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文档简介

养老院护理服务制度一、总则(一)目的与依据为规范养老院护理服务行为,保障在院老年人的身心健康与生命安全,提高护理服务质量,营造温馨、安全、舒适的养老环境,根据国家相关法律法规及行业标准,结合本院实际情况,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本院全体护理人员及所有接受护理服务的在院老年人。(三)服务理念与原则1.以老人为中心:尊重老年人的人格尊严与个性化需求,提供有温度、有尊严的护理服务。2.安全第一:将老年人的安全放在首位,防范各类风险,杜绝安全事故。3.预防为主:积极开展健康监测与疾病预防,促进老年人身心健康。4.专业规范:护理人员应具备相应资质,严格遵守操作规程,提供专业的护理服务。5.持续改进:定期评估护理服务质量,听取多方意见,不断优化服务流程。二、老人评估与分级护理(一)入院评估1.老年人入院时,由医护人员及护理骨干组成评估小组,对其身体状况、认知能力、生活自理能力、心理状态及社会背景等进行全面评估。2.评估结果作为制定个性化护理计划、确定护理等级的依据,并及时与老年人及其家属(或监护人)沟通。(二)分级护理根据老年人的评估结果,将护理等级分为若干类(例如:自理、半自理、失能等),不同等级对应不同的护理内容和服务频次。护理等级应根据老年人身体状况变化进行动态调整,调整前需重新评估并告知相关方。(三)护理计划制定针对每位老年人的具体情况,制定个性化的护理计划,明确护理目标、内容、方法、频次及责任人。护理计划应体现个体化需求,并随着老年人状况的变化及时修订。三、护理服务内容与标准(一)生活照护1.饮食护理:*提供营养均衡、软硬适宜、温度适中的膳食,尊重老年人的饮食习惯和宗教信仰。*协助或喂食不能自理的老年人,确保进食安全,防止呛噎、误吸。*关注老年人饮水情况,鼓励足量饮水,对限制饮水者遵医嘱执行。2.清洁卫生护理:*定期为老年人进行个人清洁,包括口腔护理、面部清洁、头发护理、手足清洁、沐浴/擦浴等,保持皮肤清洁干燥,预防压疮及感染。*协助老年人更换衣物、床单被套,保持床单位整洁、舒适、安全。3.衣着护理:根据季节变化及老年人身体状况,协助选择合适的衣物,确保保暖舒适,方便穿脱。4.如厕护理:协助行动不便或失禁的老年人如厕或使用便器,及时清理排泄物,保持肛周皮肤清洁。对大小便失禁者,应采取适宜的护理措施,保护皮肤完整性。5.体位护理:对长期卧床或坐轮椅的老年人,定期协助翻身、叩背,指导并协助进行肢体活动,预防压疮、坠积性肺炎及深静脉血栓等并发症。(二)健康管理与医疗协助1.病情观察:密切观察老年人的生命体征、精神状态、食欲、睡眠及大小便情况,发现异常及时报告医护人员。2.用药护理:严格按照医嘱协助老年人服药,做到“看服到口”,并观察用药后反应。准确记录用药情况,提醒老年人按时复诊取药。3.康复护理:在专业康复师指导下,协助老年人进行功能锻炼和康复活动,促进功能恢复,提高生活自理能力。4.预防保健:协助开展健康宣教,指导老年人养成良好的卫生习惯和健康的生活方式。配合做好传染病预防工作。5.医疗协助:协助老年人就医,陪同检查、治疗,及时传递医疗信息。对突发疾病或意外伤害,立即启动应急预案,配合医生进行初步急救处理。(三)心理与社会支持1.沟通与交流:主动与老年人沟通,倾听其心声,了解其需求和感受,建立良好的护患关系。2.情绪疏导:关注老年人的情绪变化,及时进行心理疏导,帮助其缓解焦虑、抑郁等不良情绪,保持积极乐观的心态。3.精神文化生活:组织或协助老年人参与适宜的文化娱乐、体育健身及社交活动,丰富精神文化生活,促进社会交往。4.家庭联系:定期与老年人家属(或监护人)沟通老年人的生活、健康状况,邀请家属参与老年人的照护与活动。四、服务流程与规范(一)晨晚间护理流程制定规范的晨晚间护理操作流程,确保各项护理工作有序进行,包括晨间的洗漱、整理、早餐准备,晚间的洗漱、泡脚、睡眠环境整理等。(二)交接班制度严格执行交接班制度,做到交班内容清晰、准确、完整。交班者应将老年人的重要情况、特殊需求及未完成事项向接班者详细交接,并做好书面记录。(三)巡视制度根据老年人的护理等级及身体状况,确定巡视频次和重点内容。巡视中应注意观察老年人的安全、健康状况及需求,及时发现并处理问题。(四)突发事件应急预案针对老年人可能发生的跌倒、坠床、噎食、猝死、火灾等突发事件,制定详细的应急预案,定期组织培训和演练,确保护理人员能够熟练掌握应急处置流程和技能。五、质量控制与改进(一)日常检查与监督护理管理人员应定期对护理服务质量进行检查与监督,包括护理记录的规范性、护理操作的合规性、老年人的满意度等。(二)老人及家属反馈建立畅通的反馈渠道,定期听取老年人及其家属(或监护人)对护理服务的意见和建议,对反映的问题及时调查处理并反馈。(三)持续改进定期对护理服务质量进行评估总结,分析存在的问题,制定改进措施,不断优化护理服务流程,提升服务水平。六、人员资质与职责(一)资质要求护理人员应具备相应的专业知识和技能,持有有效的执业资格证书或培训合格证明,并定期参加继续教育和专业培训。(二)岗位职责明确各级护理人员的岗位职责,包括护理管理人员、护士、护理员等,确保各项护理工作责任到人。七、附则(一)制度解释本制度由本

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