核心期刊论文3篇，其中《老年认知障碍患者非药物干预策略的实践》被《中华老年护理杂志》录用。团队协作与文化建设

多学科协作机制构建建立与老年医学科、康复科、心理科、药剂科的固定协作机制，每月开展2次联合查房，针对复杂共病患者制定一体化方案，如为帕金森病合并吞咽障碍患者实施多学科联合干预。

团队沟通与问题解决定期组织团队会议和交流，及时发现并解决护理工作中的摩擦和矛盾，增强科室凝聚力。通过案例讨论和经验分享，共同提升应对复杂情况的能力，营造和谐的工作氛围。

人文素质培养与文化塑造通过在排班表上每周分享人生职场感悟、举办"天使心语"小板报、早会讲述励志小故事等方式，潜移默化提升护士人文素质，构建"人文知识改变护士-护士有效管理自己-护理工作质量提高"的良性链条。

团队激励与荣誉体系设立"专科护理能手""服务明星"等荣誉称号，将护理质量、患者满意度、技能考核结果与绩效挂钩，全年评选优秀护士12名，激发团队成员的工作积极性和主动性。患者服务与满意度提升05优质护理服务深化措施

优化基础护理流程与标准修订《老年患者基础护理操作指南》，细化晨间护理、体位管理等12项操作标准，新增"30秒沟通法"，减少因沟通不足导致的护理抵触，提升患者配合度。

推广分层级生活照护模式根据Barthel指数将患者分为完全依赖（≤40分）、部分依赖（41-60分）、轻度依赖（61-90分）三级，由责任护士、护理员、家属协同完成照护，保障质量的同时避免过度干预，患者舒适度评分提升15%。

构建人文关怀服务链落实对住院病人"入院热心接，有问耐心讲，病情细心观，困难诚心帮，出院爱心送，电话安心访"的人文关怀服务链，全年家庭随访308人次，电话随访412位出院病人，收到锦旗32面，表扬信12封。

推行口头与书面结合健康宣教将入院宣教内容列提纲口头宣教，同时提供详细书面资料，如"鼻饲知识宣教"、"尿培养标本留取注意事项"等，帮助患者掌握健康知识，节省护士宣教时间，深受患者及家属欢迎。患者满意度调查结果分析总体满意度概况2025年老年病科患者护理满意度连续4个季度保持98.2%以上，出院患者回访率达95%以上，整体服务获得患者及家属广泛认可。各维度满意度表现基础护理满意度98.5%，专科护理（如认知障碍、吞咽障碍干预）满意度97.8%，护患沟通满意度99.1%，环境与设施满意度96.7%，健康教育知晓率100%。典型好评案例通过开展“家属参与式护理”及延续性照护服务，82岁吞咽障碍患者经口进食成功率提升至76%，家属照护信心评分从6.2分提升至8.1分，获赠锦旗32面、表扬信12封。待改进方向存在部分高龄患者家属因工作繁忙参与护理主动性不足问题，后续计划通过“家属开放日”“线上指导课程”等方式强化家庭照护支持，进一步提升服务体验。人文关怀与心理护理实践

建立老年患者心理档案入院24小时内完成心理评估，采用GAD-7焦虑量表、PHQ-9抑郁量表筛查，对中重度焦虑/抑郁患者（占比27%）联合心理科制定干预计划，全年开展个体心理疏导136次。

开展多样化心理支持活动组织团体心理支持活动8场，如手工绘画、老歌分享会，通过音乐疗法、怀旧疗法等非药物干预，参与的42例认知障碍患者中，28例焦虑评分降低2分以上。

推行家属参与式护理模式邀请家属观摩并学习基础照护技能，设立"家属开放日"每月座谈，发放《老年患者居家安全手册》800余份，家属照护信心评分从6.2分提升至8.1分。

优化护患沟通与细节服务实施"30秒沟通法"，操作前向患者说明目的及配合要点；通过工休座谈会、满意度调查收集反馈，患者心理状态改善率达68%，护理服务满意度保持98.2%以上。健康教育与出院随访服务

多样化健康教育模式实施结合老年患者特点，采用口头宣教与书面资料相结合的方式，针对老年常见病、慢性病管理、用药安全等内容开展健康教育，确保健康教育到位率100%。

认知障碍患者专项干预开展“怀旧疗法”“音乐疗法”等非药物干预项目，设置“记忆角”，组织团体活动，参与的42例患者中，28例焦虑评分（GAD-7）降低2分以上，提升患者情绪稳定性。

家属照护技能培训每月开展家属培训课堂，教授防跌倒、正确喂食、家庭氧疗、排痰技巧等照护技能，发放《老年患者居家安全手册》800余份，提升家属照护能力与信心。

全方位出院随访机制建立“微信随访群”，由责任护士、康复师、营养师组成团队，为出院患者提供用药提醒、症状监测、康复指导等服务，全年随访患者1200余人次，解决居家照护问题437例，患者及家属对延续护理满意度达95%。科研教学与创新实践06护理科研项目开展情况院级科研课题参与本年度参与院级科研课题2项，分别为“老年共病患者护理需求调查”与“智能设备在老年跌倒预防中的应用效果研究”，累计收集有效数据400余份，形成阶段性研究报告2篇。学术论文发表成果围绕老年护理实践与研究，发表核心期刊论文3篇，其中《老年认知障碍患者非药物干预策略的实践》被《中华老年护理杂志》录用，为临床护理提供参考依据。特色护理技术应用研究开展耳穴压豆治疗老年失眠、头痛、眩晕等慢性病研究，其中眩晕症疗效显著；推行中药灌肠治疗慢性肾功能不全，临床效果明显，推动中西医结合护理模式发展。护理论文发表与学术交流

年度论文发表成果2025年科室护理团队发表核心期刊论文3篇，其中《老年认知障碍患者非药物干预策略的实践》被《中华老年护理杂志》录用，内容涵盖老年综合评估、智能照护设备应用等前沿方向。学术会议参与情况全年选派110人次护士参加辽宁省老年专业委员会、心血管专业委员会等学术会议，5名护士在会议上进行专题汇报或壁报交流，分享老年病护理实践经验。科研项目参与进展参与院级科研课题2项，分别为“老年共病患者护理需求调查”“智能设备在老年跌倒预防中的应用效果研究”，完成400余份有效数据收集与阶段性报告撰写。学术推广与经验分享通过科室公众号推出专题类文章，粉丝量从十几人增长至两百多人，累计阅读量达指定人次，有效传播老年病诊疗护理理念，提升科室学术影响力。临床教学与实习带教工作

实习带教计划实施制定并实施实习护士带教计划，选择护师以上职称人员担任带教老师，严格执行出科考核制度，实习护士出科考核合格率达90%以上。

分层培训与考核根据护理部分层培训计划，采取情景模拟、急救演练等形式，对各级护理人员进行理论与操作考核，全员培训覆盖率100%，三基考试合格率超90%。

临床教学活动开展组织护理查房、业务学习及专题讲座，如开展《糖尿病病人的护理程序》等实习带教查房，巩固实习学员理论知识，提升临床实践能力。

带教质量持续改进通过带教老师对学员个性特点的了解，实施差异化带教，做到放手不放眼，同时收集带教反馈，不断优化带教方法，提升教学质量。存在问题与改进方向07工作中存在的主要问题

专科护理能力有待深化部分低年资护士对老年综合评估（