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文档简介
2026年接触隔离、飞沫隔离、空气隔离试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1.下列哪种疾病需采取空气隔离?A.细菌性脑膜炎(B群链球菌)B.麻疹C.流感D.艰难梭菌感染答案:B(麻疹通过空气传播,飞沫核<5μm,需空气隔离;A为飞沫隔离,C为飞沫隔离,D为接触隔离)2.接触隔离的核心防护措施不包括:A.进入病房前穿戴手套和隔离衣B.离开病房时规范脱卸防护装备并手卫生C.限制患者外出,如需外出需佩戴外科口罩D.病房使用负压通风系统答案:D(负压通风为空气隔离要求,接触隔离重点是阻断直接/间接接触传播,无需负压)3.飞沫隔离患者与其他患者的病床间距应至少为:A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案:B(飞沫传播距离通常<1米,故间距至少1米以降低暴露风险)4.空气隔离病房的通风要求是:A.每小时至少6次换气,空气直排室外B.每小时至少12次换气,空气经高效过滤后排放C.每小时至少4次换气,空气循环使用D.无需特殊通风,保持门窗关闭答案:B(空气隔离需负压病房,每小时≥12次换气,排出空气需经HEPA过滤或直接排至室外)5.接触隔离患者使用后的血压计,正确的处理方式是:A.用清水擦拭后复用B.用含氯消毒剂(500mg/L)擦拭消毒C.专人专用,无需消毒D.高压蒸汽灭菌后复用答案:B(接触隔离患者的物品需用中高水平消毒剂擦拭,含氯消毒剂500mg/L适用于多数细菌、病毒)二、简答题(每题10分,共30分)1.简述接触隔离的定义、适用疾病及主要防护措施。答案:接触隔离是针对通过直接接触患者或间接接触污染物品传播的病原体采取的隔离措施。适用疾病包括:多重耐药菌(如MRSA、VRE)感染/定植、皮肤感染(如脓疱病)、肠道感染(如艰难梭菌)等。主要防护措施:①进入病房前穿戴手套和隔离衣;②接触患者或污染物品后立即脱卸手套并手卫生,脱隔离衣后再次手卫生;③患者物品专人专用,需共用时严格消毒;④限制患者外出,如需外出需覆盖感染部位;⑤环境清洁每日2次,重点消毒高频接触表面(如床栏、门把手)。2.飞沫隔离与空气隔离的核心区别有哪些?答案:①传播途径:飞沫隔离针对飞沫核>5μm、传播距离<1米的病原体(如流感病毒、百日咳杆菌);空气隔离针对飞沫核<5μm、可长时间悬浮在空气中远距离传播的病原体(如结核分枝杆菌、水痘带状疱疹病毒)。②防护装备:飞沫隔离需外科口罩(近距离接触时加护目镜/面罩);空气隔离需N95及以上防护口罩。③病房要求:飞沫隔离无需负压,可同室安置(同病原体患者);空气隔离需单人负压病房(每小时≥12次换气,空气经HEPA过滤)。④患者管理:飞沫隔离患者外出需戴外科口罩;空气隔离患者非必要不外出,如需外出需戴外科口罩(结核患者戴N95)。3.某ICU收治一名确诊为耐万古霉素肠球菌(VRE)尿路感染的患者,需执行接触隔离,简述医护人员的具体操作流程。答案:①进入病房前:在缓冲间穿戴一次性隔离衣(全覆盖)、手套(大小合适,无破损);如可能接触患者血液/体液,加戴护目镜。②接触患者时:避免直接接触患者皮肤或污染表面,操作集中进行(如吸痰、换药);使用后的医疗废物放入双层黄色垃圾袋,标注“接触隔离”。③离开病房时:先脱手套(避免接触外表面),投入医疗废物桶;再脱隔离衣(内面朝外折叠),投入指定容器;最后在流动水下用肥皂/洗手液规范洗手(至少20秒),或使用含醇手消液(作用15秒)。④环境消毒:每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭床栏、床头柜、监护仪按钮等,患者出院后进行终末消毒(包括床垫、窗帘)。三、案例分析题(共30分)患者男,32岁,因“发热、咳嗽2周,加重伴咯血1天”急诊入院。既往有肺结核密切接触史,胸部CT提示双肺上叶空洞性病变,痰涂片抗酸杆菌阳性。问题1:该患者应采取哪种隔离措施?依据是什么?(10分)问题2:医护人员为其进行气管插管时,需穿戴哪些防护装备?顺序是什么?(10分)问题3:患者需转至放射科做胸部增强CT,途中应采取哪些感染控制措施?(10分)答案:问题1:空气隔离。依据:患者痰涂片抗酸杆菌阳性,确诊肺结核(传染性),结核分枝杆菌通过空气传播(飞沫核<5μm),可在空气中长时间悬浮,需空气隔离阻断传播。问题2:防护装备:N95口罩(或医用防护口罩)、护目镜/防护面罩、一次性隔离衣(防渗)、手套(双层,内层检查手套,外层外科手套)。穿戴顺序:先戴口罩(调整鼻夹)→戴护目镜(确保无间隙)→穿隔离衣(系紧领口、袖口、腰带)→戴内层手套(覆盖隔离衣袖口)→戴外层手套(覆盖内层手套边缘)。问题3:感染控制措施:①患者佩戴外科口罩(或N95口罩,如条件允许),覆盖口鼻;②用一次性治疗巾覆盖咯血污染的衣物/床单,避免暴露;③转运前通知放射科,准备专用检查室(检查后终末消毒);④转运途中避免与其他患者、家属近距离接触(保持≥2米距离);⑤转运人员穿戴与病房一致的防护装备(N95口罩、隔离衣、手套);⑥转运结束后,对平车、转运设备用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,转运人员脱卸防护装备并规范手卫生。四、判断题(每题2分,共20分)1.接触隔离患者的体温计可与其他患者共用,使用后用75%酒精擦拭即可。(×)(需专人专用,或严格消毒后复用)2.飞沫隔离病房可同时收治2名流感患者(无其他感染)。(√)(同病原体患者可同室安置,降低资源消耗)3.空气隔离患者的病室门应保持关闭状态。(√)(维持负压环境,防止空气外溢)4.为接触隔离患者进行静脉穿刺时,只需戴手套,无需穿隔离衣。(×)(可能接触患者皮肤或污染表面时需穿隔离衣)5.麻疹患者需采取空气隔离,直至出疹后5天。(√)(麻疹传染期为出疹前4天至出疹后4天,空气隔离至出疹后5天可确保无传染性)6.飞沫隔离患者咳嗽时无需遮掩口鼻,因已佩戴外科口罩。(×)(仍需指导患者用纸巾或肘部遮掩,降低飞沫扩散)7.空气隔离病房的排风口应高于其他建筑进风口,避免污染其他区域。(√)(防止排出的污染空气被其他区域吸入)8.接触隔离患者的粪便污染床单,应直接放入污衣袋,无需额外处理。(×)(需
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