2025年6月推拿治疗学模拟习题含参考答案

2025年6月推拿治疗学模拟习题含参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下关于滚法操作的描述，正确的是A.以小鱼际为着力面，腕关节做360°环形摆动B.频率控制在80-100次/分钟C.前臂旋转与腕关节屈伸协调配合D.适用于头面部及手足部等小部位答案：C2.治疗小儿食积，首选的推拿手法组合是A.补脾经、清胃经、揉板门、摩腹B.清肝经、清肺经、推四横纹、捏脊C.补肾经、揉二马、运内八卦、揉中脘D.推三关、退六腑、清天河水、揉涌泉答案：A3.腰椎间盘突出症急性发作期，推拿治疗的主要原则是A.重手法松解腰部肌肉B.立即进行腰椎旋转复位C.缓解肌肉痉挛，减轻神经根水肿D.重点刺激委中、承山等远端穴位答案：C4.下列哪项属于推拿治疗的绝对禁忌证A.局部皮肤破损B.慢性腰肌劳损C.轻度骨质疏松D.产后恶露未净（非腹部操作）答案：A5.治疗风寒型落枕，除局部推拿外，应重点操作的穴位是A.大椎、风池B.曲池、合谷C.内关、外关D.太冲、行间答案：A6.滚法操作时，腕关节的屈伸幅度约为A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：B7.小儿推拿中，“推三关”的定位是A.前臂桡侧，阳池至曲池B.前臂尺侧，阴池至肘C.前臂掌侧，腕横纹至肘横纹中点D.前臂桡侧，腕横纹至肘横纹答案：D8.治疗痛经（气滞血瘀型），推拿应重点调理的经络是A.足太阴脾经、足阳明胃经B.足厥阴肝经、任脉C.足少阴肾经、督脉D.手少阴心经、手厥阴心包经答案：B9.以下关于拿法的操作要点，错误的是A.用拇指与其余四指相对用力提捏B.动作连贯，由轻到重再到轻C.适用于颈项、肩部、四肢等部位D.操作时可突然用力，以增强刺激答案：D10.椎动脉型颈椎病的典型症状是A.手指麻木，握力下降B.颈肩疼痛，活动受限C.头晕头痛，体位改变时加重D.下肢无力，步态不稳答案：C11.治疗小儿遗尿，推拿常选的特定穴是A.龟尾、七节骨、肾俞B.天枢、大肠俞、足三里C.肺俞、脾俞、胃俞D.肩井、大椎、风府答案：A12.以下哪项是揉法的主要作用A.松解粘连，滑利关节B.温经散寒，消积导滞C.调和气血，疏通经络D.镇静止痛，醒脑开窍答案：C13.类风湿性关节炎活动期，推拿治疗应避免A.轻手法放松局部肌肉B.被动活动关节C.重点刺激痛点D.远端取穴调理气血答案：C14.治疗胃下垂，推拿的重点部位是A.腰背部膀胱经B.胸胁部肝胆经C.腹部任脉及胃经D.四肢部合谷、足三里答案：C15.以下关于振法的描述，正确的是A.用掌或指着力，做快速连续的上下颤动B.频率为60-80次/分钟C.仅适用于胸腹部D.操作时需屏住呼吸以增强力度答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.推拿治疗前需进行的评估内容包括A.患者年龄、体质B.疾病病程及既往治疗史C.局部皮肤及软组织状态D.患者心理状态及配合程度答案：ABCD2.治疗小儿肌性斜颈的推拿手法包括A.拿捏患侧胸锁乳突肌B.被动旋转头部至健侧C.按揉风池、天柱穴D.弹拨局部硬结答案：ABCD3.以下属于推拿“补法”操作特点的是A.手法轻柔和缓B.操作时间较长C.向心方向推动D.顺时针方向旋转答案：ABC4.肩周炎粘连期的推拿治疗要点包括A.重点松解肩周粘连B.增加关节活动度C.避免被动牵拉D.配合主动功能锻炼答案：ABD5.推拿治疗高血压（肝阳上亢型）可选用的穴位有A.太冲B.行间C.曲池D.百会答案：ABCD6.以下关于抖法的描述，正确的有A.适用于四肢及腰部B.操作时需快速抖动，频率均匀C.抖上肢时，患者需肌肉放松D.抖腰时，需与牵引配合答案：ACD7.小儿发热（外感风寒）的推拿处方包括A.推三关B.掐揉二扇门C.清天河水D.拿风池答案：ABD8.推拿治疗腰椎管狭窄症的原则是A.缓解神经根压迫B.增强腰部肌肉力量C.改善局部血液循环D.纠正脊柱侧弯答案：ABC9.以下属于推拿禁忌证的有A.急性踝关节扭伤24小时内B.骨结核病灶局部C.严重心功能不全D.带状疱疹急性期答案：BCD10.治疗产后缺乳（气血虚弱型），推拿可选用的手法有A.揉膻中、乳根B.按揉脾俞、胃俞C.推三关D.捏脊答案：ABCD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述滚法的操作要领及临床应用。答案：操作要领：以第五掌指关节背侧为着力面，前臂主动旋转带动腕关节做屈伸运动，形成持续滚动；腕关节屈伸幅度约20°-30°，频率120-160次/分钟；压力均匀，动作连贯，不可跳跃或摩擦。临床应用：适用于肩背、腰臀及四肢等面积较大部位，具有放松肌肉、疏通经络、缓解疼痛的作用，常用于颈椎病、腰椎病、肌肉劳损等。2.列举小儿脾虚泻的推拿治则及常用手法。答案：治则：健脾益气，温中止泻。常用手法：补脾经（300次）、补大肠（200次）、推三关（100次）、摩腹（5分钟，以中脘、神阙为重点）、按揉脾俞、胃俞（各1分钟）、捏脊（3-5遍）、揉龟尾（200次）、推上七节骨（100次）。3.简述椎动脉型颈椎病的推拿治疗步骤。答案：①放松阶段：用滚法、揉法放松颈肩背部肌肉，重点操作斜方肌、肩胛提肌，约5分钟；②点穴疏通：按揉风池、风府、天柱、肩井、曲池、外关，每穴30秒；③调整关节：采用颈椎拔伸法（托住下颌与后枕部，缓慢向上拔伸），配合小幅度旋转（在患者能耐受范围内）；④整理结束：拿肩井3-5次，搓揉双侧肩部。4.比较摩法与揉法的操作区别及临床应用侧重。答案：操作区别：摩法以掌或指着力，做环形或直线摩动，频率较慢（80-100次/分钟），不带动皮下组织；揉法以掌、指或鱼际着力，做环形揉动，频率稍快（120-160次/分钟），需带动皮下组织。临床侧重：摩法偏于调和气血、消积导滞（如摩腹治食积）；揉法偏于疏通经络、缓解痉挛（如揉阿是穴治肌肉疼痛）。5.试述推拿治疗痛经（寒湿凝滞型）的具体操作。答案：①腹部操作：掌摩小腹（以关元、气海为中心）5分钟，透热为度；拇指按揉关元、中极、归来，每穴1分钟；②腰背部操作：滚法放松腰骶部，重点按揉肾俞、命门、八髎穴（每穴30秒），擦督脉及膀胱经第一侧线至发热；③下肢操作：按揉三阴交、地机、太溪，每穴1分钟；④结束手法：掌振下腹部1-2分钟，配合热敷。四、病例分析题（每题15分，共30分）病例1：患者，女，32岁，教师。主诉：颈部疼痛伴左上肢麻木1周，加重2天。1周前因长期低头备课出现颈肩酸痛，近2天左前臂桡侧及拇指麻木，咳嗽时加重。查体：颈部活动受限（前屈15°，后伸10°），C4-5棘突旁压痛（++），臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+）。舌质淡红，苔薄白，脉弦。问题：①中医诊断及证型；②推拿治则；③具体操作步骤。答案：①诊断：项痹（气滞血瘀型）。证型分析：长期低头致气血运行不畅，经络阻滞，故颈肩疼痛、上肢麻木；舌脉符合气滞血瘀表现。②治则：疏经通络，活血止痛，调整颈椎关节。③操作步骤：a.放松手法：滚法、揉法施于颈肩背部，重点松解斜方肌、肩胛提肌，约5分钟；b.点穴止痛：按揉风池、天柱、大椎、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷，每穴30秒；c.调整关节：颈椎拔伸法（持续拔伸1-2分钟），配合颈椎旋转定位扳法（在C4-5棘突偏歪侧，缓慢旋转至有阻力时轻推）；d.整理手法：拿肩井3-5次，搓揉双上肢，结束治疗。病例2：患儿，男，4岁，因“夜间遗尿半年”就诊。家长诉患儿每晚遗尿1-2次，睡中不易唤醒，神疲乏力，纳差，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。问题：①中医诊断及证型；②推拿治则；③常用特定穴及操作次数。答案：①诊断：遗尿（脾肺气虚型）。证型分析：患儿神疲、纳差、面黄，为脾肺气虚，膀胱失约；舌脉支持气虚证。②治则：健