2025年下半年大方县中医院招聘试题及答案

2025年下半年大方县中医院招聘试题及答案一、公共基础知识（共10题，每题2分，共20分）1.2025年国家卫生健康委发布的《中医药传承创新发展重点任务清单》中，明确提出要加强县级中医医院“两专科一中心”建设，其中“两专科一中心”指的是：A.针灸推拿科、治未病科、中药制剂中心B.急诊科、儿科、中医药特色康复中心C.脾胃病科、肺病科、中医经典病房D.骨伤科、肛肠科、中医药适宜技术推广中心答案：B2.根据《中华人民共和国中医药法》，下列关于中医诊所备案管理的说法，错误的是：A.举办中医诊所需向县级中医药主管部门备案B.备案后即可开展诊疗活动，无需取得《医疗机构执业许可证》C.中医诊所超出备案范围开展医疗活动的，由县级以上中医药主管部门责令改正，没收违法所得D.中医诊所应当将本诊所的诊疗范围、中医医师的姓名及其执业范围在诊所的明显位置公示答案：B（解析：中医诊所备案后需取得《医疗机构执业许可证》方可开展诊疗活动）3.2025年贵州省深化医药卫生体制改革重点工作中，针对县级中医医院提出“服务能力提升三年行动”，其核心目标是：A.实现所有县级中医医院达到三级医院服务标准B.确保每个县至少有1所二级甲等以上中医医院C.推动县级中医医院与乡镇卫生院建立紧密型医共体D.提升中医非药物疗法占比至40%以上，中药饮片处方占比至35%以上答案：D4.医疗纠纷处理中，《医疗纠纷预防和处理条例》规定，患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后（）内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至（）。A.12小时；3日B.24小时；7日C.48小时；7日D.72小时；10日答案：C5.下列关于《医疗机构从业人员行为规范》的表述，正确的是：A.规范适用于医疗机构内所有从业人员，包括实习、进修人员B.医师应严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范，使用“高精尖”设备优先C.护士只需执行医嘱，无需参与患者健康教育D.医技人员发现检查结果达到危急值时，应2小时内通知临床科室答案：A二、中医学专业知识（共20题，其中1-10题为单选题，每题2分；11-20题为简答题，每题5分，共70分）（一）单选题6.下列哪项属于“阴中求阳”的治法？A.左归丸治疗肾阴虚证B.右归丸治疗肾阳虚证C.肾气丸治疗肾阴阳两虚证D.六味地黄丸治疗肾阴虚证答案：B（解析：右归丸以补阳药为主，配伍少量补阴药，体现“阴中求阳”）7.患者症见咳嗽气粗，喉燥咽痛，痰黏稠色黄，伴鼻流黄涕，身热头痛，舌红，苔薄黄，脉浮数。其辨证为：A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰热郁肺证答案：B8.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是：A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C9.患者脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选：A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸答案：A10.下列关于舌诊的描述，错误的是：A.镜面舌（光剥舌）多主胃阴枯竭、气血两虚B.点刺舌提示热盛，点刺越多，热邪越重C.齿痕舌仅见于脾虚湿盛证D.绛舌主里热亢盛或阴虚火旺答案：C（解析：齿痕舌也可见于健康人，尤其是舌体胖大受牙齿挤压者）（二）简答题11.简述“肝主疏泄”的生理功能及其临床意义。答案：肝主疏泄的生理功能包括：①调畅气机：促进气的升降出入运动，维持全身气机调畅；②促进脾胃运化：协调脾胃之气的升降，促进胆汁分泌排泄；③调畅情志：通过气机调畅影响精神情志活动；④调节生殖功能：与男子排精、女子月经来潮及排卵相关。临床意义：疏泄失常可导致气机郁滞（如胁痛、梅核气）或气机上逆（如头痛、眩晕）；影响脾胃则见脘腹胀满、纳呆、腹泻；情志异常可见抑郁或急躁易怒；生殖功能异常可见月经不调、痛经、阳痿等。12.请列举5种常用的中医体质类型，并简述每种体质的典型特征。答案：①平和质：阴阳气血调和，体态适中，面色红润，精力充沛，舌淡红苔薄白，脉和缓有力；②气虚质：元气不足，气短懒言，容易疲乏，自汗，舌淡红苔薄白，脉弱；③阳虚质：阳气不足，畏寒怕冷，手足不温，喜热饮食，舌淡胖嫩，脉沉迟；④阴虚质：阴液亏少，口燥咽干，手足心热，潮热盗汗，舌红少津，脉细数；⑤痰湿质：痰湿凝聚，体形肥胖，腹部肥满，胸闷痰多，舌体胖大，苔白腻，脉滑。13.试述“三因制宜”的具体内容及其在中医临床中的应用。答案：三因制宜指因时、因地、因人制宜。①因时制宜：根据季节、昼夜变化调整治疗，如夏季慎用辛温，冬季慎用寒凉；②因地制宜：根据地理环境、气候特点调整治法，如西北多寒，用药偏温；东南多湿，用药偏燥；③因人制宜：根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等制定方案，如老年人多虚，治疗宜补；小儿脏腑娇嫩，用药宜轻。临床应用举例：同为风寒感冒，北方冬季可用麻黄汤重剂，南方春季则用荆防败毒散轻剂；老年患者感冒夹虚，需配伍补气药（如参苏饮）。14.请写出小柴胡汤的组成、功用及主治证。答案：组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。功用：和解少阳。主治：①伤寒少阳证：往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干目眩，舌苔薄白，脉弦；②妇人伤寒热入血室：经水适断，寒热发作有时；③疟疾、黄疸等病见少阳证者。15.简述眩晕肝阳上亢证的辨证要点、治法及代表方剂。答案：辨证要点：眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。治法：平肝潜阳，清火息风。代表方剂：天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神）。三、临床实践应用（共2题，每题15分，共30分）16.患者张某，女，52岁，2025年8月10日就诊。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因饮食不节出现胃脘隐痛，空腹时明显，得食稍缓，曾查胃镜示“慢性萎缩性胃炎”。近1周因劳累后疼痛加重，伴脘腹痞满，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄（每日2-3次），舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。（1）请进行中医辨证分析；（2）提出治法及代表方剂；（3）列举3味常用中药并说明其配伍意义。答案：（1）辨证分析：患者病程日久，脾胃虚弱，中阳不足。劳则耗气，故疼痛加重；脾胃虚弱，运化失职，故脘腹痞满、大便溏薄；脾主四肢，阳气不能温煦，故神疲乏力、四肢不温；舌淡胖有齿痕、苔白滑、脉沉弱均为脾胃虚寒之象。辨证属脾胃虚寒证。（2）治法：温中健脾，和胃止痛。代表方剂：黄芪建中汤（黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖）。（3）常用中药及配伍意义：①黄芪：补气升阳，固表止汗，与饴糖配伍增强温补中焦之力；②桂枝：温通阳气，与白芍配伍调和营卫，缓急止痛；③炙甘草：益气和中，调和诸药，与白芍配伍酸甘化阴，缓急止痛。17.患者李某，男，68岁，2025年9月5日急诊入院。主诉：突发左侧肢体活动不利2小时。现病史：患者有高血压病史10年，未规律服药。2小时前情绪激动后突感头晕，左侧肢体无力，持物坠落，言语謇涩，口角歪斜，无昏迷、呕吐。查体：BP185/105mmHg，神清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力2级，肌张力减低，病理征（+）。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。头部CT示：右侧基底节区低密度影（考虑脑梗死急性期）。（1）请给出中医病名及证型；（2）试述其辨证依据；（3）提出中医急救处理措施（至少3项）。答案：（1）病名：中风（中经络）；证型：风痰瘀阻证（或肝阳暴亢，风火上扰证）。（2）辨证依据：患者年高肝阳偏亢，情绪激动引动肝风，风阳夹痰上扰清窍，阻滞经络，故见头晕、言语謇涩、口角歪斜；肝风内动，气血逆乱，脉络痹阻，故左侧肢体活动不利；舌质暗红为血瘀，苔黄腻为痰热，脉弦滑为风痰内盛之象。结合CT结果（脑梗死），符合中风中经络表现。（3）中医急救处理措施：①针灸：取百会、风池、合谷、太冲（平肝息风），