2026年护士执业资格考试护理操作与急救处理题

2026年护士执业资格考试：护理操作与急救处理题一、单选题（共20题，每题1分）1.在抢救过程中，护士发现患者出现心搏骤停，应立即采取的首要措施是？A.电除颤B.高压氧治疗C.胸外按压D.开放气道2.患者因严重哮喘发作导致呼吸困难，护士应首选哪种药物进行雾化吸入治疗？A.硫酸沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.布地奈德D.孟鲁司特3.患者输液过程中出现发热反应，首选的处置措施是？A.立即停止输液并更换输液管路B.加快输液速度C.给予退热药物D.减慢输液速度4.患者因糖尿病足导致足部感染，护士在换药时发现脓液黏稠，应首选哪种敷料？A.干纱布B.半透膜敷料C.敷料垫+吸收性敷料D.氧化锌软膏5.患者因有机磷农药中毒入院，护士在洗胃时发现患者出现呼吸困难，应立即采取的措施是？A.继续洗胃B.给予吸氧C.暂停洗胃并肌注阿托品D.静脉注射甘露醇6.患者因车祸导致骨盆骨折，护士在搬运时错误的做法是？A.使用担架搬运B.保持患者头部抬高C.用布带固定伤肢D.由两人协作搬运7.患者因心梗导致心力衰竭，护士在遵医嘱给予利尿剂后，应重点观察？A.尿量及颜色B.血压变化C.呼吸频率D.皮肤颜色8.患者因过敏性休克入院，护士应首选哪种药物进行抢救？A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.氢化可的松9.患者因脑出血导致昏迷，护士在护理时发现患者出现癫痫发作，应立即采取的措施是？A.牵拉患者头发B.将患者头部偏向一侧C.紧闭患者眼睛D.用力按压患者肢体10.患者因低血糖昏迷入院，护士应首选哪种药物进行抢救？A.胰岛素B.葡萄糖C.地塞米松D.苯妥英钠11.患者因溺水导致呼吸窘迫，护士在抢救时错误的做法是？A.清理患者口鼻异物B.进行人工呼吸C.将患者头部抬高D.保持患者侧卧位12.患者因大出血导致休克，护士在遵医嘱给予输血前，应检查血型的关键指标是？A.红细胞计数B.血红蛋白C.血细胞比容D.凝血时间13.患者因气管插管导致呼吸困难，护士在护理时发现患者出现烦躁不安，应立即采取的措施是？A.给予镇静药物B.检查气管插管位置C.加快吸氧速度D.减少液体输入量14.患者因严重烧伤导致休克，护士在护理时发现患者出现尿量减少，应立即采取的措施是？A.加快输液速度B.给予利尿剂C.检查导尿管是否通畅D.给予缩血管药物15.患者因中毒导致呼吸衰竭，护士在抢救时错误的做法是？A.保持呼吸道通畅B.给予呼吸机辅助通气C.立即进行心肺复苏D.监测血气分析16.患者因破伤风导致肌肉痉挛，护士在护理时发现患者出现呼吸困难，应立即采取的措施是？A.给予肌松药物B.保持呼吸道通畅C.加快吸氧速度D.给予止痛药物17.患者因甲状腺功能亢进导致心悸，护士在护理时发现患者出现房颤，应立即采取的措施是？A.给予洋地黄类药物B.给予β受体阻滞剂C.给予抗凝药物D.给予利尿剂18.患者因糖尿病酮症酸中毒导致昏迷，护士在护理时发现患者出现呼吸深快，应立即采取的措施是？A.给予碳酸氢钠B.给予胰岛素C.给予吸氧D.给予利尿剂19.患者因肺栓塞导致呼吸困难，护士在护理时发现患者出现胸痛，应立即采取的措施是？A.给予止痛药物B.给予抗凝药物C.给予呼吸机辅助通气D.给予利尿剂20.患者因脑卒中导致偏瘫，护士在护理时发现患者出现压疮，应首选哪种措施预防？A.定时翻身B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.给予营养支持二、多选题（共10题，每题2分）1.患者因心搏骤停抢救时，护士应准备的抢救物品包括？A.除颤仪B.呼吸机C.心电监护仪D.吸氧装置2.患者因严重哮喘发作导致呼吸困难，护士应采取的护理措施包括？A.保持呼吸道通畅B.给予吸氧C.定时监测血氧饱和度D.给予支气管扩张剂3.患者因输液导致发热反应，护士应采取的处置措施包括？A.立即停止输液并更换输液管路B.给予退热药物C.监测体温变化D.给予抗过敏药物4.患者因糖尿病足导致足部感染，护士在换药时需注意的事项包括？A.保持伤口清洁干燥B.定期更换敷料C.给予抗生素治疗D.观察伤口愈合情况5.患者因有机磷农药中毒入院，护士在护理时需注意的事项包括？A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.给予解毒药物D.预防并发症6.患者因骨盆骨折入院，护士在护理时需注意的事项包括？A.保持患肢固定B.监测生命体征C.预防压疮D.给予止痛药物7.患者因心梗导致心力衰竭，护士在护理时需注意的事项包括？A.监测尿量及颜色B.监测血压变化C.预防心力衰竭加重D.给予利尿剂8.患者因过敏性休克入院，护士在护理时需注意的事项包括？A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.给予肾上腺素D.预防并发症9.患者因脑出血导致昏迷，护士在护理时需注意的事项包括？A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.预防癫痫发作D.给予镇静药物10.患者因溺水导致呼吸窘迫，护士在护理时需注意的事项包括？A.清理患者口鼻异物B.进行人工呼吸C.监测血氧饱和度D.保持患者侧卧位三、判断题（共10题，每题1分）1.患者因心搏骤停抢救时，应立即进行心肺复苏。（√）2.患者因严重哮喘发作导致呼吸困难，应立即给予高流量吸氧。（×）3.患者因输液导致发热反应，应立即给予退热药物。（×）4.患者因糖尿病足导致足部感染，应使用干纱布进行换药。（×）5.患者因有机磷农药中毒入院，应立即进行洗胃。（√）6.患者因骨盆骨折入院，应使用担架搬运。（×）7.患者因心梗导致心力衰竭，应立即给予利尿剂。（×）8.患者因过敏性休克入院，应立即给予肾上腺素。（√）9.患者因脑出血导致昏迷，应立即进行头部按摩。（×）10.患者因溺水导致呼吸窘迫，应立即进行人工呼吸。（√）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述心搏骤停抢救的步骤。答：（1）确认患者无反应无呼吸；（2）立即呼叫急救人员；（3）进行胸外按压（频率100次/分钟，深度5-6厘米）；（4）开放气道并进行人工呼吸（频率10-12次/分钟）；（5）使用除颤仪（如条件允许）；（6）持续抢救直至患者恢复反应或急救人员到达。2.简述严重哮喘发作的护理措施。答：（1）保持呼吸道通畅；（2）给予吸氧；（3）定时监测血氧饱和度；（4）给予支气管扩张剂；（5）观察患者生命体征；（6）预防并发症。3.简述输液导致发热反应的处置措施。答：（1）立即停止输液并更换输液管路；（2）给予退热药物；（3）监测体温变化；（4）给予抗过敏药物；（5）通知医生并记录病情。4.简述糖尿病足足部感染的换药步骤。答：（1）清洁伤口；（2）使用敷料垫+吸收性敷料；（3）定期更换敷料；（4）给予抗生素治疗；（5）观察伤口愈合情况。5.简述有机磷农药中毒的护理措施。答：（1）保持呼吸道通畅；（2）监测生命体征；（3）给予解毒药物；（4）预防并发症；（5）注意患者心理状态。五、案例分析题（共5题，每题6分）1.患者，男性，58岁，因突发胸痛入院，诊断为心梗导致心力衰竭。护士在护理时发现患者尿量减少，应如何处理？答：（1）检查导尿管是否通畅；（2）适当加快输液速度；（3）遵医嘱给予利尿剂；（4）监测尿量及颜色；（5）通知医生并记录病情。2.患者，女性，32岁，因严重哮喘发作导致呼吸困难入院。护士在护理时发现患者烦躁不安，应如何处理？答：（1）检查气管插管位置；（2）给予吸氧；（3）遵医嘱给予镇静药物；（4）观察患者生命体征；（5）通知医生并记录病情。3.患者，男性，45岁，因有机磷农药中毒入院。护士在洗胃时发现患者出现呼吸困难，应如何处理？答：（1）暂停洗胃；（2）肌注阿托品；（3）保持呼吸道通畅；（4）监测生命体征；（5）通知医生并记录病情。4.患者，女性，28岁，因脑出血导致昏迷入院。护士在护理时发现患者出现癫痫发作，应如何处理？答：（1）将患者头部偏向一侧；（2）移除周围硬物防止受伤；（3）监测生命体征；（4）遵医嘱给予镇静药物；（5）通知医生并记录病情。5.患者，男性，50岁，因肺栓塞导致呼吸困难入院。护士在护理时发现患者出现胸痛，应如何处理？答：（1）给予止痛药物；（2）遵医嘱给予抗凝药物；（3）监测生命体征；（4）保持呼吸道通畅；（5）通知医生并记录病情。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：心搏骤停时，胸外按压是首要措施，可维持血液循环。2.A解析：硫酸沙丁胺醇是短效β2受体激动剂，可快速缓解哮喘发作。3.A解析：发热反应首选停止输液并更换输液管路，防止细菌感染。4.C解析：脓液黏稠提示感染严重，需使用敷料垫+吸收性敷料促进引流。5.C解析：有机磷农药中毒时，呼吸困难可能由阿托品中毒引起，应肌注阿托品解毒。6.B解析：搬运骨盆骨折时，应保持患者头部平卧，避免加重损伤。7.A解析：利尿剂可增加尿量，观察尿量及颜色可判断药物效果。8.B解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、提高心率。9.B解析：癫痫发作时，应将患者头部偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。10.B解析：低血糖昏迷时，首选葡萄糖快速补充血糖。11.C解析：溺水患者头部应保持水平，避免二次损伤。12.D解析：输血前需检查凝血时间，确保血型匹配。13.B解析：烦躁不安可能提示气管插管位置不当，应立即检查。14.C解析：尿量减少提示循环衰竭，应检查导尿管是否通畅。15.C解析：呼吸衰竭时，不应立即进行心肺复苏，应先保持呼吸道通畅。16.B解析：肌肉痉挛时，应保持呼吸道通畅，防止窒息。17.B解析：房颤时，β受体阻滞剂可减慢心率，改善症状。18.B解析：酮症酸中毒时，胰岛素可降低血糖，改善酸中毒。19.B解析：肺栓塞胸痛时，抗凝药物可防止血栓扩大。20.A解析：偏瘫患者应定时翻身，预防压疮。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：抢救心搏骤停需准备除颤仪、呼吸机、心电监护仪和吸氧装置。2.A、B、C、D解析：哮喘发作时需保持呼吸道通畅、吸氧、监测血氧饱和度和使用支气管扩张剂。3.A、C、D解析：发热反应时需停止输液、监测体温和给予抗过敏药物，退热药物可后续使用。4.A、B、C、D解析：糖尿病足感染需保持伤口清洁、定期换敷料、使用抗生素和观察愈合情况。5.A、B、C、D解析：有机磷农药中毒需保持呼吸道通畅、监测生命体征、使用解毒药物和预防并发症。6.A、B、C、D解析：骨盆骨折患者需固定伤肢、监测生命体征、预防压疮和给予止痛药物。7.A、B、C、D解析：心梗导致心力衰竭时需监测尿量、血压、预防加重和给予利尿剂。8.A、B、C、D解析：过敏性休克需保持呼吸道通畅、监测生命体征、使用肾上腺素和预防并发症。9.A、B、C、D解析：脑出血患者需保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防癫痫和给予镇静药物。10.A、B、C、D解析：溺水患者需清理口鼻异物、人工呼吸、监测血氧饱和度和保持侧卧位。三、判断题答案与解析1.√解析：心搏骤停时，胸外按压是首要措施。2.×解析：严重哮喘发作时，应避免高流量吸氧，以免抑制呼吸。3.×解析：发热反应时，应先停止输液，退热药物可后续使用。4.×解析：糖尿病足感染应使用吸收性敷料，干纱布可能加重感染。5.√解析：有机磷农药中毒时，应立即洗胃，清除毒物。6.×解析：骨盆骨折患者应平托搬运，避免加重损伤。7.×解析：心梗导致心力衰竭时，应先评估液体平衡，再考虑利尿剂。8.√解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。9.×解析：脑出血患者头部按摩可能加重出血，应保持平卧。10.√解析：溺水患者需立即进行人工呼吸，恢复呼吸。四、简答题答案与解析1.心搏骤停抢救步骤解析：心搏骤停抢救需迅速、有序进行，包括确认患者无反应无呼吸、呼叫急救人员、胸外按压、开放气道并进行人工呼吸、使用除颤仪（如条件允许）和持续抢救直至患者恢复反应或急救人员到达。2.严重哮喘发作的护理措施解析：哮喘发作时需保持呼吸道通畅、吸氧、监测血氧饱和度、使用支气管扩张剂、观察生命体征和预防并发症。3.输液导致发热反应的处置措施解析：发热反应时需停止输液、更换输液管路、给予退热药物、监测体温变化和给予抗过敏药物。4.糖尿病足足部感染的换药步骤解析：换药需清洁伤口、使用敷料垫+吸收性敷料、定期更换敷料、给予抗生素治疗和观察伤口愈合情况。5.有机磷农药中毒的护理措施解析：有机磷农药中毒需保持呼吸道通畅、监测生命体征、使用解毒药物、预防并发症和注意患者心理状态。五、案例分析题答案与解析1.心梗导致心力衰竭患者尿量减少的处理解析：尿量减少需检查导尿管是否通畅、适当加快输液速度、遵医嘱给予利尿剂、监测尿量及颜色