2025年老年人能力评估师考试题和答案

2025年老年人能力评估师考试题和答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据2024年修订的《老年人能力评估技术指南》，日常生活活动能力（ADL）评估中，“进食”项目的分级标准不包括以下哪项？A.完全独立完成B.需部分帮助（如夹菜、递碗）C.需极大帮助（如喂食）D.依赖他人喂食但能咀嚼吞咽答案：D2.某78岁老人主诉“最近总记不住刚说过的话”，家属反映其近1个月内3次忘记关煤气，使用AD8痴呆筛查量表评估时，“判断复杂事务能力下降”项应计为？A.0分（无变化）B.1分（轻度变化）C.2分（中度变化）D.3分（重度变化）答案：B3.评估老年人精神状态时，发现其存在“持续1周以上情绪低落，对既往爱好失去兴趣，睡眠障碍”，应优先考虑的评估维度是？A.认知功能B.抑郁症状C.焦虑症状D.行为异常答案：B4.以下哪项不属于老年人社会参与能力评估的核心指标？A.主动参与社区活动的频率B.与家人/朋友的日常联系方式（电话、见面等）C.独立完成购物、就医等社会事务的能力D.视力/听力对社交的影响程度答案：D5.使用巴氏指数（BI）评估“穿衣”能力时，老人能自己穿脱上衣但需他人帮助系纽扣，应计为？A.10分（独立完成）B.5分（需部分帮助）C.0分（完全依赖）D.8分（需提示但能完成）答案：B6.评估流程中，“与老年人及其主要照护者进行结构化访谈”属于哪个阶段？A.前期准备B.现场评估C.结果审核D.报告撰写答案：B7.某老人因脑卒中遗留右侧肢体偏瘫，评估其“转移”能力时，需他人扶持才能从床移至轮椅，且过程耗时超过5分钟，应判定为？A.完全独立B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案：C8.关于认知功能评估工具的选择，以下表述错误的是？A.简易智力状态检查量表（MMSE）适用于社区初筛B.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对轻度认知障碍更敏感C.AD8量表需由家属或知情人填写D.画钟试验（CDT）仅能评估空间认知能力答案：D9.老年人能力评估结果分为四个等级，其中“能力完好”对应的总分范围是？A.0-20分B.21-40分C.41-60分D.61-100分答案：D10.评估过程中，老人因情绪激动拒绝继续配合，评估师最合理的处理方式是？A.强行完成剩余项目，避免重复预约B.暂停评估，安抚情绪后择日重新评估C.仅记录已完成部分，按现有信息推断结果D.要求家属强制约束老人完成评估答案：B11.以下哪项属于“工具性日常生活活动能力（IADL）”的评估内容？A.自行如厕B.管理个人药物C.控制大小便D.自己洗澡答案：B12.某老人存在“近事遗忘明显，但能回忆青年时期经历，定向力完整，可完成简单计算（如100-7=93）”，其认知功能应判定为？A.正常B.轻度受损C.中度受损D.重度受损答案：B13.评估“行走”能力时，老人需使用四脚拐杖，且步行50米需中途休息2次，应计为？A.独立行走（15分）B.需辅助器具（10分）C.需他人搀扶（5分）D.不能行走（0分）答案：B14.依据《长期护理保险失能等级评估标准（2024版）》，以下哪项是失能一级的核心特征？A.日常生活活动能力完全依赖，需2人以上协助B.部分日常生活活动需协助，可独立完成简单事务C.基本能独立完成日常生活活动，但需环境改造支持D.存在认知障碍但日常生活活动能力完好答案：A15.评估老年人精神行为症状（BPSD）时，“无明显诱因的攻击性行为（如推搡他人）”属于？A.情感症状B.精神病性症状C.行为症状D.认知症状答案：C16.以下哪项不符合评估师的伦理要求？A.对评估结果严格保密，仅向授权方披露B.接受养老机构赠送的礼品以表感谢C.评估前向老人说明评估目的和流程D.发现老人存在虐待风险时及时上报答案：B17.某老人视力仅存光感，评估“梳洗修饰”能力时，需他人帮助准备洗漱用品但能自行完成刷牙，应判定为？A.独立完成B.需部分帮助C.需极大帮助D.完全依赖答案：B18.认知功能评估中，“能否说出当前年份、季节、所在城市”属于？A.时间定向力B.空间定向力C.人物定向力D.自我定向力答案：A19.评估结果审核阶段，若发现“ADL评分与认知评分矛盾（如ADL重度依赖但认知正常）”，评估师应？A.直接按ADL结果定级B.重新核实评估过程和记录C.以认知评分为准调整ADL结果D.忽略矛盾，维持原结论答案：B20.老年人能力评估的主要目的不包括？A.为养老服务需求提供依据B.诊断老年人具体疾病C.制定个性化照护计划D.评估长期护理保险资格答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.老年人能力评估的核心维度包括？A.日常生活活动能力B.认知功能C.精神状态D.社会参与能力答案：ABCD2.评估前需收集的基础信息包括？A.老年人既往病史（如脑卒中、阿尔茨海默病）B.近期用药情况（如镇静类药物）C.居住环境（如是否有防滑设施）D.家属对评估的预期答案：ABC3.以下哪些情况可能影响ADL评估结果的准确性？A.评估当天老人因感冒身体不适B.照护者在旁过度提示或代劳C.评估环境嘈杂干扰老人注意力D.老人因紧张刻意表现得更独立答案：ABCD4.认知功能评估中需重点观察的行为包括？A.回答问题的延迟时间B.对近期事件的回忆准确性C.执行简单指令的能力（如“请举起右手”）D.情绪波动对认知表现的影响答案：ABCD5.关于抑郁症状的评估，正确的做法是？A.仅依赖老人主观陈述B.结合照护者观察（如食欲、睡眠变化）C.使用老年抑郁量表（GDS）量化评估D.忽略“无症状期”的偶尔情绪低落答案：BC6.社会参与能力评估应关注？A.老人是否能独立使用交通工具（如公交、打车）B.参与兴趣小组、宗教活动的频率C.与子女、朋友的情感交流质量D.经济自主能力（如管理退休金）答案：ABCD7.以下属于“重度依赖”的ADL表现有？A.完全不能自行进食，需鼻饲B.无法自行穿脱衣物，需他人全程帮助C.能在他人搀扶下短距离行走D.大小便完全失禁，需他人处理答案：ABD8.评估师在现场评估时应遵循的原则包括？A.尊重老年人的意愿，避免强迫B.保持中立，不受家属主观意见干扰C.优先记录客观行为（如“需他人帮助穿衣”）D.对老人的隐私信息严格保密答案：ABCD9.影响老年人能力评估结果的外部因素有？A.评估工具的选择（如BI与Katz量表的差异）B.评估师的专业经验和操作规范C.老人当天的身体和情绪状态D.照护者的配合程度答案：ABCD10.评估报告中需包含的关键信息有？A.评估时间、地点、参与人员B.各维度评估得分及依据C.能力等级判定结论D.照护建议（如是否需要失能照护、认知训练）答案：ABCD三、案例分析题（共30分）案例：张奶奶，82岁，退休教师，丧偶，与女儿同住。既往史：高血压（规律服药控制稳定）、2型糖尿病（血糖偶尔偏高）、阿尔茨海默病（确诊3年，目前服用多奈哌齐）。家属主诉：近2个月来，张奶奶常忘记关水龙头，做饭时多次忘记放盐，昨天独自出门后找不到回家的路（被邻居送回）；夜间睡眠差，常说“看到房间里有陌生人”；穿衣需女儿帮忙系纽扣，能自己吃饭但常洒在衣服上；平时喜欢看报纸，但现在拿倒报纸也未察觉。问题1：结合案例，列出需重点评估的维度及对应的评估工具（8分）。答案：需重点评估以下维度及工具：（1）认知功能：使用MMSE或MoCA量表评估定向力（时间、空间）、记忆力（近期事件回忆）、执行功能（如“拿报纸”的空间认知）；（2）日常生活活动能力（ADL）：使用巴氏指数评估“穿衣”（需部分帮助）、“进食”（需部分帮助）、“行走”（是否独立外出）；（3）精神状态：使用老年抑郁量表（GDS）评估情绪，使用神经精神问卷（NPI）评估幻觉（“看到陌生人”）；（4）社会参与能力：观察其阅读报纸、外出社交等能力的变化。问题2：分析张奶奶目前可能的能力等级，并说明依据（10分）。答案：张奶奶可能为“中度失能”（或“能力中度受损”），依据如下：（1）认知功能：存在明显近事遗忘（忘记关水龙头、出门迷路）、空间定向障碍（拿倒报纸），符合中度认知受损；（2）ADL：穿衣需部分帮助（系纽扣）、进食需部分帮助（常洒食物），BI评分预计在30-50分（中度依赖）；（3）精神行为：存在幻觉（夜间“看到陌生人”）、睡眠障碍，影响日常生活；（4）社会参与：无法独立完成阅读、外出等社会事务，需他人协助。综合评估总分符合中度失能标准（21-40分）。问题3：提出针对张奶奶的照护建议（12分）。答案：照护建议包括：（1）认知干预：开展怀旧疗法（使用老照片、旧物唤醒记忆）、简单认知训练（如识别常见物品、记忆短词语）；（2）ADL支持：衣物更换为魔术贴或松紧设计，减少系扣困难；进食时使用防滑餐具，提供易握持的勺子；（3）精神行为管理：夜间保持房间适度照明，减少幻觉诱因；