2025年心理治疗师备考题库及答案

2025年心理治疗师备考题库及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1在精神分析治疗中，患者将童年对父母的情感转移到治疗师身上，这一现象被称为A.阻抗 B.移情 C.反移情 D.投射答案：B1.2根据Beck的认知模型，抑郁患者最常见的认知歪曲是A.灾难化 B.个人化 C.选择性抽象 D.任意推断答案：C1.3系统脱敏疗法中，焦虑等级量表通常采用A.0–5分 B.0–10分 C.0–20分 D.0–100分答案：D1.4在团体治疗中，Yalom提出的“疗效因子”不包括A.希望重塑 B.利他性 C.原始家庭矫正性重现 D.权威服从答案：D1.5关于边缘型人格障碍的辩证行为治疗（DBT），核心模块不包括A.正念 B.情绪调节 C.痛苦耐受 D.认知重构答案：D1.6根据ICD11，复杂性创伤后应激障碍（CPTSD）的诊断必须包含A.情绪调节障碍 B.负性自我概念 C.人际关系困难 D.以上全部答案：D1.7在短程动力性心理治疗（STPP）中，治疗焦点通常确立于A.第1次会谈 B.第1–4次会谈 C.第5–8次会谈 D.第12次会谈答案：B1.8关于EMDR治疗机制，目前最被接受的解释是A.眼动产生催眠 B.工作记忆负荷减少影像鲜明度 C.激活副交感神经系统 D.条件反射消退答案：B1.9在家庭治疗中，Minuchin提出的“界限”概念中，父母与孩子之间过度紧密被称为A.疏离 B.僵化 C.缠结 D.清晰答案：C1.10根据Prochaska的跨理论模型，处于“准备阶段”的个体典型表现是A.未来6个月打算行动 B.未来30天打算行动 C.已采取行动少于6个月 D.已采取行动超过6个月答案：B1.11在认知行为治疗中，用于评估自动思维信度的技术是A.箭头向下技术 B.证据列表 C.认知连续体 D.双重标准答案：B1.12关于正念减压（MBSR），下列描述正确的是A.疗程为6周 B.每次2.5小时 C.包含全天静默日 D.以团体催眠为核心答案：C1.13在心理动力学评估中，最能反映客体关系水平的测验是A.MMPI2 B.Rorschach C.TAT D.SCL90答案：C1.14根据DSM5TR，分离性身份障碍的患病率最接近A.0.01% B.0.1% C.1.5% D.5%答案：C1.15在危机干预六步模型中，第三步是A.建立关系 B.评估危机程度 C.处理情感 D.制定计划答案：C1.16关于团体治疗中的“替罪羊”现象，其动力机制主要源于A.投射性认同 B.社会惰化 C.去个体化 D.群体极化答案：A1.17在认知治疗中，用于矫正“读心术”歪曲的技术是A.行为实验 B.认知连续体 C.去中心化 D.成本—效益分析答案：A1.18根据Hill的助人技术模型，探索阶段的核心技术不包括A.开放式提问 B.情感反映 C.挑战 D.解释答案：D1.19在精神分析性心理治疗中，梦的工作主要遵循A.因果论 B.目的论 C.经济论 D.等值论答案：D1.20关于网络认知行为治疗（ICBT）的循证证据，下列说法正确的是A.对轻中度抑郁有效 B.对重度抑郁无效 C.脱落率低于面对面CBT D.必须同步视频答案：A1.21在家庭雕塑技术中，治疗师让成员摆出空间位置，主要评估A.权力结构 B.沟通模式 C.代际传递 D.三角关系答案：A1.22根据Bowlby依恋理论，回避型成人最常见的防御是A.压抑 B.合理化 C.情感隔离 D.反向形成答案：C1.23在辩证行为治疗中，用于减少自伤行为的技能是A.TIPP B.PLEASE C.DEARMAN D.FAST答案：A1.24关于暴露疗法的“习惯化”概念，下列说法正确的是A.焦虑曲线必然单调下降 B.峰值焦虑≤20分方可终止 C.需阻断安全行为 D.允许轻度酒精使用答案：C1.25在心理评估报告中，“印象与建议”部分应A.重述测验分数 B.给出诊断标签即可 C.整合数据提出治疗方向 D.引用患者原话答案：C1.26根据WHO最新指南，儿童青少年网络成瘾筛查推荐工具为A.IAT B.IGDT10 C.CIAS D.GPIUS答案：B1.27在团体治疗中，出现“沉默的螺旋”主要与下列哪项有关A.社会抑制 B.群体思维 C.社会惰化 D.去个体化答案：A1.28关于长程精神分析治疗结局的元分析（2023），最稳健预测因子是A.治疗联盟质量 B.患者受教育年限 C.治疗师经验年限 D.每周频次答案：A1.29在创伤焦点CBT中，用于重建创伤叙事的技术是A.认知加工疗法 B.延长暴露 C.眼动脱敏 D.压力接种训练答案：A1.30根据我国《精神卫生法》，心理治疗师对危害他人安全的患者应当A.立即报警 B.强制住院 C.告知家属并报告医疗机构 D.保密优先答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于第三波认知行为治疗的是A.ACT B.DBT C.MBCT D.理性情绪行为治疗答案：ABC2.2在团体治疗起始阶段，治疗师的任务包括A.建立规范 B.促进信任 C.处理冲突 D.明确目标答案：ABD2.3下列关于“复杂性哀伤”的描述正确的是A.持续悲痛超过6个月 B.身份认同紊乱 C.难以恢复日常功能 D.必须出现回避症状答案：ABC2.4在心理动力学治疗中，防御机制“分裂”常见于A.边缘型人格 B.偏执型人格 C.抑郁型人格 D.回避型人格答案：AB2.5下列属于EMDR八阶段的是A.病史采集 B.准备 C.评估 D.植入答案：ABCD2.6关于网络团体治疗的优势，正确的有A.地理可达性高 B.非言语信息丰富 C.匿名性降低羞耻 D.成本较低答案：ACD2.7在认知行为治疗中，用于增强行为激活的技术包括A.活动监测表 B.愉悦/掌控感评分 C.分级任务作业 D.箭头向下技术答案：ABC2.8下列属于家庭生命周期第六阶段（有青少年子女）特征的是A.增加家庭边界灵活性 B.处理代际间价值冲突 C.重新协商夫妻系统 D.面对退休答案：ABC2.9关于创伤后夜间梦魇的药物治疗，循证支持的有A.哌唑嗪 B.曲唑酮 C.利培酮 D.文拉法辛答案：AB2.10在短程动力性心理治疗中，选择标准包括A.高动机 B.明确焦点 C.精神病性症状 D.至少一种有意义的关系史答案：ABD3.填空题（每空1分，共20分）3.1在认知治疗中，用于评估核心信念的“箭头向下”技术最早由________提出。答案：Burns3.2根据Yalom的团体疗效因子，________指成员通过付出而获得价值感。答案：利他性3.3在DBT中，TIPP技能里“I”代表________。答案：Intensetemperature（冰冷刺激）3.4家庭治疗中，________图用于描述三代以上家庭关系与重大事件。答案：家谱3.5在暴露疗法中，SUDs量表最高分值为________。答案：1003.6根据ICD11，游戏障碍的诊断需持续至少________个月。答案：123.7在精神分析中，________指自我将焦虑转化为躯体症状。答案：躯体化3.8根据Hill模型，助人三阶段为探索、________、行动。答案：洞察3.9在团体治疗中，成员数量一般控制在________人之间。答案：6–103.10在认知加工疗法（CPT）中，________表用于记录创伤事件信念变化。答案：冲击信念3.11根据BatemanFonagy研究，MBT治疗对________型人格障碍效果显著。答案：边缘3.12在正念训练中，________呼吸法常用于快速稳定情绪。答案：3分钟3.13在心理动力学中，________焦虑源于超我冲突。答案：道德3.14根据研究，治疗联盟破裂最佳修复窗口为出现rupture后________次会谈内。答案：23.15在行为激活中，活动监测表以________分钟为单位记录。答案：303.16在EMDR中，双侧刺激频率建议为每秒________次。答案：1–23.17根据DSM5TR，________障碍被新增为创伤及应激相关障碍。答案：延长性哀伤3.18在团体治疗中，________角色常率先表达负性情绪。答案：替罪羊3.19在认知治疗中，________技术用于矫正“贴标签”歪曲。答案：重新归因3.20根据我国标准，心理治疗师考试合格线自2023年起为________分。答案：604.简答题（每题8分，共40分）4.1简述短程动力性心理治疗（STPP）的“焦点确立”流程，并给出两个常见焦点示例。答案：流程包括（1）评估阶段收集成长史、关系模式、防御机制；（2）与患者协商确定核心冲突，通常围绕依恋、丧失、权威、自主等主题；（3）用一句话描述焦点，确保可观察、可体验、与治疗目标相关。示例焦点：①“害怕亲近又害怕被抛弃的冲突”；②“对权威既顺从又反抗的矛盾”。4.2列举团体治疗中“疗效因子”并说明“希望重塑”如何在老年抑郁团体中操作化。答案：疗效因子共11项：希望重塑、普遍性、信息传递、利他、原生家庭矫正、社交技巧、行为模仿、凝聚力、情绪宣泄、存在因子、自我了解。操作化：①邀请康复者分享转变故事；②治疗师每周总结成员微小进步；③设置“希望日志”作业，记录每日正向事件；④用可视化图表展示症状评分下降曲线，增强现实希望。4.3说明认知加工疗法（CPT）中“stuckpoint”概念及处理步骤。答案：stuckpoint指创伤后形成的僵化、过度概括、非适应性信念，如“世界绝对危险”。处理步骤：①识别：使用冲击信念表记录；②命名：区分事实与解释；③质疑：用证据问答、连续体、行为实验；④重建：生成更灵活替代信念；⑤巩固：重复书写新信念并行为验证。4.4概述边缘型人格障碍患者自伤行为的神经生物—心理—社会整合模型。答案：神经生物：前额叶抑制功能下降、杏仁核高反应、内源性阿片系统异常；心理：情绪调节缺陷、自我概念分裂、冲动性；社会：童年虐待、同伴排斥、家庭高情绪表达。三者交互：生物易感个体遇早期创伤→情绪脑过度敏感→习得自伤可快速降低生理唤醒→社会强化（关心或回避）→行为巩固。4.5简述网络认知行为治疗（ICBT）中“引导”与“非引导”模式差异，并给出脱落率数据。答案：引导模式：治疗师每1–2周提供书面反馈，时长5–10分钟；非引导：仅自动化邮件提醒。Meta分析（2022，n=42RCT）：引导脱落率23%，非引导38%，差异显著（p<0.01）；引导模式在重度抑郁、高共病组优势更大。5.应用题（共90分）5.1案例分析题（30分）患者女，28岁，研究生，主诉“反复检查门锁、实验数据，每天耗时3小时，焦虑8/10”。YBOCS=24，无抑郁，起病2年逐渐加重。任务：(1)给出诊断与诊断依据（4分）(2)设计12次CBT治疗大纲，列出每次目标与技术（16分）(3)若第6次出现“治疗无效”信念，写出治疗师自动思维记录表（10分）答案：(1)诊断：强迫障碍（DSM5300.3）。依据：存在强迫检查行为、耗时>1小时、引起显著痛苦、排除物质及躯体病。(2)大纲：①心理教育+建立模型；②建立焦虑等级0–100；③行为实验验证“不检查→灾难”；④引入ERP：暴露于锁门不检查，反应预防45分钟；⑤认知重构：概率估计、责任放大；⑥引入“不确定性耐受”训练；⑦处理安全信号（回宿舍再检查）；⑧现场暴露：实验室离开不核对；⑨预防复发：识别早期预警信号；⑩技能迁移：出差情境；⑪自我强化；⑫总结与告别仪式。(3)治疗师自动思维记录表：情境：患者报告“我还是检查一次，治疗没用”。自动思维：我失败了，她不会好了。情绪：沮丧90%，焦虑70%。证据支持：YBOCS下降仅2分。证据反对：她已减少60%时间，能完成实验。替代思维：进展缓慢但方向正确，需调整暴露强度。再评情绪：沮丧30%，焦虑20%。5.2计算题（20分）某团体治疗研究，干预组n=25，SCL90总分前测M=68，SD=8，后测M=55，SD=7；对照组n=25，前测M=67，SD=9，后测M=65，SD=8。任务：(1)计算干预组前后测Cohen’sd效应量（5分）(2)用独立样本t检验比较两组后测得分（写出公式、代入数据、给出结论，α=0.05）（15分）答案：(1)d=(6855)/√[(8²+7²)/2]=13/7.53=1.73（大效应）(2)t=(5565)/√[(7²/25)+(8²/25)]=10/2.13=4.69，df=48，查表t0.05/2=2.01，|t|>2.01，p<0.001，差异显著。5.3综合设计题（40分）设计一项针对“青少年非自杀性自伤（NSSI）”的6周网络团体DBT干预方案，需包括：(1)目标人群与纳入排除标准（5分）(2)团体设置（规模、频次、平台、保密机制）（5分）(3)每周主题与技能对应表（10分）(4)疗效评估指标与工具（5分）(5)潜在伦理风险与预案（5分）(6)用表格形式呈现CONSORT流程图（10分）答案：(1)纳入：13–18岁，过去12月≥5次NSSI，有监护人同意，能上网；排除：精神病性障碍、急性自杀风险、IQ<70。(2)规模6–8人；每周2次90分钟；Zoom平台，候诊室功能，录音需同意；保密协议+家长知情但不可进入会议室。(3)主题表：第1周：建立规则+正念“观察呼吸”；第2周：痛苦耐受TIP+自我安抚；第3周：情绪调节模型+情绪记录；第4周：人际效能DEARMAN+角色扮演；第5周：Middlepath+辩证日记；第6周：复发预防+告别仪式。(4)指标：NSSI次数（自报+家长验证）、DERS情绪调节量表、RCADS抑郁焦虑、