2026年抗菌药物临床应用管理自查报告相关试题及答案

2026年抗菌药物临床应用管理自查报告相关试题及答案试题1.单选题以下哪种抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物？（）A.头孢呋辛B.阿奇霉素C.万古霉素D.左氧氟沙星医疗机构应当严格按照（）选用抗菌药物。A.患者意愿B.药品价格C.抗菌药物临床应用指导原则D.医生个人经验抗菌药物临床应用实行分级管理，分为（）。A.一级、二级、三级B.非限制使用级、限制使用级、特殊使用级C.普通级、中级、高级D.轻度感染用、中度感染用、重度感染用紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）用量。A.1天B.2天C.3天D.5天对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。A.30%B.40%C.50%D.75%2.多选题抗菌药物管理工作组的职责包括（）。A.贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章B.制定本机构抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件C.对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测D.组织开展抗菌药物临床应用相关培训以下哪些情况可考虑预防用抗菌药物？（）A.手术范围大、时间长、污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者C.异物植入手术D.清洁手术预计手术时间超过3小时抗菌药物临床应用管理的目标包括（）。A.提高抗菌药物临床应用水平B.促进临床合理使用抗菌药物C.控制细菌耐药D.保障医疗质量和医疗安全医师出现下列哪些情形，医疗机构应当取消其抗菌药物处方权？（）A.抗菌药物考核不合格的B.限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的C.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的D.未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的医疗机构抗菌药物临床应用管理评估指标包括（）。A.住院患者抗菌药物使用率B.门诊患者抗菌药物处方比例C.抗菌药物使用强度D.I类切口手术预防用抗菌药物比例3.判断题非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。（）医师可以根据患者病情需要，自行决定使用特殊使用级抗菌药物。（）医疗机构应当建立抗菌药物遴选和定期评估制度，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。（）药师可在未获得医师处方的情况下调配抗菌药物。（）抗菌药物临床应用管理只需要关注住院患者，门诊患者不需要管理。（）4.简答题简述抗菌药物分级管理的意义。请说明医疗机构在抗菌药物临床应用管理中如何开展细菌耐药监测工作。简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。答案1.单选题答案：C。解析：万古霉素属于糖肽类抗菌药物，具有严重的不良反应，且仅用于治疗严重耐药菌感染，属于特殊使用级抗菌药物。头孢呋辛是第二代头孢菌素，属于限制使用级；阿奇霉素是大环内酯类，属于非限制使用级；左氧氟沙星为氟喹诺酮类，也有相应的使用分级限制，但不属于特殊使用级。答案：C。解析：医疗机构选用抗菌药物必须严格遵循抗菌药物临床应用指导原则，以确保用药的安全性、有效性和合理性，而不是依据患者意愿、药品价格或医生个人经验。答案：B。解析：抗菌药物临床应用分级管理分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级，这样分类有助于规范抗菌药物的使用，避免滥用。答案：A。解析：紧急情况下越级使用抗菌药物，处方量限于1天用量，之后应及时补办越级使用抗菌药物的必要手续。答案：D。解析：当主要目标细菌耐药率超过75%时，应暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪结果再决定是否恢复。2.多选题答案：ABCD。解析：抗菌药物管理工作组承担着贯彻法律法规、制定供应目录和技术性文件、监测应用与耐药情况以及组织培训等多项职责，以确保抗菌药物的合理使用。答案：ABCD。解析：手术范围大、时间长、涉及重要脏器、有异物植入以及清洁手术预计时间超过3小时等情况，发生感染的风险增加，可考虑预防使用抗菌药物。答案：ABCD。解析：抗菌药物临床应用管理的目标就是提高应用水平，促进合理使用，控制细菌耐药，保障医疗质量和安全。答案：ABCD。解析：医师出现抗菌药物考核不合格、限制处方权后仍超常处方、未依规开具或使用抗菌药物造成严重后果等情形，医疗机构应取消其抗菌药物处方权。答案：ABCD。解析：住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、抗菌药物使用强度和I类切口手术预防用抗菌药物比例都是医疗机构抗菌药物临床应用管理的重要评估指标。3.判断题答案：√。解析：这是非限制使用级抗菌药物的正确定义。答案：×。解析：特殊使用级抗菌药物的使用需严格掌握指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权的医师开具处方，医师不能自行决定使用。答案：√。解析：建立遴选和定期评估制度，清退不合格的抗菌药物品种或品规，有助于保证抗菌药物的质量和合理使用。答案：×。解析：药师必须凭医师处方调配抗菌药物，不得在未获得处方的情况下调配。答案：×。解析：抗菌药物临床应用管理应涵盖住院患者和门诊患者，全面规范抗菌药物的使用。4.简答题抗菌药物分级管理的意义：有助于规范抗菌药物的临床使用，避免抗菌药物的滥用和误用。通过分级，明确不同级别抗菌药物的使用权限和适用范围，使医生能够根据患者的病情和感染情况合理选择药物。可以延缓细菌耐药性的产生和传播。合理分级使用抗菌药物，能减少不必要的抗菌药物暴露，降低细菌接触药物的机会，从而减缓耐药菌的产生速度。保障医疗安全和质量。分级管理促使医生严格掌握用药指征，提高用药的安全性和有效性，减少因不合理用药导致的不良反应和医疗事故。医疗机构开展细菌耐药监测工作的方法：建立细菌耐药监测体系，包括实验室检测设备和专业人员，确保能够准确、及时地检测和分析细菌耐药情况。定期收集临床标本，如血液、痰液、尿液等，进行细菌培养和药敏试验，了解常见病原菌的耐药谱变化。对监测数据进行分析和总结，及时发现耐药菌的流行趋势和异常情况，并反馈给临床医生，指导临床合理选用抗菌药物。与其他医疗机构或相关部门进行数据共享和交流，了解本地区乃至全国的细菌耐药动态，为制定抗菌药物管理策略提供依据。抗菌药物治疗性应用的基本原则：诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。应根据患者的症状、体征及实验室检查等结果，综合判断是否为细菌感染，避免无指征用药。尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。在开始抗菌治疗前，及时留取相应标本进行病原学检测，以便针对性