2025年公共卫生服务能力测试试题及答案

2025年公共卫生服务能力测试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年国家基本公共卫生服务规范修订版，目前我国基本公共卫生服务项目共包含多少类？A.10类B.12类C.14类D.16类2.对纳入健康管理的高血压患者，社区医生应至少每多长时间进行一次面对面随访？A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月3.新生儿家庭访视的首次访视应在新生儿出院后多长时间内完成？A.3天B.7天C.14天D.28天4.肺结核患者规范管理中，负责具体随访指导的责任主体是？A.县级疾病预防控制中心B.乡镇卫生院/社区卫生服务中心医生C.村卫生室/社区卫生服务站工作人员D.定点医院专科医生5.按照《国家突发公共卫生事件应急预案》（2025年修订），造成10-29人死亡的突发公共卫生事件属于哪一级？A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）6.老年人健康管理服务的对象是辖区内多少岁及以上常住居民？A.55岁B.60岁C.65岁D.70岁7.严重精神障碍患者分类管理的主要依据是？A.患者经济状况B.危险性评估等级和病情稳定性C.家属照护能力D.患者文化程度8.预防接种异常反应是指？A.接种后因疫苗质量问题导致的反应B.合格疫苗在规范接种后发生的与接种目的无关的有害反应C.接种后因受种者自身疾病引发的症状D.接种过程中因操作失误导致的损伤9.居民健康档案的统一编码由多少位数字组成？A.15位B.18位C.20位D.22位10.根据《糖尿病患者健康管理服务规范》，管理对象的空腹血糖控制目标值应为？A.≤6.1mmol/LB.≤7.0mmol/LC.≤8.0mmol/LD.≤9.0mmol/L11.孕产妇健康管理中，孕早期健康检查应在孕多少周前完成？A.6周B.12周C.16周D.20周12.儿童健康管理中，1岁以内婴儿健康检查的次数应为？A.3次B.4次C.5次D.6次13.传染病疫情报告中，甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病的网络直报时限是？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内14.健康教育服务中，社区卫生服务中心每年至少开展多少次公众健康咨询活动？A.4次B.6次C.8次D.12次15.卫生监督协管服务的内容不包括？A.食品安全信息报告B.学校卫生巡查C.职业卫生指导D.饮用水卫生安全巡查二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.国家基本公共卫生服务的特点包括？A.公益性B.有偿性C.均等性D.基础性2.高血压患者危险分层的依据包括？A.血压升高水平（1-3级）B.心血管危险因素（如吸烟、高脂血症）C.靶器官损害（如左心室肥厚）D.临床并发症（如糖尿病）3.0-6岁儿童健康管理服务的内容包括？A.新生儿访视B.满月健康管理C.4岁儿童视力筛查D.6岁儿童入园健康检查4.下列属于传染病疫情责任报告人的是？A.村卫生室乡村医生B.综合医院门诊护士C.疾病预防控制中心工作人员D.个体诊所执业医师5.老年人中医药健康管理服务的内容包括？A.中医体质辨识B.饮食调养指导C.运动保健指导D.针灸治疗操作6.突发公共卫生事件应急响应的原则包括？A.统一领导、分级负责B.反应及时、措施果断C.依靠科学、加强合作D.隐瞒信息、避免恐慌7.严重精神障碍患者随访服务的内容包括？A.危险性评估B.精神症状评估C.服药依从性检查D.家庭经济状况调查8.预防接种工作的主要流程包括？A.预检登记B.接种前告知C.接种操作D.留观30分钟9.居民健康档案需要及时更新的情形包括？A.居民因感冒到社区就诊B.高血压患者规律随访C.65岁老年人年度体检D.居民主动提供新的健康信息10.糖尿病患者自我管理指导的内容包括？A.饮食控制（如限糖、限盐）B.运动方式（如每周150分钟中等强度运动）C.血糖监测频率（如空腹、餐后2小时）D.自行调整胰岛素剂量方法三、案例分析题（共40分）案例1（10分）：2025年3月，某社区卫生服务中心接到辖区内某小学报告，3天内出现15例学生呕吐、腹泻症状，初步怀疑为诺如病毒感染暴发。问题：作为公共卫生科工作人员，应采取哪些处置措施？案例2（10分）：患者张某，男，58岁，确诊高血压3年，规律服用氨氯地平5mg/日，血压控制在140-150/90-95mmHg。吸烟史20年（10支/日），血脂检查显示总胆固醇6.2mmol/L（正常参考值＜5.2mmol/L），无糖尿病或其他并发症。问题：根据《高血压患者健康管理服务规范》，该患者的危险分层属于哪一级？下一步随访管理计划和健康指导重点是什么？案例3（10分）：孕妇李某，末次月经2024年9月5日（月经周期规律），2025年1月10日首次到社区卫生服务中心建立孕产期保健档案，自述无腹痛、阴道出血等异常症状。问题：计算李某的预产期，并说明孕早期健康管理的重点内容（包括检查项目和指导要点）。案例4（10分）：某中学报告1名高二学生确诊肺结核（涂阳），该生已在校上课2周。问题：作为社区公共卫生人员，应如何指导学校开展结核病疫情处置？-答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.B8.B9.B10.B11.B12.B13.A14.B15.C二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、案例分析题案例1处置措施：（1）核实诊断：联系疾控中心采集患者粪便样本检测诺如病毒核酸；（2）疫情2小时内通过传染病报告系统进行突发公共卫生事件相关信息报告；（3）隔离患者：指导患者居家隔离至症状消失后3天，避免返校；（4）环境消毒：对教室、卫生间等重点区域使用含氯消毒剂（有效氯5000-10000mg/L）擦拭或喷洒，作用30分钟后清洗；（5）健康教育：通过学校通知家长，强调勤洗手（肥皂+流动水）、不共用餐具、呕吐物用含氯消毒粉覆盖30分钟后清理；（6）密切接触者观察：对同班级学生进行健康监测，每日询问有无呕吐、腹泻症状，持续7天。案例2危险分层与管理：（1）危险分层：血压水平2级（收缩压140-159mmHg），合并吸烟（危险因素）、总胆固醇升高（危险因素），无靶器官损害及并发症，属于中危；（2）随访计划：每3个月至少进行1次面对面随访，测量血压、体重、心率，询问症状及用药情况，每年至少1次血常规、尿常规、血脂、空腹血糖等辅助检查；（3）健康指导重点：①戒烟干预（提供戒烟药物或转诊至戒烟门诊）；②饮食控制（每日盐＜5g，减少饱和脂肪酸摄入）；③运动建议（每周5次，每次30分钟中等强度有氧运动）；④药物调整：若3个月内血压未达标（＜140/90mmHg），建议联合使用ACEI/ARB类药物（如厄贝沙坦）；⑤强调规律服药的重要性，避免自行停药。案例3预产期计算与孕早期管理：（1）预产期计算：末次月经2024年9月5日，月份减3（9-3=6），日期加7（5+7=12），预产期为2025年6月12日；（2）孕早期健康管理重点：①检查项目：血常规、尿常规、血型（ABO+Rh）、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、HIV筛查，必要时进行甲状腺功能、心电图检查；②指导要点：①营养指导（补充叶酸0.4-0.8mg/日至孕3月，均衡饮食）；②避免接触有毒有害物质（如放射线、农药）；③告知早孕反应处理（少量多餐，避免空腹）；④提醒孕11-13+6周进行NT超声检查；⑤若出现腹痛、阴道出血等异常症状及时就诊；⑥建立《母子健康手册》，记录基础健康信息。案例4结核病疫情处置指导：（1）密切接触者筛查：组织该学生的同班同学、授课教师等密切接触者进行PPD皮肤试验（结核菌素试验），对强阳性者（硬结≥15mm或有水疱）进一步拍摄胸部X光片；（2）患者规范治疗管理：督促患者到定点医院接受规范抗结核治疗（2HRZE/4HR方案），社区医生负责治疗期间的随访管理（每月至少1次），观察药物不良反应并督导服