2026年医学考研生理学重点知识题集含神经与内分泌

2026年医学考研生理学重点知识题集含神经与内分泌一、单选题（共10题，每题1分）1.中枢神经系统中，负责整合和调控自主神经活动的最高级中枢是？A.延髓B.脑桥C.下丘脑D.小脑E.脑干2.下列哪种激素主要由胰岛β细胞分泌，且对血糖调节起关键作用？A.胰高血糖素B.胰多肽C.胰岛素D.促胰液素E.血管升压素3.神经元兴奋时，动作电位的产生主要依赖于？A.K+外流B.Na+内流C.Cl-内流D.Ca2+内流E.K+内流4.下列哪种激素可促进甲状腺激素的合成与分泌？A.促甲状腺激素释放激素（TRH）B.促甲状腺激素（TSH）C.甲状腺素（T4）D.三碘甲状腺原氨酸（T3）E.甲状腺球蛋白5.交感神经兴奋时，下列哪种器官的活动会增强？A.胰腺外分泌B.胃肠蠕动C.心率D.肾上腺素分泌E.毛细血管舒张6.下丘脑-垂体-甲状腺轴中，起反馈调节作用的主要激素是？A.促甲状腺激素释放激素（TRH）B.促甲状腺激素（TSH）C.甲状腺素（T4）D.甲状腺球蛋白E.促甲状腺激素释放激素（TSHR）7.神经递质乙酰胆碱的主要作用是？A.作用于突触后膜，引起神经元兴奋B.作用于突触前膜，抑制神经递质释放C.直接促进胰岛素分泌D.抑制交感神经活动E.促进甲状腺激素合成8.肾上腺皮质激素的主要功能不包括？A.促进糖异生B.抑制炎症反应C.增强血管紧张素转化酶活性D.促进蛋白质合成E.提高血压9.下列哪种激素可直接作用于靶细胞膜受体？A.胰岛素B.甲状腺素C.肾上腺皮质激素D.促性腺激素E.促甲状腺激素10.神经-体液调节中，下列哪种激素的分泌受下丘脑直接控制？A.肾上腺素B.甲状腺素C.胰岛素D.抗利尿激素E.促性腺激素二、多选题（共5题，每题2分）1.交感神经兴奋时，下列哪些器官的效应是兴奋性的？A.心率B.胃肠蠕动C.肾上腺髓质分泌肾上腺素D.毛细血管收缩E.瞳孔扩大2.甲状腺激素的生理作用包括？A.促进生长发育B.增加基础代谢率C.提高心率D.抑制糖异生E.增强神经系统兴奋性3.神经元兴奋时，动作电位的复极化过程主要依赖于？A.Na+通道关闭B.K+通道开放C.Ca2+内流D.Cl-外流E.K+内流4.下丘脑-垂体-肾上腺轴中，参与负反馈调节的激素包括？A.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）B.促肾上腺皮质激素（ACTH）C.肾上腺皮质激素D.促肾上腺皮质激素释放激素受体（CRHR）E.肾上腺皮质激素受体（GR）5.胰岛素的生理作用包括？A.促进血糖进入细胞B.抑制糖异生C.促进脂肪合成D.促进蛋白质合成E.抑制胰岛素分泌三、填空题（共10题，每题1分）1.中枢神经系统中，负责高级认知功能的是__________。2.神经元兴奋时，动作电位的去极化过程主要依赖于__________的内流。3.交感神经兴奋时，肾上腺髓质分泌的主要激素是__________和__________。4.甲状腺激素的合成原料是__________和__________。5.下丘脑-垂体-甲状腺轴中，起核心作用的激素是__________。6.神经递质乙酰胆碱的主要分解酶是__________。7.肾上腺皮质激素的主要作用是__________和__________。8.胰岛素的主要靶器官是__________、__________和__________。9.促甲状腺激素释放激素（TRH）的主要作用是__________。10.神经-体液调节中，下丘脑的视交叉上核（SCN）主要参与__________的调节。四、简答题（共5题，每题4分）1.简述神经元兴奋的机制。2.简述交感神经与副交感神经的主要区别。3.简述甲状腺激素的生理作用。4.简述下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节机制。5.简述胰岛素和胰高血糖素对血糖调节的协同与拮抗作用。五、论述题（共2题，每题10分）1.论述神经-体液调节在维持机体稳态中的作用机制。2.论述下丘脑在神经内分泌调节中的核心作用。答案与解析一、单选题1.C解析：下丘脑是调节自主神经活动的高级中枢，通过释放CRH、TRH等激素控制垂体功能，进而影响肾上腺、甲状腺等内分泌腺体的活动。2.C解析：胰岛素由胰岛β细胞分泌，通过促进糖原合成、糖异生抑制等途径降低血糖。3.B解析：动作电位的去极化主要依赖于Na+内流，复极化则依赖于K+外流。4.B解析：促甲状腺激素（TSH）由垂体分泌，促进甲状腺合成与分泌T3、T4。5.C解析：交感神经兴奋时，心率加快、血压升高，但胃肠蠕动和胰腺外分泌受抑制。6.C解析：甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）通过负反馈抑制TRH和TSH的分泌。7.A解析：乙酰胆碱是兴奋性神经递质，作用于突触后膜N型或M型受体，引起神经元兴奋或平滑肌收缩。8.D解析：肾上腺皮质激素主要促进糖异生和蛋白质分解，抑制炎症，但促进蛋白质合成的是生长激素等。9.A解析：胰岛素直接作用于靶细胞膜受体，调节血糖代谢；其他激素多通过基因或非基因途径发挥作用。10.D解析：抗利尿激素（ADH）由下丘脑视前区-室旁核（PVN）合成，经垂体后叶释放，受渗透压和血容量调节。二、多选题1.A、C、E解析：交感神经兴奋时，心率加快、肾上腺髓质分泌肾上腺素、瞳孔扩大，但胃肠蠕动和毛细血管收缩受抑制。2.A、B、C、E解析：甲状腺激素促进生长发育、提高代谢率、心率、神经系统兴奋性，但抑制糖异生。3.A、B解析：动作电位去极化依赖Na+内流，复极化依赖K+外流。4.A、B、C、E解析：CRH、ACTH、肾上腺皮质激素均参与轴的调节，CRHR和GR是受体蛋白。5.A、B、C、D解析：胰岛素促进糖、脂肪、蛋白质合成，但抑制胰高血糖素分泌。三、填空题1.大脑皮层2.Na+3.肾上腺素，去甲肾上腺素4.甲状腺球蛋白，碘5.促甲状腺激素（TSH）6.乙酰胆碱酯酶7.促进糖异生，抑制炎症8.肝脏，肌肉，脂肪9.促进促甲状腺激素（TSH）分泌10.情绪与应激四、简答题1.神经元兴奋的机制神经元兴奋时，动作电位通过以下步骤产生：-去极化：静息状态下，膜内电位为-70mV，刺激使Na+通道开放，Na+内流，膜电位迅速升高至+30mV。-复极化：Na+通道关闭，K+通道开放，K+外流，膜电位恢复至-70mV。-超极化：K+外流过度，膜电位暂时低于静息电位，随后通过离子泵恢复。2.交感神经与副交感神经的区别-交感神经：兴奋“战或逃”反应，如心率加快、血压升高、支气管扩张等。-副交感神经：兴奋“静息与消化”反应，如心率减慢、胃肠蠕动增强等。3.甲状腺激素的生理作用-促进生长发育（尤其中枢神经系统）。-提高基础代谢率、心率、血压。-增强神经系统兴奋性。4.下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节机制-下丘脑释放CRH刺激垂体分泌ACTH。-ACTH促进肾上腺皮质合成皮质醇。-皮质醇通过负反馈抑制CRH和ACTH分泌。5.胰岛素与胰高血糖素的协同与拮抗作用-协同：均促进血糖进入细胞，但机制不同（胰岛素促进主动/被动摄取，胰高血糖素促进糖异生）。-拮抗：胰岛素降低血糖，胰高血糖素升高血糖。五、论述题1.神经-体液调节在维持机体稳态中的作用机制-神经调节：通过快速电信号传递，如交感神经兴奋导致心率加快，适应急性应激。-体液调节：通过激素等化学物质传递，如胰岛素调节长期血糖稳态。-协同作用：如应激时，下丘脑释放CRH促进ACTH分泌，进而使肾上腺皮质分泌皮质