医院感染及多重耐药菌防控培训考核测试题(含答案)

医院感染及多重耐药菌防控培训考核测试题(含答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪项属于医院感染？A.入院前已存在的肺部感染B.住院48小时后发生的尿路感染C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植D.新生儿经胎盘获得的感染答案：B2.多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的几类或几类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？A.2类B.3类C.4类D.5类答案：B3.手卫生依从性要求医务人员执行手卫生的时机不包括：A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液后脱手套前D.无菌操作前答案：C4.对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是：A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C5.医疗机构环境表面清洁消毒原则错误的是：A.遵循“清洁-消毒”的顺序B.感染高风险区域应增加消毒频次C.清洁工具分区使用，标识明确D.疑似或确诊MDRO感染患者使用过的物体表面可用清水擦拭答案：D6.医疗废物分类中，使用后的一次性帽子、口罩属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A7.下列哪项不是医院感染的传播途径？A.接触传播B.血液传播C.垂直传播D.飞沫传播答案：C8.医务人员职业暴露后，被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案：A9.含氯消毒液用于环境表面消毒时，有效氯浓度通常为：A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L答案：B10.对MDRO感染患者进行诊疗护理时，应优先安排的顺序是：A.清洁患者→MDRO患者→普通感染患者B.MDRO患者→普通感染患者→清洁患者C.清洁患者→普通感染患者→MDRO患者D.普通感染患者→清洁患者→MDRO患者答案：C11.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B12.手卫生效果的监测标准是：外科手消毒后菌落数应≤？A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：A13.下列哪种情况无需进行接触隔离？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者B.艰难梭菌感染患者C.肺炎链球菌肺炎患者D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）定植患者答案：C14.医疗废物专用包装袋、容器的颜色应为：A.红色B.黄色C.蓝色D.黑色答案：B15.空气消毒时，使用紫外线灯照射的时间应≥？A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B16.关于抗菌药物分级管理，下列哪项属于特殊使用级？A.青霉素B.头孢呋辛C.亚胺培南D.左氧氟沙星答案：C17.对MDRO感染患者的病历记录，应在何处标注感染标识？A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.以上均需标注答案：D18.下列哪种消毒剂不能有效灭活细菌芽孢？A.过氧乙酸B.75%乙醇C.含氯消毒液D.戊二醛答案：B19.医院感染管理三级监控体系不包括：A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.卫生行政部门答案：D20.对MDRO感染患者使用的医疗器械（如血压计、听诊器），应采取的消毒方式是：A.一人一用一消毒B.每日消毒一次C.每周消毒一次D.患者出院后消毒答案：A二、多选题（每题3分，共45分）1.医院感染的判断标准包括：A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.住院期间发生的感染C.出院后48小时内发生的与住院相关的感染D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：ABD2.多重耐药菌防控的核心措施包括：A.加强手卫生B.严格执行接触隔离C.合理使用抗菌药物D.加强环境清洁消毒答案：ABCD3.手卫生的“五个时刻”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE4.接触隔离的具体措施包括：A.患者安置在单间或同种病原同室B.医务人员进入病房时戴手套、穿隔离衣C.限制患者转运，如需转运应采取防护措施D.患者使用的物品专人专用答案：ABCD5.医院感染的高危人群包括：A.老年患者B.免疫功能低下者C.接受侵入性操作患者D.术后患者答案：ABCD6.医疗废物分类包括：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE7.环境物体表面消毒应遵循的原则有：A.先清洁后消毒B.由洁到污C.感染患者区域使用专用清洁工具D.消毒作用时间符合产品要求答案：ABCD8.医务人员职业暴露后的处理措施包括：A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.报告医院感染管理部门答案：ABCD9.属于常见多重耐药菌的有：A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌D.泛耐药铜绿假单胞菌（PDR-PA）答案：ABCD10.手卫生合格的标准是：A.卫生手消毒后菌落数≤10cfu/cm²B.外科手消毒后菌落数≤5cfu/cm²C.接触患者前手卫生合格即可D.无需区分卫生手和外科手标准答案：AB11.医院感染管理的内容包括：A.医院感染监测B.消毒灭菌与隔离C.抗菌药物临床应用管理D.医疗废物管理答案：ABCD12.对MDRO感染患者进行诊疗时，正确的防护措施有：A.戴医用外科口罩B.接触血液体液时戴手套C.可能污染工作服时穿隔离衣D.操作结束后立即脱摘防护装备并手卫生答案：ABCD13.空气消毒的方法包括：A.紫外线照射B.过氧化氢喷雾C.循环风空气消毒机D.自然通风答案：ABCD14.抗菌药物合理使用的原则包括：A.严格掌握适应症B.根据病原学结果调整用药C.控制预防使用比例D.避免局部使用全身用抗菌药物答案：ABCD15.医院感染暴发的报告流程包括：A.科室发现疑似暴发立即报告医院感染管理科B.医院感染管理科核实后报告分管院长C.2小时内向属地卫生行政部门报告D.启动应急预案进行调查处理答案：ABCD三、判断题（每题1分，共15分）1.医院感染包括患者在住院期间获得，出院后发生的感染。（）答案：√2.多重耐药菌仅指对3类抗菌药物耐药，不包括天然耐药。（）答案：×（包括临床使用的3类或以上）3.接触患者周围环境后无需进行手卫生。（）答案：×（属于手卫生“五个时刻”）4.MDRO感染患者应与其他患者同室安置以节约资源。（）答案：×（应单间或同种病原同室）5.医疗废物与生活垃圾可混放，只要标识清楚。（）答案：×（必须分类收集）6.含氯消毒液配制后可保存7天。（）答案：×（应现配现用，保存不超过24小时）7.医务人员职业暴露后，应立即包扎伤口防止感染。（）答案：×（应先挤压冲洗，避免包扎过紧）8.普通病房环境表面消毒可使用清水擦拭。（）答案：×（需使用消毒剂）9.新生儿经胎盘获得的感染属于医院感染。（）答案：×（不属于）10.手卫生时，取适量速干手消毒剂揉搓至干燥即可，无需覆盖所有手部皮肤。（）答案：×（需覆盖所有部位）11.隔离病房的医疗废物应双层包装，标识清楚。（）答案：√12.空气消毒时，紫外线灯的照射强度应≥70μW/cm²。（）答案：√13.抗菌药物使用前应尽可能留取病原学标本。（）答案：√14.医院感染管理科负责对全院医务人员进行医院感染防控知识培训。（）答案：√15.MDRO感染患者的陪护人员无需进行防控指导。（）答案：×（需指导手卫生和隔离措施）四、填空题（每空1分，共30分）1.医院感染的诊断标准中，无明确潜伏期的感染，规定入院（48）小时后发生的感染为医院感染。2.多重耐药菌是指对临床使用的（3类或3类以上）抗菌药物同时呈现耐药的细菌。3.手卫生包括（洗手）、（卫生手消毒）和（外科手消毒）。4.接触隔离的标识颜色为（蓝色），飞沫隔离为（粉色），空气隔离为（黄色）。5.医疗废物专用包装袋应符合（《医疗废物专用包装袋、容器和警示标识标准》），利器盒应一次性使用，装满（3/4）时封闭。6.含氯消毒液用于MDRO污染环境消毒时，有效氯浓度应提高至（1000-2000）mg/L。7.医院感染监测的主要方法包括（全面综合性监测）和（目标性监测）。8.医务人员职业暴露后，被HIV阳性患者血液污染的锐器刺伤，应在（2小时）内启动预防性用药，最好不超过（24小时）。9.环境物体表面消毒时，应按照（由上到下）、（由里到外）、（由清洁到污染）的顺序进行。10.对MDRO感染患者应实行（床旁隔离）或（单间隔离），并在床头卡和病历上标注（接触隔离）标识。11.手卫生效果监测中，卫生手消毒后菌落总数应≤（10）cfu/cm²，外科手消毒后应≤（5）cfu/cm²。12.医院感染管理三级网络包括（医院感染管理委员会）、（医院感染管理科）和（临床科室医院感染管理小组）。13.空气消毒时，使用循环风空气消毒机的消毒时间应≥（60）分钟，每日至少（2）次。14.抗菌药物分级管理分为（非限制使用级）、（限制使用级）和（特殊使用级）三级。15.医院感染暴发报告的时限为：确诊暴发后（2）小时内向属地卫生健康行政部门报告。五、简答题（每题10分，共70分）1.简述医院感染的防控核心措施。答案：①加强手卫生管理，落实“五个时刻”；②严格执行消毒灭菌与隔离措施，包括接触隔离、飞沫隔离等；③规范抗菌药物临床应用，减少耐药菌产生；④加强医院感染监测，及时发现和处理感染病例；⑤做好医疗废物分类与处理，防止交叉污染；⑥开展医务人员培训，提高防控意识；⑦加强重点部门（如ICU、手术室）的感染控制；⑧落实环境清洁消毒，特别是高频接触表面。2.多重耐药菌（MDRO）的防控流程包括哪些步骤？答案：①早期识别：通过病原学检测和病历记录标注MDRO感染/定植标识；②隔离措施：单间或同种病原同室隔离，设置接触隔离标识；③手卫生：严格执行“五个时刻”，接触患者前后使用速干手消毒剂；④诊疗护理：优先处理清洁患者，MDRO患者使用专用医疗器械，一人一用一消毒；⑤环境消毒：增加物体表面消毒频次，使用1000-2000mg/L含氯消毒液；⑥抗菌药物管理：根据药敏结果调整用药，避免盲目使用广谱抗菌药物；⑦监测与反馈：定期汇总MDRO分布情况，反馈临床科室；⑧人员培训：对医务人员、患者及陪护进行防控知识宣教。3.简述手卫生的正确步骤及注意事项。答案：步骤（七步洗手法）：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦揉搓手腕，交换进行。注意事项：①流动水洗手时，应使用皂液，时间≥20秒；②速干手消毒剂使用时需覆盖全部手部皮肤，揉搓至干燥；③接触患者血液、体液后应先洗手，再进行卫生手消毒；④戴手套前后均需进行手卫生；⑤指甲长度不超过指尖，不戴假指甲、戒指等影响手卫生的饰物。4.接触隔离的具体措施包括哪些？答案：①患者安置：尽量单间隔离，无单间时同种病原同室，床间距≥1米；②标识管理：床头卡、病历标注蓝色接触隔离标识；③人员防护：进入病房时戴手套，可能污染衣物时穿隔离衣，离开时脱摘并手卫生；④物品管理：患者专用体温计、血压计等，用后1000mg/L含氯消毒液消毒；⑤环境清洁：每日2次消毒高频接触表面（如床头柜、床栏），使用专用清洁工具；⑥患者管理：限制其活动范围，如需转运需告知接收科室采取防护措施；⑦陪护管理：指导陪护人员手卫生，避免直接接触患者体液。5.医疗废物分类及处理要求有哪些？答案：分类：①感染性废物：被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、口罩）；②病理性废物：手术切除的人体组织、病理标本；③损伤性废物：针头、刀片等锐器；④药物性废物：过期、淘汰的药品；⑤化学性废物：废弃的化学试剂。处理要求：①分类收集，使用专用包装袋/容器（黄色袋、利器盒）；②感染性废物双层包装，标识“感染性废物”；③病理性废物需低温保存或专用容器；④损伤性废物放入利器盒，装满3/4时封闭；⑤医疗废物暂存时间≤48小时，交接时登记重量、种类；⑥由有资质的医疗废物处置单位集中处理，禁止与生活垃圾混放。6.环境物体表面消毒的原则与方法有哪些？答案：原则：①先清洁后消毒，避免将污染物扩散；②由洁到污，先处理清洁区域再处理污染区域；③分区使用清洁工具，标识明确（如红色为污染区、蓝色为清洁区）；④根据污染程度选择消毒剂浓度和作用时间；⑤感染高风险区域（