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PAGE医生投诉纳入医生考核制度一、总则(一)目的为了加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,提高医疗服务水平,保障患者合法权益,促进医院健康发展,特制定本制度,将医生投诉纳入医生考核体系。(二)适用范围本制度适用于医院全体在职医生。(三)基本原则1.客观公正原则:对医生投诉的处理和考核应基于客观事实,确保公平公正。2.教育与惩戒相结合原则:通过对投诉的分析处理,达到教育医生、改进服务、惩戒违规行为的目的。3.持续改进原则:以医生投诉为契机,不断完善医疗服务流程和管理机制,持续提升医疗质量。二、投诉受理(一)投诉渠道1.医院设立专门的投诉接待窗口,接受患者及家属的现场投诉。2.开通投诉热线电话,方便患者随时拨打电话投诉。3.设立医院官方网站投诉板块和微信公众号投诉入口,接受网络投诉。(二)投诉受理流程1.接待人员接到投诉后,应热情、耐心地倾听投诉内容,详细记录投诉时间、地点、涉及医生、投诉事项等信息。2.对于当场能够解答的投诉问题,接待人员应及时给予答复和解释,尽量化解矛盾。3.对于当场无法解答的投诉问题,则应告知投诉人将在规定时间内给予回复,并按照规定的程序进行流转处理。(三)投诉分类1.医疗技术类投诉:如诊断错误、治疗不当、手术失误等。2.医疗服务类投诉:如态度不好、沟通不畅、服务不及时等。3.医德医风类投诉:如收受红包、回扣、开人情方等。三、投诉调查(一)调查责任部门投诉受理后,由医院质量管理部门牵头,组织相关科室和人员对投诉事项进行调查。涉及医疗技术问题的,邀请医疗专家参与调查;涉及医疗服务和医德医风问题的,由纪检监察部门协同调查。(二)调查方式1.查阅病历资料:详细查看与投诉相关的患者病历、检查报告、治疗记录等,了解医疗过程。2.访谈相关人员:与投诉患者及家属、涉事医生、护士、同组工作人员等进行访谈,核实情况。3.实地查看:必要时对医疗现场进行实地查看,了解实际工作环境和操作流程。(三)调查要求1.调查组应秉持客观、公正、严谨的态度,全面、深入地开展调查工作,确保调查结果真实可靠。2.在调查过程中,要注意保护投诉患者及家属的隐私,同时也要保障涉事医生的合法权益。3.调查人员应做好调查记录,包括调查时间、地点、参与人员、调查内容、调查结果等,并由参与调查人员签字确认。四、投诉处理(一)处理原则1.根据调查结果,依据相关法律法规、行业标准和医院规章制度,对投诉事项进行公正处理。2.对于确实存在问题的医生,要视情节轻重给予相应的处理;对于无过错的医生,要做好解释和安抚工作。(二)处理方式1.对于一般性投诉,经调查核实后,由医院质量管理部门向投诉人反馈调查结果,并督促涉事医生向投诉人道歉,采取措施改进服务。2.对于较为严重的投诉,如造成患者明显损害或恶劣影响的,除要求涉事医生向投诉人道歉、赔偿损失外,还将按照医院相关规定给予警告、记过、降职、免职等处分。3.涉及违法违规行为的投诉,如违反医疗卫生法律法规、职业道德规范等,将依法依规移交相关部门处理。(三)处理期限投诉受理后,一般应在[具体工作日]内完成调查,并在调查结束后的[具体工作日]内给予投诉人处理结果反馈。对于复杂投诉或需要进一步核实情况的,处理期限可适当延长,但应及时向投诉人说明原因。五、投诉记录与档案管理(一)投诉记录医院质量管理部门应建立完善的医生投诉记录台账,详细记录每一起投诉的受理时间、投诉内容、调查处理过程、处理结果等信息。投诉记录应妥善保存,以备查阅和统计分析。(二)档案管理对于涉及严重投诉或有典型教育意义的投诉案例,应建立专门的投诉档案。投诉档案应包括投诉受理登记表、调查记录、处理决定书、相关证据材料、医患双方沟通记录等。投诉档案由医院质量管理部门负责保管,保存期限为[具体年限]。六、考核指标与权重(一)投诉发生率1.计算公式:投诉发生率=一定时期内医生收到的投诉次数/该时期内该医生服务的患者总数×100%。2.权重:[X]%。(二)投诉处理满意度1.计算公式:投诉处理满意度=对投诉处理结果满意的患者人数/投诉患者总人数×100%。2.权重:[X]%。(三)投诉整改情况1.根据投诉调查结果,评估医生针对投诉问题采取的整改措施是否有效,整改后是否未再发生类似投诉。2.权重:[X]%。七、考核周期与方式(一)考核周期医生投诉考核以自然年度为考核周期。(二)考核方式1.日常考核:医院质量管理部门负责收集、整理医生投诉相关信息,按照考核指标进行日常记录和统计。2.定期考核:每年年底,由医院质量管理部门根据日常考核结果,对医生投诉情况进行综合考核评分,并将考核结果反馈给医生本人及所在科室。八、考核结果应用(一)与绩效挂钩1.将医生投诉考核结果纳入绩效考核体系,与绩效奖金、岗位晋升、职称评定等挂钩。2.对于投诉发生率高、投诉处理满意度低、整改不力的医生,扣减相应的绩效奖金,并在岗位晋升和职称评定时予以限制。(二)培训与发展规划1.根据医生投诉考核结果,分析医生存在的问题和不足,针对性地制定培训计划,帮助医生提升医疗服务能力和沟通技巧。2.将投诉考核结果作为医生制定个人发展规划的参考依据,引导医生不断改进工作,提高综合素质。九、监督与检查(一)内部监督医院纪检监察部门负责对医生投诉考核制度的执行情况进行监督检查,确保考核过程公平公正,考核结果真实有效。对于在考核过程中发现的违规行为,要严肃查处。(二)外部监督主动接受患者、家属及社会各界的监督,定期向社会公布医院医生投诉处理及考核情况,广泛征

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