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护士岗前培训内容考试试题及答案(全文)一、单选题(每题2分,共40分)1.下列哪项不属于护理工作中的核心制度?()A.分级护理制度B.交接班制度C.药品管理制度D.物资采购制度答案:D。物资采购制度主要涉及医院物资的采购流程和管理,不属于护理核心制度。护理核心制度包括分级护理制度、交接班制度、药品管理制度等,这些制度对于保障护理质量和患者安全至关重要。2.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()A.严格遵守医嘱执行制度B.随意更改医嘱C.对有疑问的医嘱及时与医生沟通D.抢救时执行医生的口头医嘱后及时补记答案:B。护士必须严格遵守医嘱执行制度,不能随意更改医嘱。对有疑问的医嘱应及时与医生沟通,以确保医嘱的准确性。在抢救时,执行医生的口头医嘱后要及时补记。3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得血压偏低。4.无菌持物钳的正确使用方法是()A.可以夹取任何无菌物品B.到远处取物品时应速去速回C.取放无菌持物钳时,钳端应闭合D.钳端向上,不可跨越无菌区域答案:C。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱布等;到远处取物品时应将持物钳和容器一起移至操作处;取放无菌持物钳时,钳端应闭合,防止污染;使用时钳端应始终向下,不可向上,防止消毒液倒流污染钳端。5.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板答案:C。昏迷患者不能自主吸水,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘用于盛放污物,压舌板用于协助开口。6.下列哪种药物需要避光保存()A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素答案:C。氨茶碱遇光易分解,需要避光保存。维生素C应密封保存;胰岛素需冷藏保存;青霉素应现配现用。7.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即()A.停止输液B.抬高床头C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予强心剂答案:A。患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿,应立即停止输液,避免更多液体进入体内加重病情,然后采取其他相应措施,如抬高床头、给予氧气吸入、遵医嘱给予强心剂等。8.下列哪项不属于输血反应()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.肌肉痉挛答案:D。输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应等。肌肉痉挛不属于输血反应,可能是其他原因引起的,如低钙血症等。9.患者住院期间,病历中排在最前面的是()A.体温单B.医嘱单C.入院记录D.住院病历首页答案:D。住院病历首页排在病历的最前面,然后依次是体温单、医嘱单、入院记录等。10.护士在工作中应做到“四轻”,下列哪项不属于“四轻”内容()A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.关门轻E.开关门轻答案:E。护士工作中的“四轻”是说话轻、走路轻、操作轻、关门轻,开关门轻包含在关门轻的范畴内,不属于额外的内容。11.护理程序的第一步是()A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案:A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,第一步是护理评估,通过收集患者的资料,为后续的护理诊断、计划等提供依据。12.下列关于疼痛的描述,错误的是()A.疼痛是一种主观感受B.疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛C.疼痛评估时只需关注患者的疼痛程度D.心理因素可影响疼痛的感受答案:C。疼痛是一种主观感受,可分为急性疼痛和慢性疼痛。心理因素如焦虑、恐惧等可影响患者对疼痛的感受。疼痛评估不仅要关注患者的疼痛程度,还要了解疼痛的部位、性质、发作时间、影响因素等多方面信息。13.患者张某,因外伤导致大出血,需紧急输血,输血前的准备工作不包括()A.做血型鉴定和交叉配血试验B.从血库取血后勿剧烈震荡C.输血前先输入少量生理盐水D.输血前由两人核对血型、交叉配血结果等E.直接将血液从血库取出后立即输入答案:E。输血前要做血型鉴定和交叉配血试验,确保血型相符;从血库取血后勿剧烈震荡,防止红细胞破坏;输血前先输入少量生理盐水,冲洗输血器;输血前由两人核对血型、交叉配血结果等,确保输血安全。血液从血库取出后不能立即输入,应在室温下放置15-20分钟,让血液温度接近体温。14.下列关于导尿术的描述,正确的是()A.导尿时应严格遵守无菌操作原则B.女患者导尿时,应将导尿管插入尿道4-6cmC.男患者导尿时,应将导尿管插入尿道20-22cmD.导尿过程中如遇阻力,可稍用力插入E.以上都正确答案:A。导尿时必须严格遵守无菌操作原则,防止泌尿系统感染。女患者导尿时,应将导尿管插入尿道4-6cm,见尿液流出后再插入1-2cm;男患者导尿时,应将导尿管插入尿道20-22cm,见尿液流出后再插入2cm。导尿过程中如遇阻力,不可用力插入,应分析原因,如调整角度等,必要时请医生处理。15.患者李某,体温39.5℃,护士为其进行乙醇拭浴降温,乙醇浓度一般为()A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.60%-70%答案:B。乙醇拭浴时,乙醇浓度一般为25%-35%,温度为30℃左右,这种浓度的乙醇既能达到降温效果,又能避免对皮肤造成刺激。16.下列关于药物过敏试验的描述,错误的是()A.做药物过敏试验前应详细询问过敏史B.过敏试验阳性者应在病历上做醒目标记C.皮试液应现用现配D.过敏试验阴性者,用药过程中不会发生过敏反应答案:D。做药物过敏试验前应详细询问过敏史,以排除过敏的可能性。过敏试验阳性者应在病历上做醒目标记,提醒医护人员注意。皮试液应现用现配,保证其有效性和安全性。即使过敏试验阴性者,用药过程中也可能发生迟发性过敏反应,所以用药过程中仍需密切观察。17.护理文件书写要求不包括()A.及时B.准确C.完整D.生动E.清晰答案:D。护理文件书写要求及时、准确、完整、清晰,生动不属于护理文件书写的要求,护理文件应客观、真实地记录患者的情况。18.下列关于护患沟通的技巧,错误的是()A.倾听时应保持专注B.交谈时应使用通俗易懂的语言C.提问时应避免诱导性提问D.当患者情绪激动时,应立即打断其讲话答案:D。倾听时应保持专注,表现出对患者的尊重。交谈时使用通俗易懂的语言,便于患者理解。提问时避免诱导性提问,以获取真实的信息。当患者情绪激动时,不应立即打断其讲话,应让患者充分表达自己的情绪和想法,然后再进行安抚和沟通。19.下列哪种情况不属于医院感染()A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间相关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案:B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。20.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.28-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃答案:C。鼻饲液的温度应保持在38-40℃,温度过高可能烫伤患者的食管和胃黏膜,温度过低可能引起患者胃肠道不适。二、多选题(每题3分,共30分)1.下列属于护士职责的有()A.执行医嘱B.病情观察C.健康宣教D.心理护理E.参与抢救答案:ABCDE。护士的职责包括执行医嘱,确保患者得到正确的治疗;病情观察,及时发现患者病情变化;健康宣教,向患者和家属传授健康知识;心理护理,帮助患者缓解心理压力;参与抢救,配合医生进行急救工作。2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有()A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出,未使用完应立即放回无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案:ABCE。无菌技术操作环境应清洁、宽敞,减少污染机会。操作者应洗手、戴口罩,防止自身携带的微生物污染无菌物品。无菌物品与非无菌物品应分开放置,避免混淆。无菌物品一经取出,即使未使用完也不能放回无菌容器内,以防污染。一套无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。3.下列哪些是输血的适应证()A.严重贫血B.大量失血C.凝血功能障碍D.低蛋白血症E.严重感染答案:ABCDE。严重贫血患者需要输血补充红细胞,提高携氧能力;大量失血时需要输血补充血容量;凝血功能障碍患者可通过输血补充凝血因子;低蛋白血症患者可输入白蛋白等纠正低蛋白状态;严重感染患者可输入新鲜血液增强机体抵抗力。4.下列关于体温测量的注意事项,正确的有()A.测量前应检查体温计是否完好B.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等C.腋下测量体温时应将体温计紧贴皮肤D.口腔测量体温时,患者应紧闭口唇E.测量体温后应将体温计甩至35℃以下答案:ABCDE。测量体温前应检查体温计是否完好,确保测量结果准确。测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等,以免影响体温。腋下测量体温时应将体温计紧贴皮肤,保证测量准确。口腔测量体温时,患者应紧闭口唇,防止体温计脱出和影响测量结果。测量体温后应将体温计甩至35℃以下,以备下次使用。5.下列关于护理安全管理的措施,正确的有()A.加强护理人员的安全教育B.严格执行护理操作规程C.定期检查护理设备和药品D.建立护理差错事故报告制度E.加强病房管理,防止患者跌倒、坠床等答案:ABCDE。加强护理人员的安全教育,提高其安全意识。严格执行护理操作规程,减少护理差错的发生。定期检查护理设备和药品,确保其性能良好和质量安全。建立护理差错事故报告制度,及时发现和处理问题。加强病房管理,采取防滑、防坠床等措施,防止患者发生意外。6.下列关于临终关怀的描述,正确的有()A.以治愈疾病为主要目的B.以提高患者的生命质量为宗旨C.注重患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护E.帮助患者安详、有尊严地度过生命的最后阶段答案:BCDE。临终关怀不以治愈疾病为主要目的,而是以提高患者的生命质量为宗旨,注重患者的心理和社会需求,为患者提供全面的照护,包括生理、心理、社会等方面,帮助患者安详、有尊严地度过生命的最后阶段。7.下列属于压疮好发部位的有()A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓E.枕部答案:ABCDE。压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如骶尾部、足跟部、肘部、耳廓、枕部等。8.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()A.严格遵守无菌操作原则B.根据患者病情和药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视D.输液完毕后应及时拔针E.如发现输液部位肿胀,应立即更换输液部位答案:ABCDE。静脉输液时要严格遵守无菌操作原则,防止感染。根据患者病情和药物性质调节滴速,如一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分。输液过程中应加强巡视,观察患者的反应和输液情况。输液完毕后应及时拔针,防止回血凝固堵塞针头。如发现输液部位肿胀,可能是液体外渗,应立即更换输液部位。9.下列关于护理礼仪的描述,正确的有()A.注重仪表端庄B.语言文明、态度和蔼C.尊重患者的权利和尊严D.与患者交流时保持适当的距离E.动作轻柔、稳重答案:ABCDE。护理礼仪要求护士注重仪表端庄,给患者留下良好的第一印象。语言文明、态度和蔼,增强患者的信任感。尊重患者的权利和尊严,保护患者的隐私。与患者交流时保持适当的距离,避免侵犯患者的个人空间。动作轻柔、稳重,体现护士的专业素养。10.下列关于药物不良反应的描述,正确的有()A.药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应B.药物不良反应可分为副作用、毒性反应、过敏反应等C.药物不良反应的发生与药物的剂量、用药时间等因素有关D.一旦发生药物不良反应,应立即停药E.药物不良反应是不可避免的答案:ABCD。药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应,可分为副作用、毒性反应、过敏反应等。其发生与药物的剂量、用药时间、患者的个体差异等因素有关。一旦发生药物不良反应,应立即停药,并采取相应的处理措施。虽然有些药物不良反应难以完全避免,但通过合理用药等措施可以降低其发生的风险。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答:护士在执行医嘱时应注意以下事项:(1)严格遵守医嘱执行制度,认真核对医嘱内容,确保医嘱准确无误。包括核对患者姓名、床号、药物名称、剂量、用法、时间等。(2)不得随意更改医嘱。如果发现医嘱有疑问或不合理之处,应及时与医生沟通,待医生核实并修改后再执行。(3)严格按照医嘱的要求准确执行。例如,对于给药医嘱,要注意药物的剂型、剂量、给药途径、时间间隔等;对于护理操作医嘱,要严格遵循操作规程。(4)执行医嘱后要及时记录。记录内容包括执行时间、执行情况等,以便于后续的查询和追溯。(5)抢救时执行医生的口头医嘱要谨慎。在执行前应先复诵一遍,得到医生确认后再执行,并在抢救结束后及时请医生补写书面医嘱。(6)对有明显错误或可能对患者造成危害的医嘱,护士有权拒绝执行,并及时向上级领导报告。2.简述预防压疮的护理措施。答:预防压疮的护理措施主要包括以下几个方面:(1)避免局部组织长期受压:-定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次,建立翻身记录卡。-使用减压设备,如气垫床、减压坐垫等,降低骨隆突处的压力。-合理安置体位,避免患者身体局部长时间处于不良姿势。(2)保护皮肤:-保持皮肤清洁干燥,及时清理排泄物、分泌物等,避免皮肤受到刺激。-每天用温水擦拭皮肤,尤其是容易出汗和受压的部位。-避免使用刺激性强的清洁剂或用力擦拭皮肤,防止损伤皮肤。(3)促进皮肤血液循环:-对受压部位进行按摩,促进局部血液循环。按摩时可使用50%乙醇等润滑剂。-鼓励患者进行主动或被动的肢体活动,促进全身血液循环。(4)改善机体营养状况:-评估患者的营养状况,根据患者的病情和身体状况制定合理的饮食计划。-保证患者摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,必要时可通过鼻饲、静脉营养等方式补充营养。(5)健康教育:-向患者和家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法,提高他们的预防意识。-指导患者和家属正确的翻身方法、皮肤护理方法等,鼓励他们积极参与压疮的预防。四、案例分析题(10分)患者王某,男,65岁,因“急性心肌梗死”入院,目前病情较重,需要绝对卧床休息。护士在为其进行护理操作时,发现患
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