2026年下半年医院退费管理工作总结

2026年下半年医院退费管理工作总结在过去的2026年下半年，我院退费管理工作在医院领导的高度重视与各部门的协同配合下，紧紧围绕医院的整体运营目标，不断优化退费流程、强化内部控制、提升服务质量，以确保退费工作的规范、高效与安全。以下是对这半年退费管理工作的详细总结。一、工作概述退费管理是医院财务管理的重要组成部分，它不仅关系到患者的切身利益，也直接影响医院的资金安全和运营秩序。2026年下半年，退费管理小组以保障患者权益、防范财务风险为核心，通过优化退费流程、加强制度建设、强化监督检查等一系列措施，确保了退费工作的规范、高效进行。二、具体工作内容及成果（一）优化退费流程，提高工作效率1.梳理现有流程：退费管理小组对现有的退费流程进行了全面梳理，发现原流程中存在环节繁琐、沟通不畅等问题，导致退费周期较长，患者满意度不高。2.简化退费环节：针对上述问题，小组与收费处、各临床科室、药房等相关部门进行了深入沟通和协调，简化了不必要的审批环节，将原来需要多个部门签字的流程简化为一站式办理，大大缩短了退费时间。3.引入信息化手段：为进一步提高退费效率，医院引入了先进的财务管理系统，实现了退费申请、审批、结算等环节的信息化处理。患者只需在收费处提交退费申请，相关信息即可实时传输至各审批部门，审批人员可以通过系统快速审核，退费结果也能及时反馈给患者。通过这些措施，退费平均办理时间从原来的35个工作日缩短至12个工作日，患者满意度显著提高。（二）加强制度建设，规范退费行为1.完善退费管理制度：结合医院实际情况和相关法律法规，退费管理小组对原有的退费管理制度进行了修订和完善，明确了退费的范围、条件、审批权限和操作流程，确保退费工作有章可循。2.加强内部培训：为确保新制度的有效执行，组织了全院范围内的退费管理培训，对退费政策、流程和操作规范进行了详细讲解，提高了员工对退费管理工作的认识和业务水平。3.强化监督检查：建立了退费管理监督机制，定期对退费业务进行抽查和审计，对发现的问题及时进行整改。同时，设立了举报电话和邮箱，接受患者和员工的监督，对违规退费行为严肃处理。通过加强制度建设和监督检查，有效规范了退费行为，杜绝了不合理退费现象的发生。（三）强化内部控制，防范财务风险1.加强资金管理：严格执行退费资金的审批和支付制度，确保退费资金的安全。退费资金统一通过银行转账方式支付，避免现金退费带来的风险。同时，加强对退费资金的监控，定期对退费资金的流向进行分析，及时发现和防范潜在的财务风险。2.建立退费台账：建立了详细的退费台账，对每一笔退费业务进行记录，包括退费日期、患者姓名、退费项目、退费金额、审批人员等信息。通过退费台账的管理，便于对退费业务进行统计和分析，及时发现异常情况并采取相应措施。3.加强与医保部门的沟通协调：随着医保政策的不断变化，医保退费管理成为医院退费工作的重点和难点。退费管理小组加强了与医保部门的沟通协调，及时了解医保退费政策的变化，确保医保退费工作的顺利进行。同时，积极配合医保部门的审核工作，对医保部门提出的问题及时进行整改，避免医保资金的损失。（四）提升服务质量，增强患者满意度1.优化服务流程：在简化退费流程的基础上，进一步优化了退费服务流程，为患者提供更加便捷、高效的退费服务。收费处设立了专门的退费窗口，安排专人负责退费业务的办理，确保患者能够得到及时、专业的服务。2.加强沟通解释：退费过程中，工作人员注重与患者的沟通解释，耐心解答患者的疑问，消除患者的顾虑。对于因特殊原因无法及时退费的患者，及时向患者说明情况，并承诺尽快处理，取得患者的理解和支持。3.开展满意度调查：定期开展患者退费满意度调查，了解患者对退费服务的意见和建议。根据调查结果，及时调整和改进服务措施，不断提升服务质量。通过这些措施，患者对退费服务的满意度从原来的80%提高到了90%以上。三、工作中的问题与不足（一）部分员工对退费政策理解不够深入虽然组织了全院范围内的退费管理培训，但仍有部分员工对退费政策理解不够深入，在实际操作中存在把握不准的情况。这主要是由于培训内容不够细致，培训方式不够灵活，部分员工未能真正掌握退费政策的精髓。（二）信息化系统与部分业务存在衔接问题新引入的财务管理系统在运行过程中，与部分业务系统存在衔接不畅的问题，导致部分退费信息无法及时准确传输，影响了退费效率。这是因为系统开发过程中对业务需求调研不够充分，系统之间的接口设计不够完善。（三）医保退费政策变化频繁，应对难度较大医保退费政策变化频繁，医院难以及时掌握最新政策，导致在医保退费工作中出现一些问题。同时，医保部门的审核标准和要求也不尽相同，增加了医保退费的难度和不确定性。四、改进措施（一）加强培训和宣传1.制定详细的培训计划，增加培训的频次和深度。除了集中培训外，还可以采用线上学习、案例分析、小组讨论等多种方式，让员工更加深入地理解退费政策和操作规范。2.在医院内部网站、宣传栏等平台定期发布退费政策解读和案例分析，加强对退费政策的宣传和普及，提高员工的政策水平和业务能力。（二）优化信息化系统1.组织专业的技术团队对财务管理系统与各业务系统进行全面排查，找出衔接不畅的问题所在，并进行针对性的优化和改进。2.加强与系统开发商的沟通和合作，及时反馈系统运行中出现的问题，要求开发商提供及时的技术支持和维护服务，确保系统的稳定运行。（三）加强与医保部门的沟通协调1.安排专人负责与医保部门的沟通联络，及时了解医保退费政策的变化情况，并将相关信息及时传达给医院内部各部门。2.定期与医保部门召开座谈会，加强双方的沟通和交流，了解医保部门的审核标准和要求，争取在医保退费工作中得到更多的支持和指导。五、未来工作计划（一）持续优化退费流程1.定期对退费流程进行评估和分析，根据实际运行情况和患者反馈，不断优化退费流程，提高退费效率和服务质量。2.探索引入智能化退费设备和技术，如自助退费终端、电子退费凭证等，为患者提供更加便捷、高效的退费服务。（二）加强数据分析和风险预警1.建立退费数据分析模型，对退费数据进行深入挖掘和分析，及时发现退费工作中存在的潜在风险和问题。2.制定风险预警机制，当退费数据出现异常波动时，及时发出预警信号，采取相应的措施进行防范和处理。（三）拓展服务渠道，提升患者体验1.除了在医院收费处提供退费服务外，还将探索通过医院官方网站、手机APP等渠道提供在线退费申请和查询服务，让患者可以随时随地办理退费业务。2.加强对患者的回访和跟踪，了解患者对退费服务的意见和建议，不断改进服务质量，提升患者体验。六、结语2026年下半年，我院退费管理工作在优化流程、加强制度建设、强化内部控制和提升服务质量等方面