2025年护理各班职责试题和答案

2025年护理各班职责试题和答案一、填空题（每空1分，共20分）1.主班护士需在每日晨会前______分钟到岗，完成电子病历系统登录、医嘱核对及______交接，确保______与纸质交班报告一致。2.治疗班护士配置静脉药物时，需双人核对______、______、______及配伍禁忌，配置后标注______、______及配置者姓名。3.责任班护士对分管患者需完成______评估，重点观察______、______、______等生命体征变化，落实______小时动态评估记录。4.夜班护士需每______分钟巡视病房1次，对______、______、______患者增加巡视频次，发现病情变化立即报告______并配合处理。5.早班护士需在______前完成所管患者______、______、______等基础护理，协助______完成晨间治疗准备。二、简答题（每题8分，共40分）1.简述主班护士在医嘱处理中的核心流程及质量控制要点。2.治疗班护士在药品管理中需履行哪些具体职责？请列举5项关键内容。3.责任班护士对术后3天患者的重点护理职责包括哪些方面？4.夜班护士在紧急情况下（如患者突发心脏骤停）的协作职责是什么？请分步骤说明。5.总务班护士在物资管理中需完成的“三查三对”具体指什么？三、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：某三甲医院外科病房，晨间交班后主班护士发现昨日16:00录入的一条“头孢哌酮钠舒巴坦钠2g静脉滴注q12h”医嘱未执行，此时已至10:00（首次应执行时间为8:00）。问题：（1）主班护士在此事件中可能存在的职责疏漏是什么？（2）应立即采取的补救措施及后续整改责任是什么？案例2：夜间23:30，夜班护士巡视时发现3床糖尿病患者意识模糊、出冷汗，血糖仪检测显示血糖2.1mmol/L。问题：（1）夜班护士的核心处理职责包括哪些步骤？（2）与白班责任护士的交接重点应包含哪些内容？答案一、填空题答案1.15；护理文书；电子数据2.药品名称；剂量；有效期；患者姓名；用药时间3.全面；体温；血压；血氧饱和度；244.30；危重症；躁动；独居；值班医生5.8:00；口腔护理；皮肤清洁；体位调整；治疗班二、简答题答案1.核心流程：接收医生电子医嘱→双人核对（主班与治疗班/责任班）→确认医嘱类型（长期/临时/危急值）→标记执行时间节点→打印执行单并签名→系统标注“已处理”→异常医嘱（如重复、超量）立即联系医生核实。质量控制要点：医嘱处理时间≤10分钟（危急值≤5分钟）；双人核对率100%；执行单与系统记录一致性核查；下班前完成当日医嘱闭环检查。2.具体职责：①每日清点抢救车药品（基数、效期、批号），记录“近3月过期”药品并标注；②高警示药品（如胰岛素、氯化钾）单独存放，标识清晰；③静脉药物配置时执行“三查七对”（操作前、中、后查；床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）；④废弃药品按医疗废物分类处理，锐器盒满3/4及时封口；⑤接收新领药品时核对数量、规格、生产企业，无误后登记入库。3.重点职责：①术后生命体征监测（每2小时测量血压、心率，观察切口渗血情况）；②疼痛评估（使用NRS评分），按医嘱执行镇痛措施并记录效果；③引流管管理（观察引流液颜色、量、性状，确保引流通畅，防止打折/脱落）；④早期活动指导（协助床上翻身、下肢气压治疗，预防深静脉血栓）；⑤饮食指导（根据手术类型指导流质/半流质饮食，监测肠鸣音恢复情况）；⑥并发症预防（口腔护理、皮肤受压部位检查、咳嗽排痰指导）。4.协作职责步骤：①立即判断意识（轻拍双肩呼叫）、呼吸（观察胸廓起伏），同时请同班次护士启动急救流程（推抢救车、除颤仪）；②开放气道，实施胸外按压（部位：胸骨下半段，深度5-6cm，频率100-120次/分）；③配合医生进行气管插管、静脉给药（复述药物名称、剂量）；④记录抢救时间节点（如开始按压时间、给药时间、除颤时间）；⑤抢救结束后30分钟内完成抢救记录（包括患者状态、抢救措施、用药情况）；⑥与白班护士交接时重点说明抢救过程、患者当前生命体征及后续观察重点。5.“三查三对”指：①查物资库存总量与登记本是否一致，对规格型号；②查急救物资（如吸痰管、胃管）是否在有效期内，对生产批号；③查破损/过期物资是否及时报损，对报废登记记录。三、案例分析题答案案例1答案：（1）职责疏漏：①未在医嘱录入后10分钟内完成双人核对（治疗班/责任班未同步确认）；②未在医嘱执行前30分钟进行提醒（8:00执行的医嘱应在7:30前标记预警）；③夜班交班时未重点交接未执行医嘱（前日夜班护士与当日主班护士交接存在遗漏）。（2）补救措施：①立即联系主管医生确认医嘱有效性（排除停嘱可能）；②评估患者当前状态（是否存在药物禁忌，如过敏史、肝肾功能变化）；③经医生确认后，按调整时间执行（首次补至10:30，后续间隔调整为q12h）；④监测患者用药后反应（如皮疹、恶心等），记录执行时间及效果。后续整改责任：主班护士需完善“医嘱执行预警表”（电子系统设置提前1小时提醒），与治疗班护士建立“未执行医嘱双签字交接本”，夜班交班时增加“特殊医嘱”专项汇报。案例2答案：（1）核心处理步骤：①立即协助患者取平卧位，给予50%葡萄糖20ml静脉推注（或口服15g葡萄糖）；②15分钟后复测血糖（目标≥3.9mmol/L），若未达标重复给药；③监测生命体征（心率、血压、血氧），观察意识恢复情况；④建立静脉通道（备用），通知值班医生到场评估；⑤记录低血糖发生时间、症状、处理措施及效果；⑥安抚患者及家属，指导夜间加餐（如饼干、牛奶）预防再次发生。（2）交接重点：①低血糖发生的具体时间、诱