2025年针灸考试口诀及答案

2025年针灸考试口诀及答案一、经络循行口诀及解析手三阴经走向：胸走手，手三阳：手走头，足三阳：头走足，足三阴：足走腹胸。解析：十二经脉走向规律为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹胸”。记忆时抓住“手三阴起于胸，手三阳止于头，足三阳起于头，足三阴止于胸”的核心顺序。十二经交接规律：手阴交手阳（手指端），手阳交足阳（头面部），足阳交足阴（足趾端），足阴交手阴（胸腹部）。解析：交接部位对应为：手太阴肺经与手阳明大肠经交于食指端（商阳），手阳明与足阳明胃经交于鼻翼旁（迎香），足阳明与足太阴脾经交于足大趾端（隐白），足太阴与手少阴心经交于心中，依此类推。十二经表里络属：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏。解析：表里关系为：手太阴肺经（里）与手阳明大肠经（表），足阳明胃经（表）与足太阴脾经（里），手少阴心经（里）与手太阳小肠经（表），足太阳膀胱经（表）与足少阴肾经（里），手厥阴心包经（里）与手少阳三焦经（表），足少阳胆经（表）与足厥阴肝经（里）。“藏”指阴经属脏，“表”指阳经属腑。二、腧穴定位口诀及解析（一）手太阴肺经尺泽：肘横纹中肱二头，肌腱桡侧凹陷求。解析：微屈肘，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。简便取穴：手掌向上，肘横纹最高点即为此穴。列缺：腕上一寸半，交叉食指尖。解析：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴：双手虎口交叉，食指尖下凹陷处。少商：拇指桡侧端，甲角0.1寸。解析：拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）。（二）手阳明大肠经合谷：虎口歧骨间，拇食并拢尖。解析：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴：拇指、食指并拢，肌肉隆起的最高处。曲池：屈肘成直角，肘横纹外端。解析：屈肘90°，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线的中点。简便取穴：屈肘时，肘横纹外侧纹头处。肩髃：肩峰前下凹，举臂三角尖。解析：肩峰外侧缘前端与肱骨大结节之间凹陷中。简便取穴：手臂外展平举，肩前出现两个凹陷，前方凹陷处即为肩髃。（三）足阳明胃经足三里：犊鼻下三寸，胫骨前嵴外一横指。解析：犊鼻（屈膝，髌骨与髌韧带外侧凹陷）下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）。简便取穴：正坐屈膝，外膝眼下4横指（同身寸），胫骨外侧约1横指处。天枢：脐中旁二寸，腹直肌外缘。解析：脐中（神阙）旁开2寸，腹直肌外缘处。简便取穴：以脐为中心，向左右量取2寸（约3横指）。（四）足太阴脾经三阴交：内踝尖上三寸，胫骨后缘。解析：内踝尖直上3寸，胫骨内侧缘后际。简便取穴：内踝尖上4横指（同身寸），胫骨后缘凹陷处。阴陵泉：胫骨内侧髁，后下凹陷寻。解析：胫骨内侧髁下方凹陷处。简便取穴：正坐屈膝，拇指沿胫骨内侧缘由下向上推，至胫骨内侧髁下凹陷处。（五）手少阴心经少海：屈肘横纹内，肱骨内上髁。解析：屈肘，肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。（六）手太阳小肠经后溪：握拳第五指，掌横纹头凸。解析：微握拳，第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处。（七）足太阳膀胱经委中：腘横纹中，股二头肌腱与半腱肌之间。解析：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。简便取穴：屈膝，腘窝横纹中点。（八）足少阴肾经太溪：内踝尖与跟腱间，凹陷即是此穴点。解析：内踝尖与跟腱之间的凹陷中。（九）手厥阴心包经内关：腕横纹上二寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。解析：腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。简便取穴：腕横纹上3横指（同身寸），两肌腱之间。（十）手少阳三焦经外关：腕背横纹上二寸，尺骨与桡骨之间。解析：腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。（十一）足少阳胆经阳陵泉：腓骨头前下，凹陷即是穴。解析：腓骨头前下方凹陷中。（十二）足厥阴肝经太冲：足背第一二跖骨间，跖骨底结合部前凹陷。解析：足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动处。三、刺灸法口诀及解析进针四法：指切夹持舒张提，速刺慢按分虚实。解析：指切进针法（短针）、夹持进针法（长针）、舒张进针法（皮肤松弛部位如腹部）、提捏进针法（皮肉浅薄部位如面部）。进针后根据虚实补泻，实证速刺慢按，虚证慢刺速按。角度深度：直刺九十斜四十，平刺十五要记清；头面胸背宜浅刺，臀腹四肢可深行。解析：直刺（90°）用于肌肉丰厚处（如四肢、腹部）；斜刺（45°）用于肌肉浅薄或有重要脏器处（如胸背）；平刺（15°）用于皮肤浅薄处（如头面）。头面、胸背部穴位（如风府、肺俞）需浅刺（0.3-0.5寸），臀、腹部（如环跳、关元）可深刺（1-3寸）。得气表现：酸麻胀重如鱼吞，针下沉紧或热寒。解析：得气时患者有酸、麻、胀、重感，医者觉针下沉紧、涩滞。若针下虚滑无物，为未得气，需调整角度或深度。行针手法：提插捻转要均匀，幅度频率控分寸；提插不过五分许，捻转不超三百轮。解析：提插法：上下提插，幅度0.3-0.5寸，频率60次/分；捻转法：左右旋转，角度180°-360°，频率60次/分。避免单向捻转致滞针。晕针处理：晕针速拔针，平卧头放低；温饮糖盐水，人中内关急。解析：立即停止操作，起针；患者平卧，头低位；饮温水或糖水；若不缓解，指掐人中、内关，必要时吸氧、急救。四、针灸治疗口诀及解析（一）头痛外感头痛：风池太阳列缺合，风寒加灸大椎妥，风热曲池外关佐，风湿阴陵泉可握。解析：主穴：风池、太阳、列缺、合谷（疏风通络）。风寒加灸大椎（温经散寒）；风热加曲池、外关（清热解表）；风湿加阴陵泉（化湿通络）。内伤头痛肝阳上亢：太冲太溪侠溪脑，百会风池不可少。解析：主穴：太冲（平肝）、太溪（滋肾）、侠溪（泻肝胆火）、百会、风池（清利头目）。肾虚头痛：肾俞太溪悬钟补，百会脑空髓海固。解析：主穴：肾俞（补肾）、太溪（滋肾）、悬钟（补髓）、百会、脑空（充养脑窍）。血虚头痛：心俞脾俞足三里，血海三阴交共理。解析：主穴：心俞、脾俞（补气血）、足三里（健运）、血海、三阴交（养血）。痰浊头痛：中脘丰隆阴陵泉，头维印堂合谷联。解析：主穴：中脘（和胃）、丰隆（化痰）、阴陵泉（利湿）、头维、印堂（止痛）、合谷（通络）。（二）中风中经络：水沟内关三阴交，极泉尺泽委中要。解析：主穴：水沟（醒神）、内关（调神）、三阴交（滋补肝肾）、极泉（疏通上肢）、尺泽（疏调手阳明）、委中（疏通下肢）。中脏腑闭证（阳闭）：十二井穴太冲丰，水沟劳宫清开灵。解析：主穴：十二井（开窍）、太冲（平肝）、丰隆（化痰）、水沟（醒神）、劳宫（清心）。脱证：关元神阙气海灸，隔盐附子效更优。解析：主穴：关元（固脱）、神阙（回阳）、气海（益气），用大艾炷隔盐灸或隔附子饼灸。（三）面瘫主穴：攒竹鱼腰阳白颧，四白地仓颊车牵，合谷太冲远端联。解析：局部选穴（攒竹、鱼腰、阳白、颧髎、四白、地仓、颊车）疏通面部经气；远端选合谷（手阳明）、太冲（疏调气血）。（四）胃痛寒邪客胃：中脘足三里，梁丘内关取，艾灸神阙宜。解析：主穴：中脘（和胃）、足三里（健运）、梁丘（止痛）、内关（理气），寒重加灸神阙（温胃散寒）。饮食伤胃：中脘天枢里，内庭陷谷理，下脘璇玑取。解析：主穴：中脘、天枢（导滞）、内庭（清胃热）、陷谷（消积）、下脘、璇玑（和中）。肝气犯胃：期门太冲行，中脘内关并，阳陵泉可宁。解析：主穴：期门（疏肝）、太冲（解郁）、中脘、内关（和胃）、阳陵泉（利胆）。（五）痛经实证：中极次髎三阴交，地机十七椎可消。解析：主穴：中极（调冲任）、次髎（通经）、三阴交（理气血）、地机（理脾）、十七椎（止痛）。虚证：关元三阴交，足三里肾腰，命门气海疗。解析：主穴：关元（温肾）、三阴交（补肝脾）、足三里（益气）、肾俞（补肾）、命门、气海（温阳）。五、特定穴口诀及解析五输穴歌：少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二间接三间，合谷阳溪曲池牵；隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知；厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里配；少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠伴；涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜；至阴通谷束骨膀胱，京骨昆仑委中藏；中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽着；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井邀；大敦行间太冲肝，中封曲泉膝关连；窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。解析：五输穴按井（木）、荥（火）、输（土）、经（金）、合（水）顺序排列，对应五行相生，用于脏腑虚实辨证（“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”）。原络穴：肺原太渊络列缺，大肠合谷络偏历；胃原冲阳络丰隆，脾原太白络公孙；心原神门络通里，小肠腕骨络支正；膀胱京骨络飞扬，肾原太溪络大钟；心包大陵络内关，三焦阳池络外关；胆原丘墟络光明，肝原太冲络蠡沟。解析：原穴为脏腑原气输注之处（阴经原穴即输穴，阳经原穴在输穴之后），络穴为别络起点，表里经原络配穴（如肺经病取太渊+偏历，大肠经病取合谷+列缺）。背俞穴：三椎肺俞四厥阴，五椎心俞七膈应，九肝十胆十一脾，十二胃俞腰一肾，腰二膀胱腰骶蒸。解析：背俞穴位于背腰部，与脏腑位置对应：肺俞（T3）、厥阴俞（T4）、心俞（T5）、膈俞（T7）、肝俞（T9）、胆俞（T10）、脾俞（T11）、胃俞（T12）、肾俞（L1）、膀胱俞（S2）。募穴：天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心，中极膀胱京门肾，日月胆肝期门寻，胃募中脘焦石门，膻中心包巨阙近。解析：募穴位于胸腹部，与脏腑对应：肺（中府）、大肠（天枢）、胃（中脘）、小肠（关元）、膀胱（中极）、肾（京门）、肝（期门）、胆（日月）、心包（膻中）、三焦（石门）。八会穴：脏会章门腑中脘，气会膻中血膈俞，筋会阳陵脉