医务人员职业暴露与防护测试题(附答案)

医务人员职业暴露与防护测试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.医务人员职业暴露中最常见的生物性危害因素是（）A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫2.以下哪项不属于职业暴露的主要途径？（）A.锐器刺伤B.黏膜接触患者血液/体液C.呼吸道吸入气溶胶D.皮肤接触患者汗液3.关于标准预防的核心，以下描述错误的是（）A.认定所有患者的血液、体液、分泌物均具有传染性B.仅对已知传染病患者采取防护措施C.强调双向防护（保护患者和医务人员）D.包括手卫生、防护装备使用等措施4.被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤后，属于几级暴露？（）A.一级（轻度）B.二级（中度）C.三级（重度）D.不属于职业暴露5.医务人员发生锐器伤后，局部处理的第一步是（）A.用75%酒精消毒B.立即从近心端向远心端轻挤伤口血液C.用0.5%碘伏涂抹D.包扎伤口6.以下哪种情况无需佩戴护目镜或防护面罩？（）A.进行气管插管操作B.为患者吸痰C.给患者测量血压D.处理开放性伤口渗液7.关于医用外科口罩的使用，错误的是（）A.需覆盖口鼻及下颌B.潮湿后应及时更换C.可重复使用4小时D.佩戴后需进行气密性检查8.接触患者血液后，手卫生应选择（）A.仅用清水冲洗B.肥皂+流动水洗手C.快速手消毒剂擦拭D.先用酒精棉片擦拭，再洗手9.化疗药物配置时，应在（）中进行A.普通治疗室B.生物安全柜C.治疗车D.处置室10.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤，且医务人员无乙肝抗体，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）A.6B.12C.24D.4811.以下哪项不属于物理性职业暴露因素？（）A.电离辐射（如X线）B.高温（如高压灭菌器）C.化疗药物D.噪声12.穿戴防护装备时，最后佩戴的是（）A.口罩B.护目镜C.手套D.防护服13.脱防护装备时，首先去除的是（）A.手套B.护目镜C.防护服D.口罩14.关于职业暴露后随访检测，HIV暴露者应在（）进行抗体检测A.暴露后0、4周、8周、12周、6个月B.暴露后0、1个月、3个月、6个月C.暴露后0、3个月、6个月D.仅暴露后6个月15.以下哪项不符合锐器伤预防原则？（）A.使用后立即放入锐器盒B.回套针帽时使用单手复帽技术C.禁止徒手传递锐器D.重复使用一次性针头16.接触疑似新冠患者时，应选择的口罩类型是（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95口罩D.棉纱口罩17.黏膜被患者血液污染后，正确的处理是（）A.立即用生理盐水冲洗B.用酒精擦拭C.无需处理，直接报告D.用碘伏涂抹18.职业暴露的报告流程是（）A.先处理伤口，再报告科室负责人和院感科B.先报告院感科，再处理伤口C.仅需记录在个人笔记本上D.无需报告，自行处理19.关于化疗药物暴露后的处理，错误的是（）A.立即用肥皂水冲洗污染部位B.更换被污染的衣物C.将污染物品放入普通医疗垃圾桶D.报告药剂科和院感科20.以下哪项属于化学性职业暴露？（）A.被手术刀片割伤B.吸入戊二醛蒸汽C.被患者咬伤D.接触患者痰液21.标准预防中“安全注射”的核心是（）A.仅使用一次性注射器B.避免不必要的注射C.注射后立即销毁针头D.以上均是22.佩戴N95口罩时，气密性检查的方法是（）A.用力呼气，观察口罩边缘是否漏气B.用手按压口罩，感觉是否有气流从鼻梁处漏出C.无需检查，直接使用D.以上均是23.被朊病毒污染的器械处理时，应选择（）A.普通清洗+高压灭菌B.1mol/L氢氧化钠浸泡+高温高压灭菌C.酒精擦拭D.紫外线照射24.职业暴露后，评估暴露源传染性的关键指标不包括（）A.患者是否已知感染HIV/HBV/HCVB.患者近期是否接受抗病毒治疗C.患者年龄D.暴露源中病毒载量25.关于防护手套的使用，错误的是（）A.接触患者血液时需戴手套B.戴手套后可代替手卫生C.手套破损后立即更换D.脱手套后需进行手卫生26.以下哪种操作不需要戴双层手套？（）A.手术缝合B.配置化疗药物C.给HIV患者静脉穿刺D.测量血压27.暴露于结核分枝杆菌的医务人员，应进行（）检测A.结核菌素试验（PPD）B.乙肝两对半C.HIV抗体D.血常规28.关于职业暴露的分级，以下描述正确的是（）A.一级暴露：皮肤无破损的接触B.二级暴露：皮肤有针刺伤但无出血C.三级暴露：皮肤深部损伤或大量血液接触D.以上均正确29.处理患者呕吐物时，应穿戴的防护装备不包括（）A.手套B.隔离衣C.护目镜D.鞋套30.职业暴露防护培训的重点人群是（）A.新入职医务人员B.实习/进修人员C.高风险岗位（如急诊科、ICU）人员D.以上均是二、多项选择题（每题3分，共15题）1.医务人员职业暴露的分类包括（）A.生物性暴露（如病毒、细菌）B.化学性暴露（如消毒剂、化疗药）C.物理性暴露（如辐射、锐器伤）D.心理性暴露（如工作压力）2.标准预防的主要措施包括（）A.手卫生B.正确使用防护装备（口罩、手套等）C.安全处理锐器D.环境清洁与消毒3.锐器伤的预防措施包括（）A.使用安全型医疗器具（如自动回缩针头）B.禁止徒手传递锐器C.操作后立即将锐器放入专用容器D.回套针帽时使用双手操作4.职业暴露后评估的内容包括（）A.暴露源的类型（如血液、体液）B.暴露的途径（如刺伤、黏膜接触）C.暴露源的传染性（如HIV阳性）D.暴露的严重程度（如伤口深度）5.关于防护装备的穿脱顺序，正确的是（）A.穿：洗手→戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴护目镜→戴手套B.脱：摘手套→摘护目镜→脱防护服→摘帽子→摘口罩→洗手C.穿：洗手→戴帽子→戴口罩→穿防护服→戴护目镜→戴手套D.脱：摘护目镜→摘手套→脱防护服→摘帽子→摘口罩→洗手6.以下哪些情况需进行手卫生？（）A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.无菌操作前7.被HIV暴露后，预防性用药（PEP）的原则是（）A.尽早开始（最好在2小时内，不超过72小时）B.连续服用28天C.仅需服用一种抗病毒药物D.根据暴露级别选择联合用药8.化学性职业暴露的常见原因包括（）A.配置化疗药物时未戴手套B.消毒剂使用时未通风C.麻醉废气泄漏D.接触患者汗液9.关于医用防护口罩（N95）的使用，正确的是（）A.适用于接触经空气传播的传染病患者B.佩戴时需进行气密性检查C.潮湿后应及时更换D.可重复使用至破损10.职业暴露后的心理干预措施包括（）A.及时告知暴露风险及预防措施B.提供心理咨询C.隐瞒暴露情况以避免恐慌D.定期随访心理状态11.以下哪些属于呼吸道职业暴露的防护措施？（）A.佩戴N95口罩B.保持社交距离C.加强通风D.进行核酸检测12.被HBV暴露后，预防措施包括（）A.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.接种乙肝疫苗（如未免疫）C.无需处理，等待自然免疫D.服用抗病毒药物13.关于锐器盒的使用，正确的是（）A.锐器盒应放置在操作区域附近B.装满3/4时应封闭转运C.可重复使用D.用后按感染性废物处理14.黏膜暴露（如眼结膜）的处理步骤包括（）A.用生理盐水冲洗至少10分钟B.用碘伏擦拭C.报告院感科D.评估暴露源传染性15.职业暴露防护的“工程控制”措施包括（）A.使用安全型注射器B.安装通风设备C.提供防护装备D.开展培训三、判断题（每题1分，共10题）1.标准预防仅适用于已知传染病患者，对未明确诊断的患者无需采取防护。（）2.锐器伤后应立即挤压伤口，促进血液流出以减少感染风险。（）3.接触患者体液后，仅用快速手消毒剂擦拭即可，无需流动水洗手。（）4.医用外科口罩和N95口罩均需进行气密性检查。（）5.化疗药物配置时，需在生物安全柜中进行，并佩戴双层手套。（）6.职业暴露后，仅需报告科室负责人，无需上报院感科。（）7.被HIV暴露后，预防性用药（PEP）的最佳启动时间是24小时内。（）8.脱防护服时，应避免接触外层污染面，从内向外翻转脱下。（）9.接触结核患者时，应佩戴医用外科口罩即可。（）10.职业暴露的记录应包括暴露时间、地点、暴露源、处理措施等详细信息。（）四、简答题（每题6分，共5题）1.简述医务人员职业暴露的定义及主要分类。2.标准预防的核心内容包括哪些？请列举5项主要措施。3.锐器伤的预防措施包括哪些？请至少列出5点。4.发生职业暴露后，局部处理的具体流程是什么？5.防护装备（如防护服、口罩、手套）的穿脱顺序及注意事项有哪些？五、案例分析题（每题10分，共3题）案例1：某急诊科护士在为HIV阳性患者静脉穿刺时，被使用过的针头刺伤右手食指，伤口有少量出血。患者近期CD4细胞计数为200个/μL，病毒载量为10万拷贝/mL。问题：（1）该护士的暴露属于几级？依据是什么？（2）请列出暴露后的紧急处理步骤。（3）后续应采取哪些预防措施？案例2：某呼吸科医生在为大咯血患者行气管插管时，患者血液喷溅至医生左眼结膜。经核实，患者为HCV阳性（病毒载量高），医生无丙肝抗体。问题：（1）该暴露属于哪种类型（生物性/化学性/物理性）？（2）请描述结膜暴露后的局部处理方法。（3）后续需进行哪些检测和随访？案例3：某肿瘤病房护士在配置化疗药物（顺铂）时，发现手套有破损，左手背皮肤接触到药物。问题：（1）该暴露属于哪种类型？（2）请列出局部处理的具体步骤。（3）需报告哪些部门？后续应采取哪些防护改进措施？---参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.B6.C7.C8.B9.B10.C11.C12.C13.B14.A15.D16.C17.A18.A19.C20.B21.D22.A23.B24.C25.B26.D27.A28.D29.D30.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.CD6.ABCD7.ABD8.ABC9.ABC10.ABD11.ABC12.AB13.ABD14.ACD15.AB三、判断题1.×2.×3.×4.×（仅N95需气密性检查）5.√6.×7.×（最佳2小时内）8.√9.×（需N95）10.√四、简答题1.定义：医务人员在诊疗、护理等职业活动中，接触到患者血液、体液、分泌物或病原体污染的物品，导致感染或损伤的风险。分类：①生物性（病毒、细菌、真菌等）；②化学性（消毒剂、化疗药、麻醉剂等）；③物理性（锐器伤、辐射、噪声等）。2.核心内容：认定所有患者的血液、体液、分泌物均具有传染性，采取双向防护（保护患者和医务人员）。主要措施：①手卫生；②正确使用防护装备（口罩、手套、护目镜等）；③安全处理锐器；④环境清洁与消毒；⑤安全注射（避免不必要注射、使用安全器具）。3.预防措施：①使用安全型医疗器具（如自动回缩针头、无针系统）；②禁止徒手传递锐器；③操作后立即将锐器放入专用锐器盒（不超过3/4满）；④避免回套针帽（如需回套，使用单手复帽技术）；⑤规范操作流程（如分离针筒与针头时使用镊子）；⑥加强培训，提高安全意识。4.局部处理流程：①立即从近心端向远心端轻挤伤口血液（避免挤压）；②用肥皂和流动水冲洗伤口（黏膜暴露用生理盐水冲洗至少10分钟）；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口；④无菌敷料包扎；⑤记录暴露情况并报告。5.穿脱顺序及注意事项：穿：洗手→戴帽子（完全覆盖头发）→戴口罩（N95需气密性检查）→穿防护服（拉好拉链）→戴护目镜（调整位置）→戴手套（覆盖防护服袖口）。脱：摘手套（避免接触外层）→摘护目镜（手不碰面部）→脱防护服（