计划生育药具知识竞赛考试试题及答案

计划生育药具知识竞赛考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪一类口服避孕药属于“单相片”制剂？A.炔雌醇0.03mg+左炔诺孕酮0.15mg×21片B.炔雌醇0.02mg+去氧孕烯0.15mg×21片，随后7片安慰剂C.炔雌醇剂量逐周递减的三相包装D.含地诺孕素2mg的28片包装答案：A解析：单相片指每片活性药物剂量恒定，A项符合；B项虽剂量恒定但含安慰剂，仍归类为单相；C项剂量变化属三相片；D项为孕激素单方制剂，非复方单相。2.我国现行《计划生育药具工作管理办法》规定，村级药具发放覆盖率应达到：A.85%B.90%C.95%D.100%答案：D解析：村级覆盖率要求“应发尽发”，政策口径为100%。3.关于左炔诺孕酮1.5mg紧急避孕药，下列说法正确的是：A.排卵前服用可抑制FSH峰B.排卵后服用可显著增加异位妊娠率C.服药后24h内呕吐需补服1片D.同一周期内可重复使用5次答案：C解析：呕吐丢失药物需补服；A项抑制LH峰而非FSH；B项循证数据未提示异位妊娠增加；D项同一周期重复多次可致月经紊乱，不推荐。4.下列哪种避孕方法对降低盆腔炎风险最有益？A.男用避孕套B.宫内节育器C.复方短效口服避孕药D.外用杀精剂答案：A解析：避孕套形成物理屏障，降低性传播病原体入侵；IUD术后短期盆腔炎风险略升；C、D项无显著保护。5.炔雌醇的代谢主要依赖肝脏酶系，下列药物中可显著降低其血药浓度的是：A.酮康唑B.利福平C.红霉素D.氟康唑答案：B解析：利福平为强效CYP3A4诱导剂，加速炔雌醇代谢；其余三药为抑制剂，可升高血药浓度。6.放置含铜宫内节育器后，铜离子发挥避孕作用的主要机制是：A.抑制排卵B.使子宫内膜腺体萎缩C.增加宫腔内前列腺素合成与巨噬细胞浸润D.升高宫颈黏液黏稠度答案：C解析：铜离子具有生物毒性，改变宫腔内环境，影响精子活力与胚胎着床；A、D为激素作用；B为孕激素作用。7.关于依托孕烯植入剂，下列哪项描述正确？A.有效期2年B.植入部位常规选择三角肌C.血清药物浓度与体重呈负相关D.取出后生育力恢复平均需12个月答案：C解析：依托孕烯血药浓度随体重增加而下降；有效期3年；植入部位为上臂内侧；取出后平均1个月内排卵恢复。8.下列哪项不是复方口服避孕药的绝对禁忌证？A.既往深静脉血栓B.活动性肝炎C.35岁以上每日吸烟≥15支D.哺乳期产后6周内答案：C解析：C项为相对禁忌；A、B、D均为WHO4级禁忌。9.外用壬苯醇醚膜正确使用步骤为：A.性交后5min置入阴道B.置入后需等待30min方可性交C.每次性交前重新置入D.可与油性润滑剂合用答案：C解析：杀精剂每次性交前均需重新放置；A项时间错误；B项等待5min即可；D项油性基质破坏膜剂。10.关于男性避孕套宽度标称值，下列正确的是：A.标称宽度52mm指套套展开后周长52mmB.标称宽度=套套平铺宽度×2C.国内常见规格为49mm、52mm、55mmD.宽度越大，爆破体积越低答案：B解析：标称宽度=平铺宽度×2；A项混淆周长；C项国内主流为52mm、54mm；D项宽度与爆破体积无直接负相关。11.下列哪项属于“长效可逆避孕”（LARC）？A.复方口服避孕药B.避孕套C.铜宫内节育器D.安全期法答案：C解析：LARC指一次放置有效期≥1年且可逆，铜IUD符合；A需每日服用；B、D非长效。12.口服避孕药漏服1片（活性药）超过24h但小于48h，正确处理为：A.立即补服1片，后续7天使用额外措施B.无需补服，继续常规服用C.立即补服2片，停药7天D.丢弃剩余药片，直接开启新板答案：A解析：漏服>24h需补服并加用额外屏障7天；B项错误；C项剂量过大；D项不必要。13.含左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）每日释放孕激素剂量约为：A.20μgB.10μgC.5μgD.1μg答案：A解析：LNG-IUS52mg型，初期释放约20μg/d，逐年递减。14.下列哪项不是口服避孕药常见良性副作用？A.点滴出血B.乳房胀痛C.体重增加>5%D.黄褐斑答案：C解析：体重增加>5%需评估其他原因，非典型良性副作用；A、B、D常见且可耐受。15.关于“避孕贴”(炔雌醇/诺孕曲明)，下列说法正确的是：A.每贴使用14天B.贴于乳房表面不影响吸收C.体重≥90kg者避孕效果下降D.更换贴时无需清洁皮肤答案：C解析：高体重者血药浓度低，失败率升高；每贴7天；避开乳房；更换需清洁。16.下列哪种情况需立即取出IUD？A.月经延期3天B.轻微下腹痛C.部分臂尾丝消失伴下腹痛D.白带增多答案：C解析：臂尾丝消失提示IUD可能下移或穿孔，需评估并取出；A、B、D非紧急指征。17.口服避孕药对下列哪种妇科癌症有明确保护效应？A.宫颈癌B.卵巢癌C.阴道癌D.外阴癌答案：B解析：复方口服避孕药可抑制排卵，降低卵巢癌风险；对宫颈无保护。18.关于“阴道环”(炔雌醇/依托孕烯)，下列正确的是：A.连续放置28天后必须更换B.取出间隔可延长至7天仍有效C.同时使用阴道抗真菌药需暂停环D.环内药物完全吸收后环体可重复使用答案：B解析：允许取出7天间隔；28天含3周置入+1周取出；抗真菌药一般不影响；环体为载药不可复用。19.下列哪项不是紧急避孕药常见副作用？A.恶心B.呕吐C.腹泻D.高血压危象答案：D解析：高血压危象罕见；A、B、C常见且自限。20.含铜IUD放置后首次月经变化最常见为：A.经量减少B.经量增多伴痛经C.周期缩短至21天D.闭经答案：B解析：铜离子致内膜炎性反应，经量增多；A、D为孕激素IUD表现；C无特异。21.关于“哺乳闭经避孕法”（LAM），下列哪项为必须条件？A.婴儿满6个月B.每日哺乳≥6次且间隔≤6hC.产妇月经已复潮D.混合喂养答案：B解析：LAM三要素：①产后<6月；②闭经；③完全或高频率哺乳；B符合。22.口服避孕药与抗生素相互作用，下列组合需重点关注的是：A.阿莫西林B.头孢曲松C.利福平D.甲硝唑答案：C解析：利福平诱导肝酶，降低避孕药效；其余抗生素循证未证实显著影响。23.下列哪项不是男用避孕套常见材质？A.天然乳胶B.聚氨酯C.聚异戊二烯D.聚乳酸答案：D解析：聚乳酸用于可吸收缝线，非避孕套材质；A、B、C均常见。24.关于“皮下埋植”取出术，下列正确的是：A.切口需≥1cmB.需全身麻醉C.若棒断裂可残留体内D.取出后24h内血药浓度降至近零答案：D解析：依托孕烯半衰期短，取出后迅速下降；切口2–3mm；局麻；断裂需完整取出。25.下列哪项属于“双重保护”理念？A.口服避孕药+安全期B.避孕套+紧急避孕药C.避孕套+常规口服避孕药D.IUD+体外排精答案：C解析：双重保护指同时预防妊娠与性传播感染，C项避孕套提供屏障，口服药提供高避孕efficacy。26.口服避孕药对血清脂质影响，下列正确的是：A.总胆固醇显著下降B.LDL-C升高、HDL-C降低C.炔雌醇升高甘油三酯D.对脂蛋白(a)无影响答案：C解析：炔雌醇刺激肝脏合成TG；第三代孕激素对HDL友好；A、B、D描述不准确。27.下列哪项不是IUD术后随访内容？A.臂尾丝长度B.血红蛋白变化C.肝功能指标D.盆腔超声位置答案：C解析：肝功能非IUD常规随访；A、B、D均需评估。28.关于“杀精剂”失败率，下列正确的是：A.完美使用失败率约2%B.典型使用第1年失败率约21%C.与IUD联合可降至0%D.与口服避孕药联合可降至1%答案：B解析：典型使用失败率约21%；完美使用仍约6%；联合IUD或口服可降但仍>1%。29.下列哪项不是口服避孕药停药指征？A.出现先兆偏头痛B.收缩压≥160mmHgC.计划妊娠D.轻度乳腺增生答案：D解析：乳腺增生非停药指征；A、B为WHO4级；C为主动生育需求。30.关于“避孕针”(醋酸甲羟孕酮150mg)，下列正确的是：A.每2月肌注1次B.长期使用骨密度无影响C.停药后平均10月恢复排卵D.哺乳期禁用答案：C解析：平均恢复排卵10月；每3月；骨密度可下降；产后6周即可使用。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于WHO4级禁忌使用复方口服避孕药？A.产后<21天且未哺乳B.血栓家族史C.复杂型先心病D.35岁吸烟<15支/日答案：A、C解析：A、C为绝对禁忌；B为相对；D为2级。32.含铜IUD优点包括：A.即刻可逆B.不含激素C.可作为紧急避孕D.降低子宫内膜癌风险答案：A、B、C解析：铜IUD无激素；可紧急避孕；D为孕激素IUD可能效应。33.口服避孕药可能降低下列哪些癌症风险？A.子宫内膜癌B.卵巢癌C.结直肠癌D.乳腺癌答案：A、B、C解析：乳腺癌数据中性或轻微升高；A、B、C风险下降。34.关于“阴道避孕膜”使用，下列正确的是：A.需等待5min溶解B.每次性交需新膜C.可与乳胶避孕套合用D.性交后需冲洗阴道答案：A、B、C解析：D项冲洗可降低杀精剂浓度，不推荐。35.下列哪些情况需紧急取出皮下埋植？A.反复剧烈头痛B.急性深静脉血栓C.血压140/90mmHgD.植入部位感染答案：A、B、D解析：C为2级，可观察；A、B、D需取出。36.关于“避孕贴”使用，下列正确的是：A.贴于臀部不影响吸收B.贴后游泳需更换C.脱落>24h需更换新贴D.同一贴可剪开两半使用答案：A、C解析：B项防水设计；D项破坏结构。37.下列哪些药物可降低口服避孕药效果？A.卡马西平B.托吡酯C.利福平D.灰黄霉素答案：A、C、D解析：托吡酯高剂量才影响；A、C、D明确诱导酶。38.下列哪些属于“长效可逆避孕”？A.铜IUDB.LNG-IUSC.皮下埋植D.避孕针答案：A、B、C解析：避孕针需重复注射，不归LARC。39.关于“哺乳闭经避孕法”失败，下列哪些因素常见？A.夜间哺乳间隔>6hB.婴儿添加配方奶C.母亲月经复潮D.每日哺乳4次答案：A、B、C、D解析：任一均可降低LAM可靠性。40.下列哪些属于口服避孕药非避孕益处？A.缓解痛经B.减少痤疮C.降低缺铁性贫血D.治疗子宫内膜异位症答案：A、B、C、D解析：均获循证支持。三、判断题（每题1分，共10分）41.口服避孕药可使乳腺良性疾病风险升高。答案：错解析：总体降低乳腺纤维囊性变。42.铜IUD放置后第1年脱落率约10%。答案：错解析：约5–8%。43.皮下埋植取出后生育力可立即恢复。答案：对解析：平均1个月内排卵。44.避孕套使用油基润滑剂可增加破裂风险。答案：对解析：油溶胀乳胶。45.口服避孕药对甲状腺功能亢进患者禁用。答案：错解析：非禁忌，需监测甲状腺素。46.紧急避孕药对已经着床的胚胎无效。答案：对解析：机制为抑制排卵或延迟，已着床则无效。47.阴道环可冷藏保存以延长效期。答案：错解析：室温保存，冷藏可致药物析出。48.避孕针使用者建议每日补钙与维生素D。答案：对解析：防止骨量丢失。49.口服避孕药可降低类风湿关节炎活动度。答案：对解析：孕激素具免疫调节。50.含铜IUD可用于HIV感染者。答案：对解析：WHO2级，可使用。四、填空题（每空1分，共20分）51.口服避孕药典型使用第1年失败率约为________%。答案：752.左炔诺孕酮1.5mg紧急避孕药，同一周期最多使用________次。答案：153.铜IUD作为紧急避孕，需在无保护性交后________天内放置。答案：554.皮下埋植依托孕烯有效期________年。答案：355.避孕贴每贴使用________天。答案：756.阴道环每环置入________天后取出。答案：2157.口服避孕药中，炔雌醇剂量≤________μg称为“超低剂量”。答案：2058.铜IUD含铜表面积≥________mm²时避孕效果更稳。答案：30059.避孕针醋酸甲羟孕酮每________个月肌注1次。答案：360.哺乳闭经避孕法要求产后未满________月。答案：661.口服避孕药漏服≥________片视为严重漏服。答案：262.皮下埋植取出术切口常规________mm。答案：2–363.避孕套爆破体积应≥________L。答案：1664.口服避孕药可使卵巢癌风险降低约________%。答案：30–5065.含铜IUD放置后________月需首次超声复查位置。答案：166.阴道避孕膜需等待________分钟溶解后方可性交。答案：567.口服避孕药对子宫内膜癌保护可持续至停药后________年。答案：≥2068.紧急避孕药服药后________小时内呕吐需补服。答案：269.避孕贴脱落>________小时需更换新贴。答案：2470.口服避孕药可升高血清________蛋白，导致总甲状腺素测定假性升高。答案：甲状腺素结合球蛋白（TBG）五、简答题（每题10分，共20分）71.简述复方口服避孕药对异常子宫出血（AUB）的调节机制。答案：(1)抑制卵巢雌二醇分泌，降低内膜增生程度；(2)孕激素使子宫内膜转化为分泌期，腺体萎缩、间质蜕膜样变，减少血管脆性；(3)稳定子宫内膜，防止突破性出血；(4)抑制子宫内膜VEGF表达，减少血管生成；(5)调整子宫内膜局部纤溶活性，降低月经量。临床循证显示，连续或周期服用均可使经量减少50–60%，痛经缓解率>90%。72.试述含铜IUD与LNG-IUS在临床选择中的差异要点。答案：(1)成分与机制：铜IUD以铜离子介导炎性反应杀精；LNG-IU