(2025年)医疗卫生事业单位招聘(医学基础知识)备考试题库(含答案)

(2025年)医疗卫生事业单位招聘(医学基础知识)备考试题库(含答案)一、单项选择题1.下列属于人体必需微量元素的是（）A.磷B.镁C.铁D.钙答案：C。解析：人体必需微量元素包括铁、碘、锌、硒、氟、铜、钼、锰、铬、镍、钒、锡、硅、钴等。磷、镁、钙属于常量元素。2.正常成年男性的血细胞比容为（）A.30%-40%B.35%-45%C.40%-50%D.50%-60%答案：C。解析：正常成年男性血细胞比容为40%-50%，成年女性为35%-45%。3.心的正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.浦肯野纤维D.结间束答案：A。解析：窦房结是心的正常起搏点，它能自动地、有节律地产生电流，引起心脏收缩和舒张。4.肺通气的直接动力是（）A.呼吸运动B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩力D.胸膜腔内压答案：B。解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差，原动力是呼吸运动。5.人体主要的散热部位是（）A.肺B.皮肤C.消化道D.肾答案：B。解析：皮肤是人体主要的散热部位，通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。6.下列属于糖皮质激素禁忌证的是（）A.严重感染B.自身免疫性疾病C.过敏性疾病D.严重高血压答案：D。解析：糖皮质激素可导致水钠潴留、血压升高，严重高血压患者使用会加重病情，属于禁忌证。严重感染、自身免疫性疾病、过敏性疾病在一定情况下可使用糖皮质激素治疗。7.肉芽组织的主要成分是（）A.炎细胞和胶原纤维B.成纤维细胞和新生毛细血管C.纤维母细胞和炎细胞D.毛细血管和胶原纤维答案：B。解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润。8.下列哪种疾病属于变质性炎（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肝炎D.急性阑尾炎答案：C。解析：变质性炎是以组织、细胞的变性、坏死为主要病变的炎症，病毒性肝炎属于变质性炎。大叶性肺炎主要是纤维素性炎，小叶性肺炎主要是化脓性炎，急性阑尾炎多为化脓性炎。9.肿瘤的异型性是指（）A.肿瘤实质与间质比例的差异B.肿瘤在组织结构和细胞形态上与起源组织的差异C.肿瘤之间大小的差异D.肿瘤之间的形态差异答案：B。解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异。10.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案：C。解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病、肺结核属于乙类传染病。二、多项选择题1.下列关于血浆渗透压的叙述，正确的有（）A.血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压B.晶体渗透压主要由蛋白质形成C.胶体渗透压主要由无机盐形成D.血浆渗透压与0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液的渗透压大致相等答案：AD。解析：血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，晶体渗透压主要由无机盐形成，胶体渗透压主要由血浆蛋白形成。0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液为等渗溶液，与血浆渗透压大致相等。2.下列属于胆碱能纤维的有（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维答案：ABCD。解析：胆碱能纤维包括交感和副交感神经的节前纤维、大多数副交感神经的节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）、少数交感神经节后纤维（如支配汗腺的交感神经和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）。3.下列药物中，具有解热、镇痛、抗炎作用的有（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.哌替啶答案：ABC。解析：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬都属于非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎作用。哌替啶是阿片类镇痛药，主要作用为镇痛，无明显解热、抗炎作用。4.下列属于凝固性坏死的有（）A.心肌梗死B.脑软化C.肝脓肿D.脾梗死答案：AD。解析：凝固性坏死是蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时，坏死区呈灰白色或黄白色、干燥、质实状态，常见于心、肝、脾、肾等实质器官的缺血性坏死，如心肌梗死、脾梗死。脑软化属于液化性坏死，肝脓肿属于液化性坏死。5.下列属于癌前病变的有（）A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性腺瘤性息肉答案：ABD。解析：癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变，黏膜白斑、慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂、结肠多发性腺瘤性息肉都属于癌前病变。乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤，一般不属于癌前病变。三、判断题1.内环境稳态是指内环境的各种理化性质保持绝对不变。（）答案：错误。解析：内环境稳态是指内环境的各种理化性质相对稳定，而不是绝对不变，处于动态平衡中。2.平静呼吸时，吸气是主动过程，呼气是被动过程。（）答案：正确。解析：平静呼吸时，吸气是由吸气肌收缩引起的主动过程，呼气是吸气肌舒张，胸廓和肺依靠弹性回缩力回位的被动过程。3.药物的副作用是指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，是可以避免的。（）答案：错误。解析：药物的副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，是药物本身固有的作用，一般难以避免。4.化生只能在同源细胞之间发生。（）答案：正确。解析：化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，只能在同源细胞之间发生，如上皮组织之间、间叶组织之间。5.良性肿瘤通常有包膜，生长缓慢，不会发生转移。（）答案：正确。解析：良性肿瘤通常有完整的包膜，与周围组织分界清楚，生长缓慢，一般不发生转移，对机体影响较小。四、简答题1.简述动脉血压的形成机制。答：动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面：（1）心血管系统内有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量一部分用于推动血液流动，成为血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。（3）外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。由于外周阻力的存在，心室每次射出的血液只有约1/3在心室收缩期流向外周，其余2/3被暂时贮存在主动脉和大动脉内，使动脉血压升高。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁具有较高的弹性，在心室收缩射血时，可扩张容纳一部分血液，缓冲血压的升高；在心室舒张时，主动脉和大动脉弹性回缩，将贮存的血液继续推向外周，使舒张压不致过低，并维持血液的持续流动。2.简述糖皮质激素的生理作用。答：糖皮质激素的生理作用广泛，主要包括以下几个方面：（1）对物质代谢的影响：-糖代谢：促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。-蛋白质代谢：促进肝外组织，特别是肌肉组织蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，提供肝糖原。-脂肪代谢：促进脂肪分解，使血浆游离脂肪酸增加，并重新分布脂肪，形成向心性肥胖。-水和电解质代谢：有较弱的保钠排钾作用，还能增加肾小球滤过率，促进水的排出。（2）对血细胞的影响：使红细胞、血小板和中性粒细胞数目增加，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少。（3）对循环系统的影响：增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，提高血管的紧张性，维持血压；降低毛细血管的通透性，减少血浆滤出，有利于维持血容量。（4）在应激反应中的作用：当机体受到各种有害刺激，如感染、缺氧、创伤、手术、疼痛、寒冷等，可引起血中促肾上腺皮质激素（ACTH）浓度急剧升高，糖皮质激素也相应大量分泌，这一反应称为应激反应。糖皮质激素可提高机体对有害刺激的耐受能力。（5）其他作用：可促进胎儿肺表面活性物质的合成；抑制骨的提供，长期大量使用可导致骨质疏松；提高中枢神经系统的兴奋性；抑制胃肠道蠕动和消化腺分泌等。3.简述血栓形成的条件和机制。答：血栓形成是指在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。血栓形成的条件和机制主要有以下三个方面：（1）心血管内皮细胞的损伤：正常心血管内皮细胞具有抗凝和促凝两种特性，在生理情况下以抗凝作用为主。当内皮细胞受损时，内皮下胶原暴露，激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统；同时，损伤的内皮细胞释放组织因子，激活凝血因子Ⅶ，启动外源性凝血系统，从而导致血栓形成。心血管内膜的损伤是血栓形成的最重要和最常见的原因，常见于风湿性和感染性心内膜炎、心肌梗死区的心内膜、严重动脉粥样硬化斑块溃疡等。（2）血流状态的改变：主要指血流速度减慢和血流产生漩涡等改变。血流缓慢或产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加了与血管内膜接触的机会，容易黏附于内膜；同时，被激活的凝血因子和凝血酶能在局部达到较高的浓度，有利于血栓形成。静脉比动脉发生血栓多4倍，下肢静脉血栓又比上肢静脉血栓多3倍，主要与静脉血流缓慢、有静脉瓣、易形成漩涡等因素有关。此外，心力衰竭、久病卧床等也可使血流缓慢，增加血栓形成的风险。（3）血液凝固性增加：是指血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。可分为遗传性和获得性两种情况。遗传性高凝状态最常见的原因是第Ⅴ因子基因突变，突变的第Ⅴ因子能抵抗活化的蛋白C对它的降解，使蛋白C的抗凝作用减弱。获得性高凝状态常见于严重创伤、大面积烧伤、大手术后或产后等大量失血患者，由于血液中补充了大量幼稚的血小板，其黏性增加，易于发生黏集；此外，妊娠高血压综合征、高脂血症、吸烟、肥胖等也可使血液凝固性增加。五、论述题1.论述心肌的生理特性及其影响因素。答：心肌具有自动节律性、兴奋性、传导性和收缩性四种生理特性，以下分别论述其特点及影响因素：（1）自动节律性特点：心肌组织能够在没有外来刺激的情况下，自动地发生节律性兴奋。心脏的自律性来源于特殊传导系统的自律细胞，其中窦房结的自律性最高，约为100次/分，是心脏的正常起搏点；房室交界约为50次/分；浦肯野纤维约为25次/分。影响因素：-最大复极电位与阈电位之间的差距：最大复极电位绝对值减小或阈电位水平下移，都会使二者之间的差距减小，自动去极化达到阈电位所需的时间缩短，自律性增高；反之，自律性降低。-4期自动去极化的速度：4期自动去极化速度加快，达到阈电位的时间缩短，自律性增高；反之，自律性降低。例如，儿茶酚胺可加快4期自动去极化速度，使自律性增高；乙酰胆碱则可减慢4期自动去极化速度，使自律性降低。（2）兴奋性特点：心肌细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性会发生周期性变化，包括有效不应期、相对不应期和超常期。有效不应期特别长，相当于心肌整个收缩期和舒张早期，这一特点使心肌不会发生强直收缩，保证了心脏的收缩和舒张交替进行，实现其泵血功能。影响因素：-静息电位或最大复极电位水平：静息电位或最大复极电位绝对值增大时，与阈电位的差距增大，引起兴奋所需的刺激阈值增大，兴奋性降低；反之，兴奋性增高。-阈电位水平：阈电位水平上移，与静息电位的差距增大，兴奋性降低；反之，兴奋性增高。-引起0期去极化的离子通道性状：心肌细胞膜上引起0期去极化的离子通道有钠通道（快反应细胞）和钙通道（慢反应细胞），这些通道有备用、激活和失活三种状态。通道处于备用状态时，心肌细胞才具有兴奋性；通道处于失活状态时，心肌细胞的兴奋性丧失。（3）传导性特点：心肌细胞具有传导兴奋的能力。兴奋在心脏内的传导是通过特殊传导系统实现的，其传导速度不同。其中，浦肯野纤维的传导速度最快，约为4m/s，可使心室肌几乎同步收缩，产生有效的射血；房室交界的传导速度最慢，约为0.02m/s，形成房-室延搁，保证心房收缩完毕后心室才开始收缩，有利于心室的充盈和射血。影响因素：-结构因素：细胞的直径越大，细胞内的电阻越小，兴奋的传导速度越快；反之，传导速度越慢。此外，细胞间缝隙连接的数量和功能状态也会影响传导速度。-生理因素：-0期去极化的速度和幅度：0期去极化速度越快、幅度越大，形成的局部电流越强，传导速度越快。-邻近未兴奋部位膜的兴奋性：邻近未兴奋部位膜的兴奋性高，易于产生动作电位，传导速度快；反之，传导速度慢。如果邻近未兴奋部位膜处于有效不应期，则兴奋不能传导；处于相对不应期或超常期时，传导速度减慢。（4）收缩性特点：-同步收缩：由于心肌细胞之间有闰盘相连，兴奋可以通过缝隙连接在细胞间迅速传播，使整个心房或心室的心肌细胞几乎同步收缩，称为“全或无”式收缩，有利于心脏产生有效的射血。-不发生强直收缩：由于心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间，心肌细胞不能接受新的刺激而产生兴奋和收缩，因此不会发生强直收缩，保证了心脏的泵血功能正常进行。-对细胞外液Ca²⁺浓度有明显的依赖性：心肌细胞的收缩依赖于细胞外液中的Ca²⁺内流，细胞外液Ca²⁺浓度升高时，心肌收缩力增强；反之，收缩力减弱。影响因素：-