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2025年口腔科护士根管治疗术护理考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.根管治疗术中,护士为医生传递根管锉时,应优先选择的传递方式是()A.直接放置于医生手掌心B.用持物钳夹取后平放于器械盘边缘C.尖端朝向医生,手柄轻触医生示指D.包裹于无菌纱布中递至操作区答案:C2.患者行根管治疗前,护士需重点评估的实验室指标是()A.血常规中的血小板计数B.肝功能中的谷丙转氨酶C.肾功能中的血肌酐D.电解质中的血钾浓度答案:A3.根管冲洗时,护士需协助医生控制冲洗针的深度,正确的操作是()A.针尖端完全插入根管口内1-2mmB.针尖端距根尖狭窄部2-3mmC.针尖端接触根尖孔D.针尖端超出根尖孔1mm答案:B4.关于根管治疗中橡皮障的使用,护士需向患者解释的核心目的是()A.减少唾液污染,提高操作精度B.防止器械误吞误吸C.隔离患牙,保持术区干燥D.以上均是答案:D5.根管长度测量时,护士需协助医生确认的关键参考点是()A.患牙切缘或牙尖B.对侧同名牙的长度C.患者面部中线D.口腔前庭沟答案:A6.根管预备过程中,护士发现医生使用的K锉出现明显变形,应立即()A.提醒医生更换新器械B.继续传递剩余器械C.用酒精擦拭后再次使用D.用手掰直后消毒备用答案:A7.根管充填时,护士需准备的主牙胶尖应与根管预备后的()A.根管口直径一致B.根管中1/3直径一致C.根尖1/3直径一致D.根管全长直径一致答案:C8.对于糖尿病患者的根管治疗护理,护士需特别关注的是()A.术前血糖控制在8.8mmol/L以下B.术中减少肾上腺素用量C.术后加强口腔卫生指导D.以上均是答案:D9.根管治疗中使用EDTA冲洗液的主要作用是()A.杀菌B.溶解牙本质碎屑C.中和次氯酸钠D.润滑根管答案:B10.护士为根管治疗患者进行术前心理护理时,重点应缓解的焦虑是()A.治疗费用B.治疗疼痛C.治疗时间D.治疗效果答案:B11.根管治疗术后,护士指导患者避免用患侧咀嚼的时间应为()A.2小时B.24小时C.3天D.1周答案:B12.根管治疗中,护士需定期检查的急救物品不包括()A.肾上腺素注射液B.氧气瓶C.血压计D.根管长度测量仪答案:D13.关于根管治疗器械的清洗流程,正确的是()A.先浸泡于多酶洗液,再手工刷洗,最后超声清洗B.先手工刷洗,再浸泡于多酶洗液,最后超声清洗C.直接超声清洗后高压灭菌D.用清水冲洗后浸泡于戊二醛答案:A14.根管治疗术中,患者突然出现恶心反射,护士应首先()A.暂停操作,调整患者体位(头部稍低)B.立即吸引口腔内液体C.安慰患者并指导用鼻深呼吸D.检查橡皮障是否移位答案:D15.根管治疗术后,护士需告知患者复诊的主要依据是()A.自觉症状消失B.X线显示根充严密C.医生预约时间D.以上均需结合答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)1.根管治疗术前护理评估的内容包括()A.患者全身健康状况(如心脏病、糖尿病)B.患牙的临床检查(松动度、叩痛)C.患者的咬合关系D.患者的心理状态及治疗依从性答案:ABCD2.根管预备过程中,护士需观察的并发症包括()A.器械分离B.根管侧穿C.急性根尖周炎D.皮下气肿答案:AB3.根管冲洗的护理配合要点包括()A.选择合适的冲洗针(27G-30G)B.控制冲洗压力(避免强力推注)C.及时吸引冲洗液防止误咽D.记录冲洗液种类及用量答案:ABCD4.根管治疗中感染控制的关键措施有()A.严格执行手卫生(六步洗手法)B.使用一次性检查手套C.对复用器械进行清洗-消毒-灭菌D.治疗区域用含氯消毒液擦拭答案:ACD5.护士为老年患者进行根管治疗护理时,需注意()A.调整椅位高度便于患者上下B.缩短单次治疗时间(30分钟内)C.加强沟通(语速减慢、重复重点)D.监测血压、心率变化答案:ABCD6.根管充填后,护士需向患者强调的注意事项包括()A.2小时内避免进食(麻醉未消退前防咬伤)B.1周内避免咬硬物(牙体较脆弱)C.出现持续疼痛或肿胀需及时复诊D.完成冠修复前避免用患牙咀嚼答案:ABCD7.根管治疗中使用橡皮障的优势包括()A.减少术区污染(唾液、血液)B.防止小器械误吞误吸C.扩大术野,提高操作精度D.减少患者恶心反射答案:ABCD8.护士在根管治疗术中传递器械时,需遵循的原则是()A.按使用顺序提前摆放(从大到小或从小到大)B.传递时避免器械尖端朝向医生C.接触过患者口腔的器械需及时更换D.传递前确认器械完整性(无变形、无锈迹)答案:ACD9.根管治疗术后可能出现的并发症有()A.术后疼痛(轻度叩痛)B.根充材料超填C.急性根尖脓肿D.牙体折裂答案:ABCD10.护士在根管治疗术前需准备的器械包应包括()A.口镜、探针、镊子B.根管锉(K锉、H锉)C.根管长度测量仪D.橡皮障套装(障夹、障布、支架)答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1.根管治疗必须分多次完成,不可一次性根管充填。()答案:×(符合适应症时可一次性完成)2.根管冲洗时,冲洗液可超出根尖孔以彻底清除感染。()答案:×(可能引发术后反应)3.根管治疗中,护士需每使用3-5支根管锉后更换新器械。()答案:√4.橡皮障隔离后,无需再使用棉球吸血,可直接进行操作。()答案:√5.根管长度测量仪显示“根尖孔”时,提示锉尖已到达根尖狭窄部。()答案:×(需结合X线确认)6.次氯酸钠冲洗后必须用生理盐水中和,否则会损伤牙周组织。()答案:×(低浓度次氯酸钠无需中和)7.根管治疗术后,患者出现轻微胀痛属于正常现象,可观察2-3天。()答案:√8.感染根管预备时,护士应优先传递H锉以提高切削效率。()答案:×(K锉更适合感染根管)9.根管治疗中,护士需每10分钟提醒医生更换手套。()答案:×(手套破损或污染时及时更换)10.糖尿病患者根管治疗后,护士需指导其控制餐后2小时血糖≤10mmol/L。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述根管治疗术前护理的主要内容。答案:①核对患者信息(姓名、患牙位置);②评估全身状况(询问过敏史、基础疾病);③心理护理(解释流程、缓解焦虑);④准备器械(根管锉、冲洗液、橡皮障等);⑤调节椅位(患者仰卧,患牙与医生肘部平齐);⑥安装吸引装置(低速和高速吸引)。2.根管预备过程中,护士需如何配合医生预防器械分离?答案:①传递前检查器械(无锈蚀、无弯曲);②按顺序传递(从小到大或冠向下);③提醒医生避免过度旋转(≤180°);④记录使用次数(每支锉使用不超过3次);⑤发现器械卡顿及时协助取出(使用超声器械或根管显微镜)。3.根管冲洗时,护士需注意哪些操作细节?答案:①选择细尖冲洗针(27G-30G),避免接触根管壁;②控制冲洗压力(缓慢推注,避免液体喷射);③及时吸引溢出液体(防止误咽或呛咳);④交替使用冲洗液(次氯酸钠与EDTA间隔冲洗);⑤记录冲洗量(一般每根管5-10ml)。4.根管治疗术后,护士应如何对患者进行健康指导?答案:①饮食指导(2小时内禁食,24小时内软食,避免患侧咀嚼);②症状观察(轻微胀痛可冷敷,持续疼痛或肿胀需复诊);③口腔卫生(24小时后正常刷牙,使用含氟牙膏);④复诊提醒(遵医嘱完成根充后冠修复,一般1-2周内);⑤特殊人群指导(糖尿病患者控制血糖,高血压患者监测血压)。5.简述根管治疗中感染控制的关键环节。答案:①手卫生(操作前后六步洗手法,戴无菌手套);②器械处理(使用后立即浸泡多酶洗液,超声清洗后高压灭菌);③环境消毒(治疗椅、灯柄用含氯消毒液擦拭,每周空气消毒);④一次性物品管理(口镜、吸唾管一人一换);⑤患者防护(戴护目镜、使用橡皮障减少气溶胶)。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者女性,55岁,因“右下后牙疼痛1周”就诊,诊断为慢性牙髓炎,拟行根管治疗。术中医生使用K锉预备根管时,患者突然诉剧烈疼痛,检查见橡皮障部分移位,术区有唾液渗入。问题:护士应如何处理?答案:①立即暂停操作,安抚患者情绪;②协助医生重新调整橡皮障(检查障夹是否松脱,更换污染的障布);③用生理盐水冲洗术区,清除渗入的唾液;④询问患者疼痛性质(是否为持续性或刺激性),评估是否因感染扩散或器械超出根尖孔引起;⑤提醒医生降低预备幅度(减少锉的进入深度),必要时局部注射利多卡因加强麻醉;⑥操作恢复后,密切观察患者反应,及时吸引渗出液保持术区干燥。案例2:患者男性,32岁,根管治疗术后第2天,主诉患牙肿胀、咬合痛明显,检查见患牙叩痛(++),牙龈红肿,无波动感。问题:护士应如何指导患

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