《卫生学》考试试题及答案

《卫生学》考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项最能反映“三级预防”的核心思想？A.早期发现、早期诊断、早期治疗B.控制传染源、切断传播途径、保护易感人群C.病因预防、临床前期预防、临床期预防D.个体预防、群体预防、社会预防答案：C2.某社区欲评价高血压干预效果，最优先选择的指标是A.患病率B.发病率C.病死率D.归因危险度答案：B3.饮水氯化消毒副产物中，已被IARC确认为人类致癌物的化合物是A.三氯甲烷B.一溴二氯甲烷C.二氯乙酸D.三氯乙酸答案：A4.下列关于PM2.5健康效应的叙述，错误的是A.可进入肺泡并诱发全身炎症B.短期暴露与急性心肌梗死风险升高相关C.长期暴露可致肺功能下降D.颗粒粒径越大，比表面积越大，毒性越强答案：D5.某工厂噪声强度为92dB(A)，工人每日暴露6小时，依据我国《工作场所职业卫生限值》，该暴露A.未超标B.超标1dBC.超标2dBD.超标3dB答案：C6.关于“健康城市”评价指标体系，下列属于“产出”指标的是A.人均绿地面积B.居民健康素养水平C.政府卫生支出占财政支出比例D.每万人口全科医生数答案：B7.某学校发生诺如病毒胃肠炎暴发，最优先采取的控制措施是A.关闭食堂B.环境消毒C.病例隔离及手部卫生D.全校停课答案：C8.下列哪项不是《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2022)中的微生物学指标？A.总大肠菌群B.耐热大肠菌群C.大肠埃希氏菌D.菌落总数答案：D9.我国《室内空气质量标准》(GB/T18883-2022)规定，甲醛1小时平均浓度限值为A.0.06mg/m³B.0.08mg/m³C.0.10mg/m³D.0.12mg/m³答案：B10.对某化学物进行毒理学评价，LD₅₀为500mg/kg，其急性毒性分级属于A.剧毒B.高毒C.中等毒D.低毒答案：C11.下列哪项最能体现“健康融入所有政策”(HiAP)的操作性工具？A.健康影响评估(HIA)B.疾病监测C.成本-效果分析D.卫生经济学评价答案：A12.某县孕产妇死亡率从2015年的36/10万降至2022年的18/10万，其下降百分比为A.18%B.36%C.50%D.60%答案：C13.关于紫外线指数(UVI)的说法，正确的是A.以290nm波长为基准B.当UVI>8时建议避免正午外出C.云层可完全阻挡UVID.玻璃可完全阻挡UVB答案：B14.下列哪项属于“法定职业病”中的职业性肿瘤？A.苯所致白血病B.石棉所致胸膜间皮瘤C.砷所致肺癌D.以上均是答案：D15.某社区糖尿病管理率=实际管理人数/应管理人数×100%，该指标属于A.效果指标B.过程指标C.结果指标D.影响指标答案：B16.关于“食品安全风险分析”框架，正确顺序为A.风险评估→风险管理→风险交流B.风险管理→风险评估→风险交流C.风险交流→风险评估→风险管理D.风险评估→风险交流→风险管理答案：A17.下列哪项不是《职业病防治法》规定用人单位必须履行的义务？A.职业病危害项目申报B.组织离岗职业健康检查C.为劳动者购买商业意外险D.建立职业健康监护档案答案：C18.某市大气O₃浓度日最大8小时平均值为180μg/m³，依据WHO2021指导值，该浓度A.未超标B.超标0.5倍C.超标1倍D.超标2倍答案：C19.下列哪项最能反映“健康社会决定因素”(SDH)中的“结构性因素”？A.吸烟率B.社会阶层C.血压控制率D.身体活动不足率答案：B20.关于“医院获得性感染”(HAI)监测，下列哪项属于“时点患病率”调查？A.全年新发感染病例/同期出院人数×100%B.调查日感染病例/当日住院人数×100%C.感染病例/同期住院总床日数×1000‰D.以上均不是答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）21.下列属于“生物地球化学性疾病”的有A.地方性甲状腺肿B.地方性氟中毒C.克山病D.大骨节病答案：ABCD22.关于“伤害监测”，下列说法正确的有A.属于被动监测B.可基于医院急诊室C.可计算伤害发生率D.可识别高危人群答案：BCD23.下列哪些因素与“室内氡暴露”水平相关A.建筑地基土壤镭含量B.楼层高度C.通风换气次数D.室内装饰石材用量答案：ACD24.下列属于“职业健康检查”强制性项目的有A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗时检查D.应急健康检查答案：ABCD25.下列哪些属于“食品安全事故”Ⅱ级响应标准A.涉及2个以上设区市B.出现100人以上且出现死亡病例C.出现10人以上29人以下死亡D.省政府认定的事故答案：ACD26.下列哪些属于“健康促进医院”(HPH)的核心策略A.以患者为中心B.员工健康C.社区参与D.环境友好答案：ABCD27.下列哪些属于“饮用水水质处理器”卫生许可检验项目A.总体性能试验B.加标试验C.卫生安全性试验D.电气安全试验答案：ABC28.下列哪些属于“高温作业”职业禁忌证A.未控制的高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.糖尿病伴并发症答案：ABCD29.下列哪些属于“学校卫生标准”(GB/T17223-17227)规定的监测指标A.教室人均面积B.课桌椅分配符合率C.黑板反射比D.教室CO₂浓度答案：ABCD30.下列哪些属于“全球卫生安全”(GHS)核心能力A.国家协调机制B.监测与应急响应C.风险沟通D.拒绝国际旅行与贸易答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）31.我国《职业病分类和目录》最新版为2013版，至今未更新。答案：×32.紫外线B段(UVB)波长范围为280–315nm。答案：√33.对同一噪声源，每增加3dB，暴露时间需减半方可保持相同噪声剂量。答案：√34.黄曲霉毒素M₁主要污染玉米及其制品。答案：×35.“健康期望寿命”(HALE)一定小于“期望寿命”。答案：√36.我国《生活饮用水卫生标准》规定，pH限值为6.5–8.5。答案：√37.对苯作业工人，血常规检查周期为每6个月一次。答案：×38.医院消毒供应中心(CSSD)灭菌合格率要求≥99%。答案：×39.我国《疫苗管理法》规定，疫苗上市许可持有人必须投保疫苗责任强制保险。答案：√40.对同一人群，归因危险度百分比(AR%)与相对危险度(RR)呈正相关。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）41.世界卫生组织(WHO)将“老年人”定义为______岁及以上人群。答案：6042.我国《室内空气质量标准》规定，CO日平均浓度限值为______mg/m³。答案：443.对集中空调通风系统，冷却水中不得检出______菌。答案：嗜肺军团44.某水厂采用次氯酸钠消毒，若自由余氯目标值为0.5mg/L，接触时间≥30min，则CT值为______mg·min/L。答案：1545.我国《食品安全国家标准食品中真菌毒素限量》(GB2761-2017)规定，婴幼儿配方乳粉中黄曲霉毒素M₁限量为______μg/kg。答案：0.546.依据《职业性噪声聋诊断标准》(GBZ49-2014)，双耳高频平均听阈≥______dB可诊断为职业性噪声聋。答案：4047.某医院ICU中央导管相关血流感染(CLABSI)发病率为2.5例/1000导管日，其计算公式为______。答案：CLABSI例数/中央导管总日数×1000‰48.我国《生活饮用水卫生标准》规定，总硬度(以CaCO₃计)限值为______mg/L。答案：45049.对同一人群，人群归因危险度(PAR)与暴露率(Pe)和______呈正相关。答案：相对危险度(RR)50.我国《学校卫生综合评价》(GB/T18205-2012)规定，教室窗地面积比应≥______。答案：1:551.依据《食品安全事故流行病学调查技术指南》，病例对照研究中，OR值95%CI下限>______可认为暴露与疾病存在统计学关联。答案：152.我国《室内空气质量标准》规定，TVOC8小时平均浓度限值为______mg/m³。答案：0.653.某工厂工人接触石棉，其职业健康检查周期为______年一次。答案：154.我国《疫苗管理法》规定，疫苗上市许可持有人应当建立疫苗追溯系统，实现______可追溯、可核查。答案：最小包装单位55.对同一噪声源，若声压级增加10dB，则声能约增加______倍。答案：1056.我国《生活饮用水卫生标准》规定，三氯甲烷浓度限值为______mg/L。答案：0.0657.我国《食品安全国家标准食品中污染物限量》(GB2762-2022)规定，婴幼儿谷类辅助食品中铅限量为______mg/kg。答案：0.1558.对同一人群，归因危险度百分比(AR%)计算公式为______。答案：(RR-1)/RR×100%59.我国《室内空气质量标准》规定，菌落总数限值为______CFU/m³。答案：250060.我国《职业健康检查管理办法》规定，职业健康检查档案保存时间为自最后一次检查之日起不少于______年。答案：15五、简答题（每题6分，共30分）61.简述“健康影响评估”(HIA)的基本步骤及关键要点。答案：(1)筛选：判断政策/项目是否需HIA，依据潜在健康影响、人群规模、脆弱群体等。(2)界定：确定评估范围、地理边界、时间跨度、利益相关者。(3)评估：收集基线数据，预测正面与负面健康效应，量化风险，识别脆弱人群。(4)决策与建议：提出减缓措施、替代方案、监测指标，明确责任主体与时间表。(5)监测与跟踪：实施健康监测，评估预测准确性，反馈政策修订。关键要点：跨部门协作、公众参与、证据透明、方法学严谨、结果可落地。62.简述“饮用水氯化消毒副产物”主要种类及控制策略。答案：种类：三卤甲烷(THMs)、卤乙酸(HAAs)、溴酸盐、亚氯酸盐、氯酸盐等。控制策略：(1)源头控制：减少原水有机物(TOC)，强化混凝沉淀，生物预处理。(2)工艺优化：采用氯胺替代自由氯、短流程氯化、多点投加、臭氧-生物活性炭深度处理。(3)末端控制：颗粒活性炭(GAC)吸附、膜分离、紫外线消毒。(4)运行管理：实时监测pH、温度、余氯、TOC，动态调整投氯量，确保CT达标同时副产物最低。63.简述“医院感染暴发”调查步骤。答案：(1)识别与核实：定义病例、核实诊断、确认暴发(病例数>预期基线)。(2)组建团队：感染管理、临床、微生物、流行病学、后勤。(3)制定病例定义：时间、地点、人群、临床表现、实验室标准。(4)描述流行病学：绘制流行曲线，计算罹患率，识别高危科室、人群、危险因素。(5)提出假设：通过病例对照或队列研究验证传播途径、感染源。(6)实施控制：隔离患者、加强手卫生、环境消毒、暂停接收新患者、封闭病区。(7)持续监测：每日新发病例，评估控制效果，撰写报告，反馈培训。64.简述“高温作业热适应”机制及促进措施。答案：机制：(1)心血管：心输出量增加，皮肤血流重新分配，外周血管阻力下降。(2)汗腺：分泌量增加，汗钠浓度下降，醛固酮分泌增加保钠。(3)体温调节：核心温度设定点下移，出汗阈值降低，蒸发散热效率提高。促进措施：(1)渐进式暴露：每日递增暴露时间30min，连续7–10天。(2)补液补盐：每班次补充含盐饮料(0.1%–0.15%NaCl)，尿比重<1.020。(3)体能训练：提高有氧耐力，增强心血管代偿。(4)睡眠与营养：保证7h睡眠，高碳水、适量蛋白、补充电解质。(5)监测：班前班后体重差<1%，核心体温<38℃，心率恢复<110次/分。65.简述“食品安全风险交流”原则与关键要素。答案：原则：透明、及时、科学、双向、平等、包容。关键要素：(1)受众细分：消费者、企业、媒体、政府、NGO、国际组织。(2)信息设计：风险概率、严重程度、不确定性、行动指南，避免行话。(3)渠道选择：社交媒体、传统媒体、社区会议、热线、短视频。(4)信任建立：承认不确定性，公开决策过程，邀请利益相关者参与。(5)效果评估：调查受众知识、态度、行为(KAP)变化，监测舆情，迭代策略。六、计算题（共30分）66.（10分）某水厂日供水20000m³，原水氨氮1.2mg/L，采用折点氯化法，投氯量按C₂=1.5×NH₃-N+2.0mg/L计算，求每日需10%次氯酸钠溶液多少升？(密度1.18g/mL，有效氯占10%，结果保留一位小数)解：投氯量C₂=1.5×1.2+2.0=3.8mg/L每日需氯量=3.8mg/L×20000m³×1000L/m³=76×10⁶mg=76kg10%次氯酸钠含有效氯10%，则需溶液量=76kg/10%=760kg体积V=m/ρ=760kg/1.18kg/L≈64