检验科生物安全考试题及答案

检验科生物安全考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.依据《人间传染的病原微生物名录》，高致病性禽流感病毒H5N1的危害程度分类为A.第一类  B.第二类  C.第三类  D.第四类答案：B解析：高致病性禽流感病毒H5N1属于第二类病原微生物，实验活动需在BSL-3实验室进行。2.实验室生物安全柜中，HEPA过滤器对0.3μm颗粒的过滤效率应不低于A.85%  B.95%  C.99%  D.99.97%答案：D解析：依据NSF/ANSI49标准，Ⅱ级生物安全柜HEPA过滤器对0.3μm颗粒的过滤效率≥99.97%。3.下列哪项不是BSL-2实验室的硬性硬件要求A.自动闭门器  B.定向气流  C.双门入口  D.洗手池答案：C解析：双门入口（气锁）为BSL-3及以上实验室要求，BSL-2仅需自动闭门器、洗手池及定向气流。4.关于“锐器盒”使用，错误的是A.材质耐穿刺  B.装至2/3封口  C.可重复使用  D.标明生物危害标识答案：C解析：锐器盒为一次性容器，禁止重复使用，避免二次暴露。5.实验室发生大量感染性液体溅洒时，第一步应A.立即消毒  B.撤离人员并关闭房门  C.报告上级  D.开启紫外灯答案：B解析：优先控制扩散，先撤离、关门、限制人员流动，再评估和消毒。6.运输UN2814感染性物质时，外层包装必须贴有的标记颜色为A.红底白字  B.白底红字  C.黑底白字  D.蓝底白字答案：B解析：UN2814为A类感染性物质，外包装需贴白底红字“感染性物质”菱形标签。7.实验室常用含氯消毒剂“1:10稀释”指有效氯浓度约为A.0.05%  B.0.1%  C.0.5%  D.5%答案：C解析：市售次氯酸钠原液有效氯约5%，1:10稀释后≈0.5%（5000mg/L）。8.关于血清分离操作，正确的是A.可在开放台面直接拔盖  B.使用生物安全柜  C.无需佩戴眼罩  D.离心后立即开盖答案：B解析：潜在气溶胶风险，应在Ⅱ级生物安全柜内操作，佩戴眼罩，离心后静置10min再开盖。9.实验室生物安全“三同时”制度不包括A.同时设计  B.同时施工  C.同时验收  D.同时审计答案：D解析：三同时指设计、施工、验收同步，不含审计。10.下列哪项属于实验室“重大事故”A.个人轻度划伤  B.菌株丢失未找回  C.手套破损及时更换  D.培养皿掉落无破损答案：B解析：高致病性菌株丢失属重大事故，需2h内直报国家卫健委。11.关于紫外线消毒，正确的是A.可杀灭芽孢  B.对尘埃下微生物有效  C.照射强度≥70μW/cm²为合格  D.人员可停留答案：C解析：紫外线对芽孢效果差，受尘埃阻挡，人员必须撤离，强度≥70μW/cm²（253.7nm）为合格。12.生物安全柜年度校准的核心指标不包括A.下降风速  B.流入风速  C.噪声  D.照度答案：D解析：照度为舒适性指标，非安全核心参数。13.对含朊病毒样本的消毒，首选A.75%乙醇  B.0.5%含氯消毒剂  C.1mol/LNaOH+121℃高压30min  D.紫外线答案：C解析：朊蛋白对常规消毒抵抗，需1mol/LNaOH浸泡1h后121℃高压30min。14.实验室“职业暴露”定义不包括A.针刺伤  B.黏膜接触  C.吸入气溶胶  D.手套外表面污染答案：D解析：手套外表面污染未构成暴露，需经皮肤破损或黏膜接触才算。15.关于高压灭菌器生物监测，正确的是A.每月一次  B.使用嗜热脂肪芽孢杆菌  C.121℃15min即可  D.化学指示卡可替代答案：B解析：生物监测每季度至少一次，菌种为Geobacillusstearothermophilus，仅生物指示剂可验证灭菌效果。16.实验室“5S”管理中，“Seiketsu”指A.整理  B.整顿  C.清扫  D.清洁答案：D解析：日语原义：Seiri整理、Seiton整顿、Seiso清扫、Seiketsu清洁、Shitsuke素养。17.对COVID-19核酸检测剩余样本，保存24h后应A.继续冷藏  B.−70℃保存  C.高压灭菌后按医疗废物处理  D.直接丢弃答案：C解析：潜在感染性，需高压灭菌或化学消毒后按医疗废物处理。18.实验室“暴露后预防”PEP最佳时间窗为A.1h  B.2h  C.24h  D.72h答案：B解析：HIVPEP最好在2h内启动，最迟不超过72h。19.关于“气溶胶”粒径，正确的是A.<0.1μm  B.<5μm  C.<50μm  D.<100μm答案：B解析：可进入肺泡的气溶胶粒径通常<5μm。20.实验室“双人双锁”制度适用于A.普通试剂柜  B.高压灭菌器  C.菌（毒）种保藏冰箱  D.医疗废物暂存间答案：C解析：高致病性菌（毒）种实行双人双锁管理，确保可追溯。二、多项选择题（每题2分，共20分；多选少选均不得分）21.进入BSL-3实验室前必须完成的事项包括A.佩戴N95口罩  B.签署知情同意  C.检查生命体征  D.穿戴正压防护服  E.通过自动门禁系统答案：ABCE解析：正压防护服为BSL-4要求，BSL-3使用连体防护服+电动送风过滤式呼吸器。22.关于“生物安全柜”操作，正确的是A.前窗升至标定高度  B.紫外灯开启时操作  C.材料放入前表面消毒  D.操作区可摆放过多物品  E.关机前运行5min自净答案：ACE解析：紫外灯对人员有害，禁止操作时开启；操作区物品≤50%表面积，避免扰动气流。23.属于“医疗废物”类别的是A.废弃锐器  B.病原培养基  C.患者血液标本  D.废手套  E.废办公纸张答案：ABCD解析：办公纸张未被污染，属可回收物。24.实验室“应急预案”应包含A.通讯联络表  B.撤离路线图  C.事故分级标准  D.后续心理干预  E.赔偿方案答案：ABCD解析：赔偿属法律后续，不属于技术预案核心内容。25.关于“菌（毒）种保藏”，正确的是A.建立台账  B.编号唯一  C.定期盘点  D.可私自外借  E.销毁需审批答案：ABCE解析：任何外借须单位生物安全委员会及上级主管部门审批。26.可灭活新冠病毒的消毒剂有A.75%乙醇  B.0.1%次氯酸钠  C.0.05%过氧乙酸  D.2%戊二醛  E.5%来苏儿答案：ABCD解析：来苏儿对新冠病毒效果差，不推荐。27.实验室“个人防护装备”PPE包括A.实验服  B.护目镜  C.耳塞  D.鞋套  E.防切割手套答案：ABDE解析：耳塞为噪声防护，不属生物危害PPE。28.关于“离心安全”，正确的是A.使用安全杯  B.平衡误差<1g  C.离心后静置10min  D.立即开盖取样  E.转子每月去污染答案：ABCE解析：立即开盖易形成气溶胶，应静置。29.实验室“风险评估”矩阵参数包括A.危害等级  B.暴露概率  C.现有控制措施  D.公众认知度  E.后果严重程度答案：ABCE解析：公众认知度为舆情因素，不属技术风险矩阵。30.属于“实验室获得性感染”经典案例的是A.1978英国天花  B.2004北京SARS  C.2014美国炭疽  D.2019某高校布鲁氏菌  E.2020流感实验室腹泻答案：ABCD解析：2020年流感实验室腹泻事件未确认获得性感染。三、判断题（每题1分，共10分；正确请填“√”，错误填“×”）31.生物安全柜的下降风速越大越安全。答案：×解析：下降风速过高（>0.25m/s）可扰乱气流，造成外逸。32.实验室可以食用口香糖，但禁止进食正餐。答案：×解析：口香糖同样可导致手-口污染，完全禁止。33.0.2μm滤膜可完全去除支原体。答案：×解析：支原体最小直径0.3μm，0.2μm滤膜仅能降低载量，非绝对。34.运输UN3373无需使用三层包装。答案：×解析：UN3373为B类标本，仍需三层包装（主容器、次级包装、外层包装）。35.高压灭菌器物理监测指温度-压力-时间曲线记录。答案：√36.实验室出现两例相同症状疑似感染即构成聚集性事件。答案：√37.乙醇对细菌芽孢无效。答案：√38.生物安全柜前窗开启高度若超标，设备会声光报警。答案：√39.实验室“化学品+生物”混合危害称“协同危害”。答案：√40.离心机转子可在漂白粉中长期浸泡防锈。答案：×解析：漂白粉含氯离子，会腐蚀金属，应使用中性消毒剂。四、填空题（每空1分，共20分）41.依据《实验室生物安全通用要求》GB19489—2008，BSL-3实验室核心工作间最小换气次数为______次/h，定向气流方向应由______向______。答案：12，清洁区，污染区42.运输高致病性病原微生物菌（毒）种或样本，须省级卫生行政部门初审后，报______审批，批复文件有效期______天。答案：国家卫健委，3043.高压灭菌器生物指示剂菌种为______，其芽孢D121值约为______min。答案：Geobacillusstearothermophilus，1.5–3.044.实验室“暴露后预防”PEP常用抗HIV三联方案为：TDF+______+______。答案：FTC，DTG45.若使用0.5%含氯消毒剂消毒血液溅洒，作用时间至少______min，血液与消毒剂比例为______。答案：30，1:146.生物安全柜Ⅱ级A2型下降风速标定值为______m/s，流入风速≥______m/s。答案：0.25–0.30，0.5047.依据WHO《实验室生物安全手册》第四版，风险评估公式：Risk=______×______×______/______。答案：危害等级，暴露概率，暴露剂量，现有控制措施有效性48.实验室“医疗废物”暂存时间不得超过______小时，低温冷藏可延长至______小时。答案：48，7249.离心机“安全杯”材质多为______或______，可耐受______℃高压。答案：聚丙烯，聚碳酸酯，12150.实验室“事故四不放过”原则：事故原因未查清不放过、______、______、______。答案：责任人员未处理不放过，整改措施未落实不放过，有关人员未受教育不放过五、简答题（每题6分，共30分）51.简述BSL-2实验室升级为BSL-3需改造的五项核心内容。答案：（1）建筑结构：独立负压隔离区，墙体耐压≥250Pa，气密门。（2）通风系统：全新风直流，换气≥12次/h，定向气流，排风经HEPA过滤。（3）给排水：手盆脚踏式，污水经化学消毒或热力灭菌。（4）自动控制系统：压差梯度实时报警，送排风互锁。（5）个人防护：正压呼吸器或电动送风过滤式，出室淋浴。52.叙述“感染性物质溢洒应急处置”七步法。答案：①立即撤离并报告；②关闭房门，张贴警示；③穿戴PPE（双层手套、护目镜、防水服）；④用吸附材料覆盖，0.5%含氯消毒剂由外向内倾倒，作用30min；⑤双层收集污染物，高压灭菌；⑥表面二次消毒，清水擦净；⑦填写事故报告，评估暴露，必要时PEP。53.说明高压灭菌器物理、化学、生物监测的区别及频次。答案：物理监测：每次循环打印温度-压力-时间曲线，判定是否达标；化学监测：每包内放化学指示卡，颜色变化判读，包外贴指示胶带，每批次一次；生物监测：每季度至少一次，使用含芽孢菌片，灭菌后培养7天，无菌生长为合格。其中生物监测是唯一验证“无菌保证水平SAL≤10⁻⁶”的方法。54.列举实验室“职业暴露”后血清学随访时间点及检测项目。答案：暴露后0h（基线）：HIV抗体、HBsAg、抗-HBs、HCV抗体、TPPA、肝肾功能；6周：HIV抗原抗体、HCVRNA；12周：HIV抗体、HCV抗体；6个月：HIV抗体、HBsAg、HCV抗体；12个月：仅HIV抗体（若暴露源为HIV阳性）。所有样本需留样冻存−20℃至少2年。55.解释“气溶胶”在检验科主要产生环节及控制措施。答案：产生环节：①样本开盖；②吸液排液；③离心；④涡旋混匀；⑤火焰固定。控制措施：①Ⅱ级生物安全柜内操作；②使用带滤芯吸头；③安全杯离心，静置10min；④改用旋转混匀仪；⑤红外灭菌器替代酒精灯；⑥定期气流烟雾测试，确保柜体完整。六、案例分析题（每题10分，共20分）56.某BSL-3实验室，工作人员甲在离心流感病毒培养物后，未静置即开盖，随后出现发热、咳嗽。实验室立即启动应急预案，检测甲的咽拭子为H3N2阳性，序列与实验株100%同源。请回答：（1）该事件属于哪级事故？（2）暴露源危害等级？（3）应采取哪些紧急控制措施？（4）如何撰写调查报告？答案：（1）重大实验室获得性感染事故（Ⅰ级）。（2）流感病毒属第三类病原，但实验室株经扩增，高载量，按第二类管理。（3）①立即隔离甲，奥司他韦75mgbid×5d；②追踪同室人员，医学观察7d；③封闭实验室，全面消毒；④暂停病毒培养活动，开展风险评估；⑤2h内网络直报国家卫健委。（4）调查报告结构：①事件概况；②暴露过程与时间线；③现场调查（气流、监控、操作录像）；④原因分析（直接：未静置；根本：培训不足、监督缺失）；⑤责任认定与处理；⑥整改措施（增加自动锁盖离心机、强化演练）；⑦附件（监测数据、签字页）。57.某检验科接收一份疑似鼠疫耶尔森菌样本，在BSL-2实验室内进行涂片、染色、显微镜检查。操作过程中，由于载玻片破裂，技术员乙手指被划伤，少量血液污染工作台。请回答：（1）该操作级别是否合规？（2）暴露后如何处置？（3）该样本运输包装应为何种UN编号？（4）实验室管理存在哪些漏洞？答案：（1）不合规，鼠疫耶尔森菌属第二类，涂片等可能产生气溶胶的操作应在BSL-3实验室进行。（2）①立即挤压伤口，流动水冲洗5min；②75%乙醇、碘伏消毒；③报告科室，2h内口服多西环素100mgbid×7d；④采血基线，随访体温，若出现淋巴结肿痛立即住院；⑤填写暴露记录。（3）若临床疑似，按高危害，暂按UN2814包装转运至BSL-3实验室复核。（4）漏洞：①样本接收风险评估缺失；②未实行分级管理；③BSL-2人员无鼠疫疫苗接种记录；④无实时监督机制；⑤应急药品储备不足。整改：建立分级清单，安装门禁识别，与疾控部门签订转运协议，储备抗菌药物。七、计算题（每题10分，共20分）58.某实验室需配制0.5%含氯消毒剂10L，市售次氯酸钠原液有效氯5%，密度1.15g/mL。计算所需原液体积V（mL）及称量质量m（g）。答案：设原液体积VmL，则0.5%×10000mL=5%×VV=1000mLm=1000mL×1.15g/mL=1150g解析：注意体积与质量换算，密度不可忽略；配制后需24h内使用，避光保存。59.生物安全柜宽度1.5m，下降风速0.27m/s，计算其循环风量Q（m³/h）。若要求流入风速0.55m/s，前窗开口高度0.20m，验证是否满足Ⅱ级A2型标准。答案：下降风量Q_down=面积×风速=1.5m×0.27m/s=0.405m³/s=1458m³/h流入面积A_in=1.5m×0.20m=0.30m²流入风量Q_in=0.30m²×0.55m/s=0.165m³/s=594m³/h比例Q_in/Q_down=594/1458≈0.41，介于0.30–0.50，满足NSF/ANSI49要求。解析：Ⅱ级A2型要求流入风量占下降风量30%–50%，计算结果合规。八、综合应用题（20分）60.某新建检验科同时开展临床检验与科研，涉及结核、布鲁氏菌、新冠病毒、多重耐药菌。请设计一套“生物安