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文档简介

2026年妇产科三基三严考试题库及答案一、单项选择题1.女性骨盆中最常见的类型是：A.女型B.男型C.类人猿型D.扁平型答案：A（女型骨盆入口呈横椭圆形，占52%58.9%，为最常见类型）2.正常月经周期中，排卵发生在：A.月经周期第14天B.月经周期第514天C.月经周期第14天左右D.月经周期第2528天答案：C（排卵多发生在下次月经来潮前14日左右）3.妊娠期血容量达高峰的时间是：A.妊娠28周B.妊娠3234周C.妊娠36周D.妊娠40周答案：B（妊娠期血容量于妊娠68周开始增加，至3234周达高峰）4.产后出血最常见的原因是：A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A（约占产后出血总数的70%80%）二、多项选择题1.子痫前期的临床表现包括：A.血压≥140/90mmHg（妊娠20周后）B.尿蛋白≥0.3g/24hC.血小板减少（＜100×10⁹/L）D.右上腹或上腹部疼痛答案：ABCD（子痫前期分为轻度和重度，重度可出现血小板减少、肝酶升高、持续性上腹痛等）2.异位妊娠的典型症状包括：A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克答案：ABCD（停经、腹痛、阴道流血为典型三联征，严重者可因腹腔内出血出现晕厥或休克）三、简答题1.简述胎盘早剥的分度及临床表现。答案：Ⅰ度：胎盘剥离面积小（＜1/3），以外出血为主，无腹痛或轻微腹痛，子宫软，胎位清，胎心正常；Ⅱ度：剥离面积1/3左右，突发持续性腹痛、腰背痛，子宫大于孕周，宫缩有间歇，胎心异常；Ⅲ度：剥离面积＞1/2，剧烈腹痛，子宫板状硬，宫缩无间歇，胎心消失，可伴休克、DIC。2.列举宫颈癌的主要筛查方法。答案：①宫颈细胞学检查（TCT）；②高危型HPV检测；③阴道镜检查（细胞学异常或HPV16/18阳性时）；④宫颈活组织检查（阴道镜异常或可疑病变处取材）。四、病例分析题患者，女，28岁，G2P1，停经42天，突发左下腹撕裂样疼痛2小时，伴肛门坠胀感及少量阴道流血。查体：BP85/50mmHg，面色苍白，左下腹压痛、反跳痛（+），移动性浊音（+）。妇科检查：阴道后穹窿饱满，宫颈举痛（+），子宫稍大，左侧附件区压痛明显。血βHCG3200U/L，B超提示宫腔内未见孕囊，左侧附件区混合回声包块，盆腔积液深4.2cm。问题：1.最可能的诊断是什么？2.需与哪些疾病鉴别？3.简述处理原则。答案：1.诊断：左侧输卵管妊娠破裂伴腹腔内出血、失血性休克。2.鉴别诊断：①黄体破裂（多无停经史，βHCG阴性）；②急性阑尾炎（转移性右下腹痛，麦氏点压痛，无阴道流血及βHCG升高）；③卵巢囊肿蒂扭转（突发一侧腹痛，无停经史，βHCG阴性，B超可见卵巢囊肿）；④难免流产（腹痛为阵发性，阴道流血较多，宫口扩张，B超可见宫腔内妊娠物）。3.处理原则：①抗休克治疗（快速补液、输

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